首先就是年齡，或者我們叫人口的老化。因?yàn)榍傲邢侔┦且粋€(gè)老年性的疾病，70歲到80歲之間是發(fā)病率最高的年紀(jì)。我們可以想像，如果這個(gè)社會(huì)平均年齡不到70歲的話，就很少會(huì)發(fā)生前列腺癌，但是如果這個(gè)社會(huì)平均年齡80歲以上，這個(gè)男性的前列腺癌的發(fā)病率肯定會(huì)很高的，這是第一個(gè)原因。

前列腺癌是一種生長的比較緩慢的癌癥，如果不被發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分老年患者直到生命終結(jié)都不知道自己有前列腺癌。有數(shù)據(jù)顯示，80歲以上的老人去世后做尸檢的時(shí)候，前列腺的病理解剖顯示其中50%里都會(huì)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

第二個(gè)原因，最近三十年以來，PSA即前列腺特異性抗原，用來檢測(cè)前列腺癌的腫瘤標(biāo)記物，尤其在大城市已經(jīng)普及了血清PSA的篩查，使得有更多的前列腺癌被發(fā)現(xiàn)甚至被早期發(fā)現(xiàn)。

第三個(gè)原因就是人們生活習(xí)慣的改變。對(duì)于前列腺的危險(xiǎn)因素我們還是作過很多研究的，比如長期喜歡吃紅肉的人群，如牛肉、羊肉、豬肉，前列腺發(fā)病高一些，長期吃白肉的，比如魚肉、雞肉，前列腺疾病發(fā)病率低一些。

另外是抽煙和前列腺癌還是有一定的關(guān)系。再一個(gè)影響前列腺癌或者造成前列腺癌高危的一個(gè)很重要的因素是家族的遺傳，就是說父輩有前列腺癌，作為下一代前列腺癌發(fā)病比正常人高2-3倍。

高危人群的定期篩查

前列腺癌高危的患者人群毫無例外，老年男性一定是高危患者人群，但從多大歲數(shù)開始？我們現(xiàn)在建議一般50歲以后就開始進(jìn)行前列腺癌的篩查，篩查方式非常簡單，就是抽血，查前列腺特異性抗原。

但是對(duì)于有家族史的這些高危人群，比如父親有前列腺癌，那對(duì)于這樣的人要求把篩查年齡前移到45歲甚至到40歲。只有這么做，才能發(fā)現(xiàn)更早期的前列腺癌，發(fā)現(xiàn)了才有機(jī)會(huì)根治它，患者的壽命因此才能延長。對(duì)于年輕的同志一到兩年或者兩到三年做一次，但是過了60歲以后一年做一次。

前列腺癌的預(yù)防

除了均衡的飲食外，還有就是藥物。而這個(gè)藥恰恰是治療良性前列腺增生的藥物，堅(jiān)持服用，能使得前列腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性下降1/4，是迄今為止我們發(fā)現(xiàn)預(yù)防某一種癌癥最有效的一種方法。

專家簡介：

楊勇，主任醫(yī)師、教授，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任。現(xiàn)任中國抗癌協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)常務(wù)委員，北京抗癌協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)副會(huì)長。

擅長：泌尿外科腫瘤，膀胱尿道功能障礙性疾病

出診時(shí)間：周一下午特需門診，周五上午專家門診。