八項(xiàng)措施攔住猝死
【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))性室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)引起。多數(shù)患者猝死前沒有預(yù)警癥狀,往往難以預(yù)測(cè),存在不明原因暈厥的患者應(yīng)提高警惕。美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)教授阿爾·哈蒂布近日發(fā)文介紹了8種有效預(yù)防心源性猝死的方法,有助“攔住”猝死,改善患者預(yù)后。
肖晴 編譯
《生命時(shí)報(bào)》 2024-05-31 第1804期 第17版
1.曾經(jīng)發(fā)生過心臟驟停、致死性室性心律失?;虼嬖诖祟愶L(fēng)險(xiǎn)的患者,建議戒煙;
2.篩查心源性猝死家族病史;
3.有明顯心肌病及心源性猝死家族病史者,應(yīng)篩查無癥狀性左心室功能不全;
4.對(duì)心臟病入院患者的家屬進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)及自動(dòng)體外除顫器相關(guān)教育;
5.射血分?jǐn)?shù)降低,且預(yù)期壽命超過1年的心衰患者,植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器;
6.射血分?jǐn)?shù)降低的心衰和心臟病發(fā)作患者,要接受藥物治療;
7.應(yīng)用埋藏式心臟復(fù)律除顫器進(jìn)行二級(jí)預(yù)防前,要明確患者是否存在持續(xù)性室性心動(dòng)過速等;
8.建議遺傳性疾病相關(guān)心臟驟停幸存者的一級(jí)親屬(包括父母、子女及同父母的兄弟姐妹)進(jìn)行遺傳病篩查。
一旦有人發(fā)生猝死,身邊人要做到四個(gè)“盡早”:
1.盡早呼救,撥打急救電話,檢查患者意識(shí)、心跳和呼吸;
2.盡早心肺復(fù)蘇,如果患者沒有意識(shí)、心跳及呼吸,應(yīng)盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇;
3.盡早除顫,大多數(shù)公共場(chǎng)所已經(jīng)配備體外自動(dòng)除顫器(AED),需要在心肺復(fù)蘇的同時(shí)尋求他人幫助,盡早取到AED進(jìn)行電除顫;
4.盡早進(jìn)行高級(jí)生命支持,待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng),對(duì)心肺復(fù)蘇成功的患者進(jìn)行進(jìn)一步治療或體外心肺復(fù)蘇。
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