【byb.cn 】（來(lái)源：）高溫天氣持續(xù)，心血管病又進(jìn)入高發(fā)期。有街坊在朋友圈互相提醒：如果突然感到心悸、心絞痛、胸口憋悶，特別不舒服，而身邊又沒(méi)有帶備用藥，請(qǐng)馬上用手指按壓這兩個(gè)穴位：內(nèi)關(guān)穴和魚際穴，它可是心臟病患者的關(guān)鍵保命穴。

 

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科主任莊禮興教授、心血管科副教授彭銳

　　南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任沈宏友、心血管病科趙益業(yè)主任中醫(yī)師

 

　　這招在心絞痛發(fā)作時(shí)真能“保命”嗎？日常保健如何找準(zhǔn)穴位有效按壓？除此之外，高溫天要避開哪些傷身更“傷心”的因素？不妨跟專家一起來(lái)學(xué)一學(xué)。

 

　　專家：按內(nèi)關(guān)穴確實(shí)可緩解心絞痛

 

　　“這種提醒有一定的道理。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科主任莊禮興教授解釋說(shuō)，這兩個(gè)穴位中的內(nèi)關(guān)穴確實(shí)是心包經(jīng)穴位，屬于手厥陰心包經(jīng)。一般遇到心絞痛或心肌缺血，可以針刺、按壓內(nèi)關(guān)穴，有助減輕癥狀。而另一個(gè)穴位——魚際穴則是手太陰肺經(jīng)的穴位，他建議，如果出現(xiàn)跟肺有關(guān)的不適癥狀，如咳嗽、發(fā)熱胸悶、呼吸不暢，按壓魚際穴有助緩解。

 

　　不過(guò)，莊禮興坦言，臨床上對(duì)心絞痛、心肌梗塞的患者，同時(shí)針刺或按壓其內(nèi)關(guān)穴和外關(guān)穴，比起選其內(nèi)關(guān)穴＋魚際穴的止痛效果要更好。

 

　　“但一定要記住，如果心肌缺血引起嚴(yán)重的心絞痛，還是要盡快撥打120以免延誤搶救?！彼偃嵝?，按壓內(nèi)關(guān)穴+外關(guān)穴只能起到幫助緩解心絞痛的作用，不可盲目當(dāng)作救命的“絕招”來(lái)用。

 

　　南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管病科趙益業(yè)主任中醫(yī)師也表示，突然感到心悸、心絞痛、胸口憋悶，臨時(shí)手指按壓內(nèi)關(guān)穴和魚際穴確實(shí)有緩解癥狀的效果，但要謹(jǐn)記及時(shí)尋找身邊人幫助，最好找到硝酸甘油或救心丹舌下含服，如不能緩解，則要及時(shí)撥打急救電話。

 

　　而在日常防治中，心臟病患者如果能結(jié)合心電圖檢查結(jié)果來(lái)選穴位可更有針對(duì)性地進(jìn)行防治。莊禮興舉例說(shuō)：比如心肌缺血、心絞痛患者如果出現(xiàn)胸悶、心絞痛，可按壓內(nèi)關(guān)穴;如果心肌缺血沒(méi)有疼痛癥狀，也可按壓內(nèi)關(guān)穴做日常保健。但若心電圖提示有心率失常、早博的，則建議選擇按壓手少陰心經(jīng)的神門穴助緩解。

 

　　穴位怎么找 快來(lái)學(xué)一學(xué)

 

　　①內(nèi)外關(guān)穴

　　內(nèi)關(guān)穴位于掌心面前臂正中，腕橫紋直上兩寸，大約從腕橫紋往手腕方向三橫指處的中間點(diǎn);而外關(guān)穴位于掌背面，位置剛好跟內(nèi)關(guān)穴相對(duì)應(yīng)。

 

　?、谏耖T穴

　　神門穴位于腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

 

　?、埕~際穴

　　屬手太陰肺經(jīng)，位于第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。

 

　　按壓提示

　　力度：如果用于輔助止痛，力度要夠大、按壓穴位要夠深，以按壓后局部有酸、痛、麻的感覺(jué)為宜;如果只作日常保健，力度可以輕些。

　　頻率：每次按壓相關(guān)穴位20~30秒，松開后重新再按。如果用于治療，可從發(fā)病起一直反復(fù)按到癥狀緩解;如果用于日常保健，可每天反復(fù)按壓相關(guān)穴位5~10分鐘。

 

　　身體不適 不同人群應(yīng)對(duì)方法各異

 

　　南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任沈宏友提醒，高溫天氣下，平時(shí)有心絞痛的病人，應(yīng)盡量避開中午前后外出活動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油片或速效救心丸等藥物，及時(shí)補(bǔ)充水分，出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)在避陰處休息，胸悶不緩解及時(shí)服用藥物同時(shí)呼叫120。

 

　　如果是既往有冠心病的中老年患者，應(yīng)考慮為心絞痛或急性冠脈綜合征的可能，需立刻停止運(yùn)動(dòng)，最好就地采取半臥位休息，松解緊身衣物，讓周圍的人立刻聯(lián)系急救中心或附近的醫(yī)院，一般病人在停止活動(dòng)后疼痛會(huì)有所緩解。

 

