男人也會(huì)“痛精”
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科副主任醫(yī)師 高慶和 □楊九天
《生命時(shí)報(bào)》 2023-10-13 第1743期 第14版
男性因高潮來(lái)臨而射精時(shí),在腰骶部脊髓射精中樞支配下,附睪、輸精管、精囊及前列腺等器官的肌肉收縮,把各器官中的液體排到后尿道,膀胱頸部關(guān)閉,會(huì)陰部肌肉、球海綿體肌及坐骨海綿體肌陣發(fā)性收縮,隨之把精液射出尿道。正常情況下,射精不僅不痛,還會(huì)帶來(lái)強(qiáng)烈的性快感,但如果上述器官或射精過(guò)程發(fā)生障礙,就可能導(dǎo)致射精疼痛。根據(jù)病因性質(zhì),男人“痛精”主要來(lái)源于三個(gè)方面。
?、倨髻|(zhì)性——炎癥結(jié)石
泌尿生殖道感染是射精疼痛最常見(jiàn)的原因,如附睪炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎、后尿道炎等。這些感染可引起局部組織充血腫脹,射精時(shí)的一系列節(jié)律性收縮對(duì)炎癥病灶造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致射精時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛。另外,下尿路的膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,也可因射精時(shí)局部軟組織收縮、蠕動(dòng),擠壓結(jié)石而產(chǎn)生疼痛。存在尿道息肉、尿道狹窄、射精管梗阻等問(wèn)題的患者,由于排精過(guò)程受阻,也可引發(fā)射精痛。
?、诠δ苄浴允聞×?
自慰、性愛(ài)次數(shù)過(guò)頻,性生活時(shí)動(dòng)作太過(guò)劇烈,也是射精疼痛的重要原因。這可能與參加射精過(guò)程的肌肉組織長(zhǎng)時(shí)間收縮痙攣有關(guān),也可能是無(wú)節(jié)制性生活使輸精管、精囊及尿道等部位產(chǎn)生了無(wú)菌性炎癥,致使這些器官充血水腫而出現(xiàn)射精疼痛。
?、坌睦硇浴^(guò)分緊張
有些男性由于個(gè)性問(wèn)題、既往性生活的失敗經(jīng)歷或者僅僅因?yàn)榫駢毫Φ?,?duì)性生活及射精感到過(guò)度焦慮,從而誘發(fā)會(huì)陰部肌肉痙攣性收縮,造成射精痛。
射精疼痛的發(fā)生率為1%~10%,是比較常見(jiàn)的一種臨床癥狀,對(duì)男性的困擾非常大,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致不育、性功能障礙、害怕射精等。所以,男性一旦“痛精”,應(yīng)馬上去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)檢查,找出病因再對(duì)癥下藥。
一般來(lái)說(shuō),如果因炎癥引起,可使用抗菌消炎藥物,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇合適的抗生素。泌尿道結(jié)石引起的射精痛需治療原發(fā)病,采用腔鏡技術(shù)微創(chuàng)碎石等。因性愛(ài)過(guò)頻等引起生殖器過(guò)度充血的,要注意節(jié)制房事,不要盲目追求刺激。對(duì)交合或射精存在焦慮甚至恐懼心理的男性,可以通過(guò)自我調(diào)適、與愛(ài)人溝通或?qū)で笮灾委煄煄椭瑏?lái)消除性愛(ài)相關(guān)的焦慮、緊張等精神因素。另外,長(zhǎng)時(shí)間酗酒、吸煙會(huì)造成前列腺、精囊、尿道充血,性愛(ài)時(shí)也可出現(xiàn)射精疼痛,建議戒煙限酒;飲食方面少食辛辣、肥膩的食品;性生活前戲充分、配合使用潤(rùn)滑液等,都有助于減少射精痛的發(fā)生。
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