【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）上海市第九人民醫(yī)院的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查表明，各種原因?qū)е碌撵o脈曲張?jiān)谖覈?guó)的發(fā)病率為9%左右。然而，大部分人對(duì)它并不在意，覺得是件小事，等到問題嚴(yán)重了才追悔莫及。

 

　　受訪專家：南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師 周忠信

 

　　南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師周忠信表示，下肢靜脈曲張?jiān)缙诳赡軟]有明顯不適，從而被人忽視。但隨著病情進(jìn)展，血管迂曲擴(kuò)張不斷加重，可出現(xiàn)久站和行走后患肢酸脹、易疲勞，也可有小腿肌肉痙攣發(fā)作。站立時(shí)，患肢可見隆起、迂曲、擴(kuò)張的靜脈，重者呈團(tuán)塊狀，用手可壓平，躺下后恢復(fù)正常。下肢靜脈曲張患者出現(xiàn)以下5個(gè)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病癥進(jìn)一步發(fā)展，延誤治療時(shí)機(jī)。

 

　　1.癢

　　主要表現(xiàn)為下肢局部刺癢。下肢靜脈曲張會(huì)使血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致局部組織細(xì)胞缺血、缺氧，產(chǎn)生的5-羥色胺會(huì)引發(fā)皮膚瘙癢。此外，血流不暢還會(huì)造成新陳代謝障礙，細(xì)胞分解的毒素會(huì)刺激血管、神經(jīng)，使人瘙癢。病情嚴(yán)重時(shí)，下肢局部皮膚還會(huì)出現(xiàn)皮炎或濕疹，使刺癢加重，患者甚至無法忍受。

 

　　2.疼

　　具體表現(xiàn)為小腿抽筋。下肢血液循環(huán)不暢，使下肢靜脈淤血、組織輕度水腫，代謝產(chǎn)物堆積會(huì)刺激神經(jīng)異常放電發(fā)生痙攣，導(dǎo)致抽筋。

 

　　3.沉

　　行走一段時(shí)間后，會(huì)出現(xiàn)腿肚子發(fā)沉、發(fā)脹的感覺，往往是晨輕暮重。這也是下肢血液回流不暢導(dǎo)致的，有時(shí)還會(huì)造成小腿，特別是踝部皮膚水腫。

 

　　4.硬

　　表現(xiàn)為皮膚脫屑、色素沉著、皮膚失去彈性變硬。下肢靜脈曲張使血液淤積過多，靜脈壓力明顯增高。一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織，造成局部皮膚發(fā)紅、變紫，直至發(fā)黑(血中鐵元素沉積)，皮膚失去彈性而變硬。

 

　　5.爛

　　表現(xiàn)為小腿皮膚發(fā)黑，甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈合的潰瘍，俗稱“老爛腿”。這是由于靜脈曲張遷延反復(fù)，導(dǎo)致下肢靜脈內(nèi)形成高壓而淤血，皮膚營(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)除了有感染風(fēng)險(xiǎn)，還可能發(fā)生癌變，所以必須手術(shù)。病情進(jìn)展到此時(shí)，治療費(fèi)力、費(fèi)時(shí)，痛苦難以避免。

 

　　下肢靜脈曲張經(jīng)常發(fā)生在久站、久坐人群中，如教師、外科醫(yī)生、護(hù)士、交警、哨兵等，孕婦及常穿高跟鞋的女性也易患病。這些人群可以不時(shí)做些抬腳尖、腳跟或活動(dòng)踝關(guān)節(jié)的動(dòng)作，促進(jìn)小腿肌肉收縮，幫助靜脈血液回流，減輕下肢靜脈壓力。休息時(shí)，建議光腳或穿寬松的拖鞋行走，改善足部血液循環(huán);睡前躺在床上，將雙腳搭在墻上，使上下半身呈直角，保持15分鐘以上，也可減輕靜脈血液對(duì)下肢的壓力，緩解下肢酸脹不適、水腫等癥狀。此外，減重、穿有壓力梯度的醫(yī)用彈力襪也有一定效果。