　　如果患者是青少年，既往沒(méi)有心絞痛病史，應(yīng)結(jié)合其他表現(xiàn)，如有過(guò)度出汗、體溫升高等表現(xiàn)考慮中暑可能，需停止活動(dòng)并在陰涼、通風(fēng)處休息，松解緊身衣物，適當(dāng)補(bǔ)水，如30分鐘沒(méi)有緩解，應(yīng)聯(lián)系急救中心進(jìn)行救助。

 

　　需要提醒的是，任何年齡患者，如既往有肺部疾病史，活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、胸痛，伴呼吸困難、咳嗽，要特別考慮自發(fā)性氣胸可能，處理辦法依然是立即休息，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)療急救人員處理。

 

　　五大因素傷身更“傷心”

 

　　1.空調(diào)房?jī)?nèi)外溫差大

　　人體的血管遵循熱脹冷縮的原則。夏季氣溫升高，血管舒張，血壓隨之降低。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科副教授彭銳提醒：如果最近覺(jué)得自己血壓比平時(shí)低不少，可以向醫(yī)生咨詢一下是否需要酌情減藥。但對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，還是要按照原來(lái)的治療方案進(jìn)行。

　　他解釋說(shuō)，在過(guò)去，一年當(dāng)中夏天確實(shí)是人的血壓較低的季節(jié)，一些輕度的高血壓患者，甚至不需吃藥，血壓也可以達(dá)到正常，但現(xiàn)在隨著空調(diào)的普及，夏天戶外和空調(diào)房?jī)?nèi)溫度可能相差10攝氏度，室內(nèi)的氣溫和春秋季節(jié)差不多。假如不規(guī)律服用降壓藥，從炎熱的戶外一下子進(jìn)入涼爽的室內(nèi)，血管迅速收縮，血壓波動(dòng)更為劇烈，更容易誘發(fā)心腦血管事件。

 

　　2.熬夜抵抗力下降

　　夏天晝長(zhǎng)夜短天氣熱，不少人喜歡晚上在外乘涼、吃夜宵。彭銳提醒，長(zhǎng)期熬夜對(duì)人體也是有害的。

　　中醫(yī)講究春夏要養(yǎng)陽(yáng)，陽(yáng)氣幫助人體抵御外邪。古人認(rèn)為，陽(yáng)氣對(duì)人的重要性，相當(dāng)于太陽(yáng)對(duì)地球的作用。在夜間，陽(yáng)氣處于閉藏狀態(tài)，但熬夜則讓身體總處于“工作狀態(tài)”，未能充分“休養(yǎng)生息”，易造成陽(yáng)氣耗損。

　　偶爾熬夜，第二天上學(xué)上班感到疲勞、無(wú)力、嗜睡，就是因陽(yáng)氣受損了，不能正常地升發(fā)、推動(dòng)大腦去高效地工作，但這種情況一般很快可恢復(fù)。如果是長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致陽(yáng)氣長(zhǎng)期受損，除了整個(gè)人疲勞乏力，還可能會(huì)出現(xiàn)抵抗力下降、皮膚改變、早衰、性功能下降等問(wèn)題，輕者容易感冒，重者甚至患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

 

　　3.冷飲喝多耗損陽(yáng)氣

　　為什么夏天這么熱，還需要養(yǎng)陽(yáng)？彭銳說(shuō)，因?yàn)槿藗優(yōu)榱硕妊紫亩潧?，容易耗損陽(yáng)氣。

　　比如吃冷飲、冰西瓜，就容易傷及脾胃陽(yáng)氣，導(dǎo)致脾胃的運(yùn)化功能下降，出現(xiàn)大便不成形、腹瀉等癥狀。另外，脾胃功能受損，出現(xiàn)脾胃氣虛、陽(yáng)虛，還容易整個(gè)人四肢乏力。所以，夏天要防止不良飲食習(xí)慣耗損陽(yáng)氣。如果冰凍食物吃多了，可以適當(dāng)吃一些溫性食物來(lái)中和一下，“冬吃蘿卜夏吃姜”的道理就在于此，比如滾湯時(shí)加入一些姜片，吃些蔥、蒜等也可以。

 

　　4.情緒太激動(dòng)易“傷心”

　　彭銳說(shuō)，夏季醫(yī)院里各類心腦血管急癥和心肌梗死、高血壓的就診人群明顯增加?！跋奶?，人的陽(yáng)氣本來(lái)就是蒸騰在外的，白天上班半夜熬夜，陽(yáng)氣一直浮越在外，容易導(dǎo)致心率加快、血壓增高。”因此，心腦血管患者要注意，夏天如果發(fā)現(xiàn)自己情緒激動(dòng)了，要提醒告誡自己“緩一緩”。

 

　　5.運(yùn)動(dòng)過(guò)度耗傷陰津

　　夏天不適宜做過(guò)于劇烈、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，否則出汗過(guò)多會(huì)耗傷陰津?？梢赃M(jìn)行游泳、騎車、快步走等比較舒緩的運(yùn)動(dòng)，晚上比較涼快時(shí)可以跑跑步，以3~5公里為宜。

　　彭銳建議，做運(yùn)動(dòng)不要“獨(dú)沽一味”，每個(gè)人最好多學(xué)幾種，從激烈的到輕緩的，根據(jù)個(gè)人身體狀況、不同季節(jié)選擇合適的運(yùn)動(dòng)。