新華網(wǎng)10月8日的一篇報道提到，福建將對全省醫(yī)務(wù)人員實施醫(yī)德考評，醫(yī)德差的醫(yī)務(wù)人員將可能被解聘。該省衛(wèi)生廳下發(fā)的 《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法 （修訂）》中規(guī)定:醫(yī)德考評的范圍為全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

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　　最近各個行業(yè)把職業(yè)道德跟績效工資之類的硬指標掛鉤，大有流行開來的趨勢。比如說前不久，湖南出臺規(guī)定，將師德量化考核，考核結(jié)果與老師績效工資掛鉤，就曾經(jīng)引起媒體的激烈爭議。

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　　輿論最大的擔(dān)心在于:職業(yè)道德這個東西無法量化，一旦硬性考核并與績效工資等現(xiàn)實利益掛鉤，就很可能成為某些人進行權(quán)錢交易的工具，所謂提升職業(yè)道德，到最后只會催生“一切向錢看”的偽道德。這樣的擔(dān)心當(dāng)然是有道理的，畢竟我們看到過太多 “良好初衷執(zhí)行中走形”的例子。但我仍然堅持認為，考核職業(yè)道德這個大方向并沒有錯，并且要堅定地走下去，我們所欠缺的，只是一些細節(jié)上的精密設(shè)計而已，這其中，考核權(quán)的合理分配，可謂至關(guān)重要。

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　　輿論之所以擔(dān)心職業(yè)道德考核會成為權(quán)錢交易的灰色地帶，無非是對考核權(quán)歸屬領(lǐng)導(dǎo)有一種習(xí)慣性的恐懼而已。事實上，在各種各樣的考核中，“領(lǐng)導(dǎo)一錘定音”的確是大家都知道的潛規(guī)則。職業(yè)道德考核是一種全新嘗試，如果考核權(quán)不能實現(xiàn)“領(lǐng)導(dǎo)定調(diào)”的突破，考核就很可能成為一塊灰色交易的遮羞布。遺憾的是，無論是湖南考核師德還是福建考核醫(yī)德，都沒能對考核權(quán)的合理分配作出精密的設(shè)計。輿論因此擔(dān)心考核走偏，實在是很自然的事情。

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　　我始終認為，無論是哪個行業(yè)，最大的考核權(quán)，應(yīng)該掌握在服務(wù)對象的手中。對老師來說，學(xué)生和家長應(yīng)該是考核他們的主體，而絕不是校長;對于醫(yī)生來說，患者和患者家屬是考核他們的主體，而絕不應(yīng)該是院長或衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)。因為校長和院長可以被現(xiàn)實利益收買，但廣大的學(xué)生和患者，卻是無法收買的，他們給出的考核結(jié)果，應(yīng)該是最公正和最貼合實際的。醫(yī)德考核如果將患者和他們的家屬排除在外面，或者是象征性地聽取一下他們的意見，無疑已經(jīng)失去了實現(xiàn)正義的基礎(chǔ)。遺憾的是，福建的全新嘗試仍然沒能就考核權(quán)的分配作出令人信服的程序設(shè)計，這對目前如火如荼的職業(yè)道德考核，實在不是什么好消息。

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