【byb.cn 】（來源：北青報(bào)）高血壓被稱為人類健康的“無聲殺手”，嚴(yán)重者會(huì)誘發(fā)冠心病、糖尿病、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)等并發(fā)癥，是全球腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，患者應(yīng)定期去心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等接受專科門診隨訪，并根據(jù)醫(yī)生的囑咐，堅(jiān)持科學(xué)、合理地用藥，以免發(fā)生腦卒中以及其他各種并發(fā)癥。

　　高血壓除了要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己病情的藥物治療外，服用降血壓藥物還必須注意以下“三忌”：

　　①忌隨意間斷用藥

　　高血壓是目前全世界公認(rèn)的引發(fā)腦卒中的首要危險(xiǎn)因素。血壓越高以及高血壓持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，腦卒中發(fā)生的可能性就越高。很多患者往往在治療期間感到癥狀減輕或者消失，就自作主張間斷用藥，其實(shí)這樣的服藥方法很不好，會(huì)造成血壓忽高忽低，使血壓得不到長(zhǎng)期控制。高血壓病因復(fù)雜，至今無法根治，只能對(duì)癥降壓治療，因此必須終身治療。如果服降壓藥后血壓降至正常水平，只能說明此時(shí)選用的降壓藥和服用的劑量基本合適，使血壓得到控制，并不能說明高血壓病已得到治愈或心、腦、腎血管受累發(fā)生的病變已恢復(fù)正常，所以仍應(yīng)堅(jiān)持治療。當(dāng)然，在血壓平穩(wěn)一個(gè)階段后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)減少藥量。從目前情況來看，多數(shù)高血壓病患者需持之以恒終身用藥。

　　②忌睡前服用藥物 高血壓病人服降壓藥的目的，是為了控制血壓過高，防止發(fā)生并發(fā)癥。而當(dāng)人入睡后，因?yàn)槿梭w“生物鐘”的控制，加上人體處于靜止?fàn)顟B(tài)，可使血壓自然下降。有專家觀察發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人入睡后血壓可下降20％，且入睡后2小時(shí)最為明顯。如果病人在臨睡前服了降壓藥，2小時(shí)也正是降壓藥的高效期，這樣兩種作用重疊，就可導(dǎo)致血壓明顯下降，使心、腦、腎等重要臟器發(fā)生供血不足，甚至誘發(fā)腦血栓或心肌梗死。因血壓的峰值出現(xiàn)在每天6至12點(diǎn)，故臨床主張將降壓藥安排在晨間服用，以控制高血壓的峰值，對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生有積極意義。除已知當(dāng)時(shí)血壓過高外，一般應(yīng)避免睡前服降壓藥。如每天多次服藥，應(yīng)將每天末次服藥的時(shí)間安排在睡前3至4小時(shí)。當(dāng)然，有些發(fā)生在夜間血壓高的患者例外，這類患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整用藥時(shí)間或者加用藥物。

　?、?strong>忌單純藥物治療 藥物干預(yù)是高血壓患者的必需治療原則，但是在服用藥物的同時(shí)注意調(diào)整生活方式，才能更有效地發(fā)揮藥物療效，利于血壓的平穩(wěn)。

　　1.做到合理飲食。應(yīng)控制能量的攝入，限制脂肪的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，限制鹽的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果，并戒煙限酒。

　　2.做到適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。高血壓患者最好選擇散步、慢跑、太極拳、騎自行車、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)可以降低血壓。

　　3.做到心理平衡。高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。

　　文/裘影萍