【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）影響正常疏泄 容易失眠焦慮 熬夜生氣的“傷”藏在膽里

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 邢 佳

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-04-25 第1699期 第8版

　　不知道你是否發(fā)現(xiàn)，許多與“膽”相關(guān)的成語(yǔ)好像都與情志密切相關(guān)，如“膽戰(zhàn)心驚”“提心吊膽”“聞風(fēng)喪膽”“膽小如鼠”等。中醫(yī)同樣認(rèn)為，膽是與情志精神活動(dòng)最相關(guān)的臟腑。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》曰：“膽主甲子，為五運(yùn)六氣之首，膽氣升則十一臟腑之氣皆升。”“金元四大家”之一的李東垣在《脾胃論》中提到：“膽者，少陽(yáng)春生之氣，春氣升則萬(wàn)物安。”因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“凡十一臟取決于膽也”的論述，強(qiáng)調(diào)膽主少陽(yáng)春生之氣，及其在激發(fā)臟腑活動(dòng)中的重要作用。中醫(yī)認(rèn)為，膽主升發(fā)陽(yáng)氣，五行為木，五季為春，春之機(jī)寓生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)，顯示欣欣向榮的生機(jī)，是陽(yáng)氣升發(fā)之始，陽(yáng)氣的升發(fā)條達(dá)對(duì)于人體的心身健康至關(guān)重要。膽可以通過(guò)升發(fā)陽(yáng)氣、助肝疏泄氣機(jī)來(lái)協(xié)助他臟氣機(jī)運(yùn)行如常。反之，如果熬夜生氣則會(huì)“傷膽”。

　　元代羅謙甫云：“膽為中正之官，清靜之府，喜寧謐，惡煩擾，喜柔和，惡壅郁?！鄙鷼鈺?huì)影響膽的正常疏泄和決斷功能，日久影響他臟，并極易誘發(fā)失眠、焦慮、抑郁等情志疾病。同樣，熬夜的“傷”也會(huì)藏在膽里。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“子午覺(jué)”的重要性，根據(jù)子午流注理論，子時(shí)（晚上11點(diǎn)至次日凌晨1點(diǎn)）由膽經(jīng)所主，子時(shí)為夜半，陰氣最盛，陰氣由子時(shí)至盛逐漸轉(zhuǎn)衰，陽(yáng)氣由子時(shí)至衰逐漸生長(zhǎng)。膽為夜間陰陽(yáng)交接轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵關(guān)口，而此時(shí)的陽(yáng)氣軟而弱，故稱為“少陽(yáng)”，在經(jīng)絡(luò)上為足少陽(yáng)膽經(jīng)。足少陽(yáng)膽經(jīng)能通達(dá)人體一身陰陽(yáng)之氣，膽就似人體的“點(diǎn)火器”，只要它動(dòng)起來(lái)，全身就會(huì)跟著動(dòng)。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)安臥，才能陰陽(yáng)平衡、心身健康。所以，如果經(jīng)常熬夜過(guò)了子時(shí)，則會(huì)影響膽氣的正常運(yùn)轉(zhuǎn)、陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡;如果過(guò)勞或用腦、用陽(yáng)過(guò)度，則會(huì)耗傷陰液，影響膽的少陽(yáng)升發(fā)，使陽(yáng)氣不精，膽氣升發(fā)受到抑制，加上過(guò)用陽(yáng)氣則會(huì)煎熬膽部汁液，使其凝聚不動(dòng)，膽汁就會(huì)煉化為石，形成膽結(jié)石。現(xiàn)代研究也證實(shí)，熬夜會(huì)抑制甚至損傷膽的正常生理功能，增加膽結(jié)石、膽囊炎的發(fā)病率。

　　此外，因?yàn)榘疽惯^(guò)子時(shí)會(huì)導(dǎo)致膽的功能異常，致使膽防御和消除某些精神刺激的能力降低，維持和調(diào)節(jié)氣血正常運(yùn)行、確保臟腑之間關(guān)系協(xié)調(diào)的能力也會(huì)變?nèi)酢ｉL(zhǎng)期晚上11點(diǎn)之后入睡，可能會(huì)導(dǎo)致膽氣虛怯，易患各種精神疾病，如失眠多夢(mèng)、抑郁癥、精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、躁動(dòng)癥等。唐代孫思邈《備急千金要方》云：“治大病后虛煩不得眠，此膽寒故也，宜服之方”，歷代醫(yī)家也均以“溫膽類”的方子治療各種情志疾病，收效甚佳。

　　由此可見，膽與情志及健康密切關(guān)聯(lián)，擁有健康的“膽”對(duì)保護(hù)心身健康十分重要。我們熬過(guò)的夜、生過(guò)的氣不僅“傷肝”，更會(huì)藏在膽里，影響膽的溫煦條達(dá)功能，進(jìn)而影響其他臟腑的功能。反之，充足的睡眠、規(guī)律的作息和舒暢的心情可為全身健康保駕護(hù)航。