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十人十痔:春節(jié)別當有痔之士
【byb.cn】?“以前常說‘十男九痔’,其實更準確說法應是‘十人十痔’?!比螙|林介紹,無論男人女人,一個人在一生當中,都曾短暫或長期出現過痔瘡的臨床癥狀。“要不就是便時出血,要不就是肛門搔癢、或是有腫物脫出?!敝猩酱髮W附屬第六醫(yī)院附屬胃腸肛門醫(yī)院副院長任東林告訴記者,春節(jié)期間特別容易當上“有痔之士”,一般節(jié)后都會出現病人“井噴”現象?!耙驗樗陌l(fā)作與飲食作息大有關系,稍不留神就可能復發(fā)。山吃海喝、久砌長城等行為都容易刺激其誘發(fā)?!睂<艺f。
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醫(yī)學指導:中山大學附屬第六醫(yī)院附屬胃腸肛門醫(yī)院副院長任東林
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院長檔案:任東林,主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、碩士生導師。全國中醫(yī)肛腸學科名專家,廣東省中西醫(yī)結合學會大腸肛門病專業(yè)委員會主任委員,中醫(yī)藥學會肛腸專業(yè)委員會副主任委員,世界中醫(yī)聯合會肛腸專業(yè)委員會副會長。主攻大腸肛門病的中西醫(yī)結合治療。擅長頑固性便秘、復雜性肛瘺、痔、肛裂及結、直腸良惡性腫瘤的診治。
★特寫:節(jié)前手術忙,一天12臺痔瘡手術
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“很多要動刀子的痔瘡患者,都趕在節(jié)前來看病,想過個安穩(wěn)節(jié)。所以節(jié)前門診住院病人都非常多,我一天就做了12臺手術,全是痔瘡相關的?!比螙|林表示。
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他告訴記者,在患有痔瘡的人群里,只有五成會就醫(yī),其他的則自行想辦法抹藥解決,或日復一日隱忍?!捌鋵嵒颊呖倲道?,85%只需要通過飲食控制、適當功能鍛煉、肛門清潔等保守方法,就能緩解痔瘡癥狀,僅有15%的病人需要開刀治療?!彼f。
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哪些情況需要手術解決?“發(fā)展到嚴重者,痔瘡可能反復脫垂,不能回拉,會給病人帶來極大的痛苦,此時保守治療已經無法解決;還有的患者則大量出血,久而久之患上了缺血性貧血,臉色如同白紙;更有甚者,出血至休克,只得送急診解決?!彼f。
★發(fā)病率:廣州直追北方高水平
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任東林介紹,相較于北方人飲食偏愛肉類,廣州人的青菜水果攝入量的確較多;而北方氣候干燥,南方濕潤,所以總體而言,痔瘡在北方的發(fā)生率遠高于南方。
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“但近年來看,廣州的痔瘡發(fā)病率有追趕北方之勢,差距正在逐步縮小?!彼硎?,這與飲食結構西化、工作壓力大、生活節(jié)奏快等都有著千絲萬縷關系。
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古人云:“飲食不節(jié)、醉飽無時、常食肥膩、胡椒辛辣……風熱下沖,乃生五痔?!睂<冶硎荆芏嗷颊叨际瞧綍r飲酒過多或者喜食辛辣食物,之后大便就會感到灼痛,從而誘發(fā)或加重痔瘡。“司機、售貨員、教師、白領、重體力勞動者等職業(yè)人群都是痔瘡發(fā)病的重災區(qū)?!彼f。
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★新課題研究:孕期積極干預,產后少生痔瘡
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“很多女性都有這種體會,在少女乃至成年后,都從來沒發(fā)生過痔瘡,但在懷孕過程中或生完孩子不久便出現了痔瘡。”任東林告訴記者,絕大多數的女性痔瘡患者都“誕生”于此階段。而出于女性特有的害羞,她們往往更不愿就醫(yī)處理。
