【byb.cn 】（來源：生命時報）提起眼袋，人們會自然想到衰老、沒睡好、疲勞等原因，很少將其與泌尿系統(tǒng)問題聯(lián)系起來。近期，王先生來院就診時說，最近半個月，總有身邊人提醒他的眼袋越來越明顯了，于是想查查原因。問診后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他還出現(xiàn)了泡沫尿，便讓他去做尿常規(guī)檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他的尿隱血“2+”、尿蛋白“3+”，大概率是腎臟出問題了。

　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 賈 鈺

　　《生命時報》 2024-06-04 第1805期 第16版

　　正常情況下，眼球上下都分布著脂肪，即“眶隔脂肪”，當(dāng)其堆積過多或眼眶周圍肌肉松弛造成脂肪外溢時，就會形成眼袋。隨著年齡增長，或存在長期熬夜、用眼過度、日光暴曬等不良因素，眼袋往往會逐漸明顯，尤其是超過50歲后。如果眼袋是突然出現(xiàn)的，更可能是眼瞼水腫的表現(xiàn)。

　　眼瞼皮膚是全身最薄的皮膚，且皮下組織最疏松，當(dāng)機(jī)體的組織間液過度蓄積時更易出現(xiàn)高度腫脹，形成眼袋。睡眠過少或過多，枕頭太低等可引發(fā)暫時性的眼袋。但病理性的眼袋通常是慢性、漸進(jìn)性的，可能與心源性、腎源性、內(nèi)分泌性或肝源性疾病相關(guān)，尤其是在腎源性水腫早期。

　　正常情況下，腎小球濾過膜就像一張篩子，把紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)留在血液中，把水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等排到尿液里，一旦濾過膜受損，“篩子”孔隙變大，原本不能進(jìn)入尿液的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞便漏進(jìn)尿液，水分則進(jìn)入組織間隙，積聚在眼周，長出眼袋或使原有的眼袋增大。此外，眼部皮膚顏色也可能發(fā)生改變，比如黑眼圈加重。因此，如果常在清晨起床后發(fā)現(xiàn)眼瞼、顏面部或雙下肢水腫，甚至逐漸發(fā)展為全身性水腫，需及時就醫(yī)，如果尿常規(guī)檢查顯示異常（蛋白尿、血尿），往往是提示腎小球疾病的有力證據(jù)。此外，尿路感染、膀胱炎甚至是膀胱癌等泌尿系統(tǒng)疾病也可能造成機(jī)體水潴留，出現(xiàn)眼袋，需引起警惕。