【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）有些人半夜手麻醒來(lái)，有些人晨起手掌僵硬、麻木，睡覺(jué)手麻到底是什么原因造成的？?jī)H僅因姿勢(shì)不對(duì)嗎？造成手麻的原因有很多，未必都是睡姿不對(duì)引起的，睡覺(jué)手麻很多時(shí)候反映了身體器官的病變，應(yīng)當(dāng)予以重視。

　　主講人：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 袁寶玉

　　《生命時(shí)報(bào)》 2022-04-12 第1598期 第17版

　　姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致局部缺血。很多人趴著午睡或長(zhǎng)期枕著手臂睡，如果經(jīng)常這樣，手臂神經(jīng)受到壓迫，很容易壓傷神經(jīng)，出現(xiàn)慢性疼痛，臂力、肌力降低。睡覺(jué)起來(lái)后感到胳膊酸脹發(fā)麻，這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)。左右胳膊的尺神經(jīng)負(fù)重受壓后，血液流通受阻，導(dǎo)致局部缺血，引起酸痛麻木。

　　枕頭太軟太硬。枕頭太軟會(huì)影響呼吸，過(guò)硬會(huì)使頭部局部壓力過(guò)大，造成對(duì)局部神經(jīng)的壓迫過(guò)大，導(dǎo)致次日早上頭、頸、背、臂、手等處的麻木或疼痛。好的枕頭要滿足三個(gè)條件：良好的高度、舒適度、透氣性。枕頭高度應(yīng)約為本人的一拳高（拳頭握緊立起，拇指在食指之上）。這個(gè)高度能使頸部韌帶、椎間關(guān)節(jié)及神經(jīng)等得到放松。

　　腕管綜合征。腕管是由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。手腕的中間位置有一根叫“正中”的神經(jīng)，支配著人體的手部運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)。睡覺(jué)時(shí)，如果正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，就可引起手麻，即腕管綜合征，它是最常見(jiàn)的周圍神經(jīng)卡壓性疾患。典型表現(xiàn)是拇指、食指、中指、腕部、手掌面出現(xiàn)麻木、疼痛，或伴有手指不靈活，偶有持物突然滑落。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮，甚至間歇性皮膚發(fā)白、指尖壞死。一般可通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)和肌電圖檢查，了解神經(jīng)壓迫的嚴(yán)重程度，同時(shí)排除其他周圍神經(jīng)性疾患的可能。

　　頸椎病。頸椎病是引起人們手麻最常見(jiàn)的疾病，尤其是長(zhǎng)時(shí)間久坐不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、坐姿不標(biāo)準(zhǔn)的人群最易出現(xiàn)。他們經(jīng)常對(duì)著電腦、手機(jī)，導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或關(guān)節(jié)增生、肥大。當(dāng)這些突出的頸椎間盤(pán)等壓迫到頸部神經(jīng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)手麻、手疼、肌肉酸痛等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙。一般可通過(guò)頸椎正側(cè)位X光片確診。

　　腦卒中（中風(fēng)）。中風(fēng)人群的肢體麻木或無(wú)力是突發(fā)突止的，無(wú)時(shí)間特點(diǎn)，隨時(shí)可能發(fā)生，而且會(huì)進(jìn)行性加重，但多不伴疼痛。通常是一側(cè)面部、手臂、手指突然麻木，還可能嘴歪斜合不攏、流口水等。因此，如果患者夜間面部出現(xiàn)口角歪斜、雙臂抬高平舉時(shí)一側(cè)無(wú)力下垂，或說(shuō)話口齒不清，不能想當(dāng)然以為是睡覺(jué)問(wèn)題，應(yīng)趕緊撥打120緊急就診。

　　更年期綜合征。一些進(jìn)入更年期女性有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)手麻，這主要是和年齡增加、人體機(jī)能不斷退化有關(guān)。不過(guò)，一般情況下這種手麻會(huì)隨更年期結(jié)束而消失。若手麻癥狀一直沒(méi)緩解，需在醫(yī)生建議下，進(jìn)行頸椎片、肌電圖等檢查，全面篩查心腦血管疾病，預(yù)防高血壓、高血脂、高血糖。

　　糖尿病。糖尿病患者如果病情沒(méi)得到有效控制，長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，導(dǎo)致人體某處或多處神經(jīng)系統(tǒng)病變，從而影響人的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等功能，睡覺(jué)時(shí)也會(huì)產(chǎn)生手麻感覺(jué)。糖尿病神經(jīng)病變主要分3種：周圍神經(jīng)病變、植物神經(jīng)病變和中樞神經(jīng)病變。手麻往往考慮周圍神經(jīng)病變。因此，出現(xiàn)手麻的糖尿病患者應(yīng)接受正規(guī)治療，定期監(jiān)測(cè)血糖，把血糖控制到正常范圍內(nèi)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，緩解癥狀。

　　末梢神經(jīng)炎。這是一種由感染、中毒、代謝性疾病影響引起的炎性表現(xiàn)。除了出現(xiàn)手麻癥狀，還可能存在疼痛、感覺(jué)障礙、肌肉無(wú)力等。該病進(jìn)程慢，恢復(fù)也慢。所以當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)在專業(yè)醫(yī)生的建議下進(jìn)行針對(duì)性檢查。

　　最后提醒，無(wú)論睡覺(jué)時(shí)手麻是什么原因?qū)е碌模覀兌家叨染?，重視手麻帶?lái)的信號(hào)和紅色預(yù)警。及早發(fā)現(xiàn)、及早就醫(yī)，找出病因后，接受有針對(duì)性治療，避免病情發(fā)展造成嚴(yán)重后果。