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為何對于女性而言,妊娠期和產后會成為明顯的痔瘡高發(fā)期?專家解釋,懷孕后人體內會產生多量性激素,由于受到這些激素的影響,胃腸道平滑肌的脹力減退,蠕動減少、減弱,使食物在胃里排空推遲,在腸里運輸時間延長,導致糞便在結腸中潴留時間過長,水分減少,糞便變得干結,而易發(fā)生便秘,使排便時需要用力屏氣,加上增大的子宮對直腸的壓迫,盆腔靜脈回流不暢,發(fā)生痔瘡。此外,分娩時由于用力屏氣也可能導致產后痔瘡的發(fā)生。
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“做母親確實要付出和犧牲很多,所以我們也正在研究一項新的課題,希望能通過臨床積極干預,盡量減少、避免準媽媽和媽媽產生痔瘡?!比螙|林介紹,他們正在嘗試通過各種干預手段,如飲食調理、肛門保健、清潔方法教導等,對比研究懷孕和產后的痔瘡發(fā)生率會有多大不同。
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“因為有些情況下產生的痔瘡是不可逆的,所以如果能有效預防當然是最好?!彼f。
★春節(jié)防發(fā)病:控制肥膩肉類攝入,多吃粗糧、豆類
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記者了解得知,每年春節(jié)過后,痔瘡發(fā)病都會呈現“井噴”現象。這是因為長假大吃大喝、久坐不動,很容易引起痔瘡復發(fā)。“飲食是預防痔瘡、減輕痔瘡癥狀、減少痔瘡復發(fā)的重要因素。首先就要在吃喝的源頭上掐斷痔瘡誘因。”任東林介紹,有痔在身的患者應忌食或少食刺激性的飲食,如辣椒、胡椒、生姜、大茵香、蒜、蔥等,因為這些飲食可刺激直腸肛門的黏膜皮膚,使之充血明顯,加重了痔出血、脫出癥狀。
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“不少患者反映,但凡大吃大喝幾天后,排便時就會有刺激灼熱感出現,痔瘡會隨之復發(fā)。所以節(jié)假日也不能胡吃海喝,均衡飲食非常重要,最好有意識地多吃青菜、水果、粗糧、豆類,控制肥膩肉類、煎炸食物的攝入量。”另外,專家建議飲食不宜過多、過飽,以免因大便干燥,排出困難而加重痔瘡。春節(jié)期間可適當補充對痔瘡有預防作用的食物,如赤小豆、槐花、黑芝麻、豬大腸、羊大腸、鱉肉、胡桃肉、竹筍、蜂蜜等。
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預防痔瘡還應從少喝酒開始,過度飲酒會使痔瘡變得更易發(fā)作。有相關研究表明,長期過量飲酒的人群,其痔瘡發(fā)病率是適量飲酒或不飲酒人群的五到六倍。
★小貼士:打麻將不要過久,排便時不要談笑
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“春節(jié)長假,親朋好友聚在一起可能‘砌長城’,但痔瘡患者打麻將時間一定不能過長,要適時起身活動一下,否則久坐不但對肛門直腸形成很大壓力,而且會導致下肢靜脈回流不好,這些都會刺激痔瘡復發(fā)?!比螙|林說。
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此外,專家表示,節(jié)假日也應盡量定時排便?!皯乐苟讕鷷r間過長,如果20分鐘仍未解決就不要再苦蹲。排便時最好別接電話聊天、別看書讀報,這些都容易帶來便秘和痔瘡?!彼f。
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保持肛門周圍清潔對于預防痔瘡也有著非常大影響。專家提醒,患者如外出旅行、探親,在陌生環(huán)境里應注意衛(wèi)生、防止感染,以免誘發(fā)或加重痔瘡。據了解,肛門感染是發(fā)生痔瘡的重要因素之一,所以保證坐便器清潔也非常重要。此外,勤換內褲也有助防病。
(來源:廣州日報)(本文來源:廣州日報)
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