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半數(shù)脂肪肝患者在糖尿病前期

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-9-6 00:01
    【byb.cn 】(來源:健康時報)在非酒精性脂肪肝患者中,50%的患者伴有高胰島素血癥和糖尿病前期表現(xiàn),上海第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師曲伸建議,若能早期引起重視,有60%~80%的患者可以從危險的邊緣挽救回來,免受糖尿病及心血管病的困擾。

 

  因此,要預(yù)防糖尿病,如果發(fā)現(xiàn)自己近期有體重增加、飯后頭昏、精力不集中、動則疲勞、腹部隱痛、飽脹不適等高脂血癥和脂肪肝的臨床征象,就需要盡快做脂肪肝的篩查;如果在體檢時發(fā)現(xiàn)肝酶升高,血脂、血糖異常,就應(yīng)該及時進(jìn)行肝臟B超檢查,必要時進(jìn)行CT或MRI的檢查,精確判定脂肪肝的嚴(yán)重程度和肝脂肪含量,同時,還應(yīng)到有經(jīng)驗的專科進(jìn)行全面的檢查。

 

  脂肪肝的治療以綜合治療為主,首先要引起重視,最有效的方法是減重,生活方式的調(diào)整和飲食結(jié)構(gòu)的改變,如避免高脂飲食和過度進(jìn)食、飯后適當(dāng)運動、生活作息規(guī)律、不沉溺于游戲和網(wǎng)絡(luò)等。如果有其他代謝紊亂,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下輔以藥物治療改善相應(yīng)的肝酶異常、糖耐量異常、高胰島素血癥、高血脂以及肥胖等伴發(fā)因素。

 

  北京朝陽醫(yī)院西院感染與肝病科吳立艷醫(yī)生提醒,雖然肥胖是導(dǎo)致脂肪肝的重要原因,但也不能盲目減肥。目前盛行的饑餓療法,可致短期內(nèi)肝臟負(fù)擔(dān)過重,反而會加重脂肪肝。對于出現(xiàn)脂肪肝的人如果沒有癥狀和肝功能的異常,醫(yī)生建議要均衡飲食,食物中高蛋白、適量碳水化合物和脂肪一樣不能少,但要合理分配。保證高蛋白的攝入,會有利于脂質(zhì)順利排出肝臟。另外還要加強(qiáng)運動,可以快步走、慢跑、游泳、騎自行車、跳繩等。

 

  許多人還有些疑惑的是,有的人非常瘦弱、長期素食甚至炒菜都很少吃,為何體檢時也有脂肪肝?其實這個原因就像前面講的饑餓療法可加重脂肪肝一樣,瘦人的脂肪肝常常是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的;長期蛋白、能量攝入不足,人體內(nèi)的脂肪大量動員,超過肝臟的轉(zhuǎn)運能力,時間久了脂肪肝就跟著來了。對于這部分人,同樣需要合理充足膳食,保證蛋白質(zhì)充足攝入,同樣是高蛋白、適量碳水化合物、脂肪一樣不能少,才能甩掉脂肪肝。

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