【byb.cn 】（來源：生命時報）聽力損傷和牙齒脫落都會危害老人身心健康，但目前二者之間的關(guān)聯(lián)尚不明確。近日，一項發(fā)表在《中國全科醫(yī)學(xué)雜志》的研究顯示，牙齒缺失可增加老人聽力損傷的發(fā)生風(fēng)險。

　　浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 任菁菁

　　《生命時報》 2023-12-05 第1758期 第5版

　　該研究共納入1.5萬余名老人，年齡均在65歲以上。北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院和北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科研究人員通過問卷調(diào)查的方式，了解受訪者的牙齒數(shù)量，并將其分為4組：0顆、1~9顆、10~19顆、20顆及以上。研究人員通過問卷了解受訪者的聽力損傷情況，并據(jù)此將他們分為聽力正常組和聽力損傷組。結(jié)果顯示，在調(diào)整相關(guān)混雜因素后，與牙齒數(shù)量在20顆以上的受訪者相比，牙齒數(shù)量為10~19顆、1~9顆、0顆的人發(fā)生聽力損傷的風(fēng)險分別高出1.3倍、1.5倍和1.9倍。該結(jié)果在80歲以上的高齡老人，以及未使用義齒的老人中更為顯著。

　　研究人員認(rèn)為，牙齒缺失之所以會增加聽力損傷風(fēng)險，可能與口頜系統(tǒng)的傳入神經(jīng)阻滯有關(guān)，即口腔及咀嚼器官相關(guān)的外周傳入神經(jīng)信號減少或消除，使大腦的感覺和運動皮層產(chǎn)生重組，影響大腦多感覺神經(jīng)中樞，最終產(chǎn)生或加重聽神經(jīng)退行性病變，從而導(dǎo)致聽力下降。

　　至于使用義齒降低聽力損傷風(fēng)險的具體機制，目前尚不明確。據(jù)推測，可能是由于使用義齒后，因缺牙增加的咀嚼負(fù)荷得以減少，從而降低了口頜系統(tǒng)變化對聽力損傷的誘導(dǎo)作用。此外，牙齒缺失可能導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖，口腔與內(nèi)耳能通過張口等活動相通，大量細(xì)菌可能入侵內(nèi)耳系統(tǒng)，增加其受損風(fēng)險，而使用義齒可以恢復(fù)口腔的咀嚼功能、降低口腔細(xì)菌的繁殖速度，從而降低聽力損傷。

　　因此，護好牙齒不僅關(guān)系到口腔健康，還對保持聽力有益，建議老人遵循以下幾點建議：一是通過早晚刷牙、使用牙線和漱口水等措施保持口腔衛(wèi)生;二是定期到口腔科就診，接受口腔檢查和清潔，及時治療牙齒問題;三是保持良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬果、減少糖分?jǐn)z入;四是戒煙限酒。

　　已經(jīng)缺牙的老人可以采取以下方法進(jìn)行補救。首先是使用義齒，分為全口義齒和局部義齒。其次是種植牙齒，即在缺牙處植入人工牙根，然后安裝牙冠來替代缺失的牙齒，是一種較為長久和穩(wěn)定的解決方案。