【byb.cn 】（來(lái)源：39.net）近期，電影《滾蛋吧！腫瘤君》的熱映，讓淋巴瘤再次走進(jìn)大眾的視野，我們?cè)跒楣适略团?huà)家熊頓頑強(qiáng)抗擊腫瘤的樂(lè)觀精神而感動(dòng)的同時(shí)，也為其過(guò)早失去生命感到惋惜。

　　其實(shí)淋巴瘤并不是第一次引發(fā)大家的關(guān)注，臺(tái)灣歌手阿桑、著名播音員羅京、日本著名演員高倉(cāng)健都是死于淋巴瘤，在電影的橋段中，梁醫(yī)生一句“淋巴瘤非常難治愈，5年生存率只有20%”，帶來(lái)一片唏噓，惡性淋巴瘤真的是絕癥嗎？為何年紀(jì)輕輕會(huì)患上淋巴瘤？ 

　　9月15日恰是“世界淋巴瘤宣傳日”。39健康網(wǎng)特意請(qǐng)來(lái)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科主任呂躍教授為大家說(shuō)一說(shuō)淋巴瘤的那些事。

　　面對(duì)“腫瘤君”為何眾多名人去世？ 
　　不對(duì)，李開(kāi)復(fù)還活著！ 

　　雖然熊頓、央視主播羅京、內(nèi)地演員李玨、臺(tái)灣歌手阿桑，都是死于惡性淋巴瘤。但也有不少名人成功戰(zhàn)勝過(guò)，新加坡總理李顯龍和微軟聯(lián)合創(chuàng)始人保羅·艾倫，還有不久前宣布抗癌成功的李開(kāi)復(fù)。呂躍教授表示，“同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比，惡性淋巴瘤5年的生存率要高很多，有50%-60%。活得長(zhǎng)的，癌癥治愈后幾十年沒(méi)發(fā)病，但病情兇猛的話，也可能短短幾天就不行了。”

　　呂躍解釋?zhuān)@和病理分型、分子分型、腫瘤病灶大小及侵犯范圍、對(duì)治療的反應(yīng)、結(jié)外器官是否侵犯、年齡和腫瘤標(biāo)志物(乳酸脫氫酶)等因素相關(guān)，淋巴瘤的病理類(lèi)型大約有七十多種，有些淋巴瘤的惡性程度比較輕，發(fā)展的也很慢，可以暫時(shí)不用治療;而有些淋巴瘤的惡性程度很高，需要高強(qiáng)度的化療和放療，甚至需要進(jìn)行干細(xì)胞移植。

　　以李開(kāi)復(fù)和熊頓為例，李開(kāi)復(fù)和熊頓患的都屬于非霍奇金淋巴瘤，但類(lèi)型不一樣，據(jù)媒體報(bào)道稱(chēng)，熊頓患的淋巴瘤為“原發(fā)縱膈彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤”，這類(lèi)腫瘤雖然發(fā)病較急，但治愈率在五成左右，而李開(kāi)復(fù)患的是“濾泡型淋巴瘤”，這種淋巴瘤的發(fā)病進(jìn)程非常緩慢，但平均生存期為九年，李開(kāi)復(fù)從確診到治愈僅為兩年，現(xiàn)在依然難言樂(lè)觀！ 

　　淋巴瘤我國(guó)發(fā)病率為11/10萬(wàn)-14/10萬(wàn)，新發(fā)患者每年約4.5萬(wàn)人 

　　說(shuō)到淋巴瘤，不得不提淋巴細(xì)胞，只有當(dāng)身體的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡變時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)淋巴瘤，淋巴細(xì)胞遍布全身，包括淋巴結(jié)、脾、胸腺、扁桃體及腸、支氣管等有關(guān)的淋巴組織。而淋巴結(jié)作為人體的免疫器官，主要的功能是防御外來(lái)的細(xì)菌、病毒的感染。 

　　“相對(duì)于大家熟知的肺癌、胃癌、肝癌等高發(fā)腫瘤，淋巴瘤的發(fā)病率并不算特別高，在我國(guó)的發(fā)病率為11/10萬(wàn)-14/10萬(wàn)左右。每年的新發(fā)患者4.5萬(wàn)人，在2012年全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病排行榜中位居第九?！?span style="background-color:#CCCCCC;">呂躍介紹，目前，惡性淋巴瘤根據(jù)其病理特點(diǎn)分為兩種：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，其中非霍奇金淋巴瘤發(fā)病約占中國(guó)淋巴瘤患者的70%，成為發(fā)病率增長(zhǎng)最快的血液系統(tǒng)腫瘤。 

　　淋巴瘤的發(fā)病原因尚不明確，遺傳、染發(fā)與淋巴瘤無(wú)明顯關(guān)系 

　　呂躍指出，惡性淋巴瘤沒(méi)有明顯的高發(fā)人群，從小孩到老人都有可能患病。對(duì)于網(wǎng)友最為關(guān)心的為何患上淋巴瘤？呂躍教授表示，是什么原因?qū)е卤緛?lái)起到防御、監(jiān)視、清除癌細(xì)胞的淋巴組織失去功能，導(dǎo)致惡變，目前原因依然不明確。 

　　也有不少患者認(rèn)為長(zhǎng)期疲勞、工作壓力大、熬夜加上不健康的生活飲食習(xí)慣導(dǎo)致免疫力低下是其患淋巴瘤的原因，但是免疫力低下幾乎是所有腫瘤發(fā)生的“基礎(chǔ)”，并不僅僅局限于惡性淋巴瘤中，呂躍指出，目前，比較確定的是其與病毒及其他病原體感染有關(guān)，比如EB病毒感染、幽門(mén)螺桿菌、艾滋病病毒等。 

　　此外，遺傳因素在惡性淋巴瘤中并不明顯，而對(duì)于之前把染發(fā)作為血液腫瘤的致癌因素之一的觀點(diǎn)，呂躍教授也表示，有研究表明，使用長(zhǎng)效染發(fā)劑與造血系統(tǒng)腫瘤無(wú)關(guān)，而且與首次使用年齡、使用年限、使用頻率無(wú)關(guān)。 


　　淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗為淋巴瘤首發(fā)癥狀，10%-20%的淋巴瘤患者出現(xiàn)“結(jié)外”癥狀 

　　淋巴瘤最典型和最突出的癥狀，就是淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大。但并不是所有的淋巴結(jié)腫大都是癌癥引起，淋巴結(jié)發(fā)炎，感冒之后患咽喉炎，也可引起淋巴結(jié)發(fā)腫，淋巴結(jié)核也可能引起腫大。呂躍表示，與炎癥腫塊能不久自愈不同，淋巴瘤伴有局部炎癥，且反復(fù)發(fā)作。此外，淋巴瘤的早期癥狀還會(huì)有發(fā)熱、盜汗乏力等表現(xiàn)。 

　　呂躍提醒，還有約10%的淋巴瘤患者長(zhǎng)在結(jié)外器官，包括胃、大腦、腸道、骨頭等。胃部淋巴瘤以胃痛為首發(fā)表示，而大腦淋巴瘤常出現(xiàn)頭疼、嘔吐等癥狀，患者極易與其他疾病相混淆、或者被誤診。建議，有疑似癥狀的患者都應(yīng)盡早驗(yàn)血、淋巴結(jié)活檢、骨髓檢查、全身CT等檢測(cè)，排除淋巴瘤的可能性。