32歲程序員按摩后患腦中風(fēng)
14日,記者采訪該男子主治醫(yī)師——浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱:浙大一院)神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師徐子奇得知,該男子的病是接受不當(dāng)頸部按摩所致,目前該男子經(jīng)治療已逐漸恢復(fù),生活已可以自理。
據(jù)了解,32歲的男子鄭某是杭州的一名程序員。由于工作關(guān)系,鄭某需要長(zhǎng)期面對(duì)電腦,導(dǎo)致脖子、肩頸經(jīng)常出現(xiàn)酸痛。有次加班后,鄭某的同事約他去推拿店放松。
在推拿店按摩后,鄭某感覺(jué)僵硬的肌肉好像放松許多。從此,推拿成了鄭某加班后“犒勞”自己的休閑活動(dòng),成了推拿店的老顧客。
日前,鄭某加班到晚上11點(diǎn)多。按照慣例,鄭某到推拿店進(jìn)行了頸椎推拿。按摩一小時(shí)后,鄭某感到脖子酸脹沒(méi)有緩解反而出現(xiàn)持續(xù)的疼痛,但他并未在意,認(rèn)為這可能是最近加班太“兇”導(dǎo)致。
回家后,鄭某感到眼前開(kāi)始“天旋地轉(zhuǎn)”,左邊肢體也開(kāi)始麻木起來(lái)不聽(tīng)使喚,走路搖搖擺擺,“跟喝醉酒一樣”。鄭某的愛(ài)人隨即將鄭某送往浙大一院急診科。
經(jīng)過(guò)頭顱核磁共振檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鄭某右側(cè)延髓(后腦勺底部腦組織)出現(xiàn)梗死(腦中風(fēng),既腦卒中的一種類(lèi)型)。2018年底,鄭某被收入浙大一院神經(jīng)內(nèi)科作進(jìn)一步治療。
經(jīng)過(guò)檢查和詢問(wèn),該男子的主治醫(yī)師徐子奇得知,鄭某的腦中風(fēng)病情,誘因可能是推拿導(dǎo)致他的椎動(dòng)脈管壁剝離(夾層),誘發(fā)腦血栓而造成腦中風(fēng)。
據(jù)介紹,椎動(dòng)脈就是從人體頸椎中穿過(guò)的動(dòng)脈,左右各有一根,鄭某是右側(cè)的椎動(dòng)脈夾層出現(xiàn)破裂。人的血管壁一般有三層膜:內(nèi)膜、中膜、外膜,由于外膜由彈力纖維素組成,彈性比較好,故不易破裂。
“推拿師用力不當(dāng),使鄭某椎動(dòng)脈血管壁內(nèi)膜撕裂,導(dǎo)致血往內(nèi)膜與中膜之間流淌,血流掀起破裂的內(nèi)膜,導(dǎo)致血管壁狹窄或者血栓堵塞血管,引起腦供血不足,最終引發(fā)腦卒中?!毙熳悠嬲f(shuō)。
徐子奇表示,推拿不當(dāng)造成的創(chuàng)傷,是誘發(fā)椎動(dòng)脈夾層的高危因素。除了椎動(dòng)脈,供應(yīng)腦組織的另外兩根頸動(dòng)脈也有可能會(huì)因推拿不當(dāng)出現(xiàn)夾層。
徐子奇介紹,由于工作壓力大、生活節(jié)奏快及生活方式的變化,卒中開(kāi)始“盯”上年輕人。低于45周歲的青年人發(fā)生的腦卒中占全部腦卒中的10%左右,而且以缺血性卒中為主,男性居多。青年性卒中的發(fā)病率正呈上升趨勢(shì)。
“近年來(lái),因舉重、瑜伽等體育運(yùn)動(dòng),或不當(dāng)頸部按摩,長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)?shù)念^部體位擺放所誘發(fā)的血管夾層越來(lái)越多。約有20%的夾層是由如按摩等造成的輕微外傷引起?!毙熳悠嫣嵝?,人們需要到醫(yī)院等具備資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行按摩。
此外,經(jīng)常低頭看手機(jī)和電腦人尤其要小心,要注意適量休息,避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)。長(zhǎng)期面對(duì)電腦辦公的工作者,可以適時(shí)活動(dòng)身體,做一些勁椎操等緩解身體壓力。(記者 張斌 實(shí)習(xí)生 水藍(lán)薇)
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