磊:北漂實(shí)習(xí)記34—便秘≠上火
【byb.cn 】編者按:很多人都有便秘的問題,于是不少人聽信一些偏方,比如吃香蕉、蜂蜜來治便秘,更有吃瀉藥的,有的確實(shí)當(dāng)時(shí)有效,當(dāng)無法從根本上解決便秘問題,這到底是怎么一回事呢?請(qǐng)看磊的文章。
春節(jié)假期,免不了多吃大魚大肉,過量食用肉類,導(dǎo)致脾胃消化能力降低,易出現(xiàn)腸胃消化疾病。節(jié)后上班不久,同事小波一臉痛苦跑來抱怨道:"這過年跟打仗似的,各種大吃大喝,這都上班五六天了,腸胃還沒休息過來呢"。咋了?又不舒服了?
小波:"由于年底工作壓力增加,加之熬夜,吃熱性的食品,大便越來越干結(jié),狀如羊糞,每次排便都變得很痛苦。近幾天一直喝綠茶、吃香蕉,但作用貌似都不大"。
我四診過后道:"脈沉緩,舌苔厚膩,根部尤重,入睡慢,夜夢多"。
小波:"是不是又上火了?指定是跟過年肉吃多了有關(guān)系"。
我:"跟過年大吃大喝是有一定關(guān)系,但不全是,從診斷情況來看,不是上火引起的,而是寒癥"。
小波:"啥?寒癥?沒搞錯(cuò)吧"?
"便秘"需辯證
在臨床之中,很多便秘的患者,總認(rèn)為大便秘結(jié),都屬于上火問題,于是吃下火藥,吃大黃排泄,有沒有效呢?當(dāng)時(shí)確實(shí)會(huì)有效果,但藥力過后反而加重。有的患者聽說吃香蕉有助于排便,于是天天吃香蕉,可是,大便還是干結(jié)如羊糞,數(shù)天不解。
當(dāng)你整天吃香蕉、喝綠茶....,試圖通過某某方法解決便秘問題,卻一直無法搞定時(shí),這時(shí)候就應(yīng)該思考思考:"是不是方法錯(cuò)了或者方向錯(cuò)了"?如果方向錯(cuò)了,做再多的努力,只能算是年南轅北轍了。
中醫(yī)認(rèn)為便秘是一種獨(dú)立的疾病,《傷寒論》有"陽結(jié)""陰結(jié)""脾約"等名稱,《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》對(duì)此病有獨(dú)立的一套辨證論治方法。便秘,有實(shí)秘與虛秘之分,實(shí)密又有熱秘、氣秘之分;虛秘又分氣、血、陽虛之秘,不一而足,闡述可謂詳盡。
秘,有秘密、秘而不宣、藏于內(nèi)不顯于外之意。?正常排便時(shí)間是一日一次或兩次,便秘就是糞便停留腸間過長,超過正常排便時(shí)間,謂之便秘。主要針對(duì)排便的時(shí)間,而不是針對(duì)糞質(zhì)的軟硬。?如果將便秘形成的機(jī)制做一比喻的話,宛若水上泛舟,較為恰當(dāng)。?船作為運(yùn)輸工具從此岸到達(dá)彼岸,若暢行無阻,兩個(gè)條件必不可少,一者船之動(dòng)力,再者浮舟之水。無水難以行舟,船無動(dòng)力亦難以前行。?而大便干結(jié)的原因可喻為缺乏泛舟之水,致使船舟難以行進(jìn)。根本性病因在于其本乃虛,也就是大腸內(nèi)津液虧了,其治法重在補(bǔ)益津液。
其實(shí),現(xiàn)代白領(lǐng)患的多是"冷秘",即腸道寒邪過重,而非腸道上火。其實(shí)真正的腸道上火,吃點(diǎn)下火藥,很容易解決問題,當(dāng)長期吃下火藥無效時(shí),就要轉(zhuǎn)變思路,是不是真實(shí)上火了呢?在便秘的患者之中,"冷秘"人群遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過上火所致的"熱秘"人群。
那么腸道寒了為什么會(huì)便秘?舉例說明:夏天如果長期不下雨,地面會(huì)比較干燥,冬天天氣寒冷,冷風(fēng)呼嘯,大地也是干燥的。但"干燥"不等于"炎熱"!再則,天氣寒冷的時(shí)候,水管會(huì)被凍住,水也難以流動(dòng)。人體的腸道喻為水管,如果腸道寒氣太重,勢必會(huì)影響腸道的蠕動(dòng)。
腸道偏寒,血脈運(yùn)行遲緩,腸道供血不好,吃不飽飯,自然無力干活,蠕動(dòng)較慢,大便在腸道內(nèi)停滯時(shí)間過長,水分被過度吸收,大便自然就會(huì)變的干燥。所以,建議便秘的同學(xué),在吃香蕉、喝涼茶、下火藥之前,建議先看看舌苔,看舌根部舌苔是否發(fā)白?女孩子想一下是不是有痛經(jīng)、冬天手腳冰涼的癥狀。通過這些觀察,就可以大致判斷出是否腎陽虛,是否腸道有寒。如果是這樣子,那么香蕉、黃瓜等一些寒涼類水果就不要再吃了,找個(gè)靠譜的中醫(yī)好好調(diào)理一番。
常言道:道在屎尿中。看似不登大雅之堂的小事,卻與我們身體息息相關(guān)。?如果只是一味地吃寒涼類食物來刺激腸道,或是服用瀉藥達(dá)到通便效果,表面上看是有效的治好了,但"病根"未除,未來必會(huì)復(fù)發(fā)甚至加劇。
其實(shí),絕大多數(shù)的便秘是可以通過按摩腹部得到解決的,中里巴人和龍帥江兩位老師的腹部按摩法都是緩解、治療便秘的好方法!除了按摩腹部以外,日常還要多運(yùn)動(dòng),不管是跑步還是做其他的有氧運(yùn)動(dòng),都會(huì)加速腸道的蠕動(dòng)。在城市工作的上班族,久坐不運(yùn)動(dòng),長時(shí)間勢必會(huì)造成機(jī)體功能下降。要消除便秘癥狀,最根本還需要從生活方式入手,多按揉腹部、運(yùn)動(dòng)、飲食清淡,絕大多數(shù)便秘問題都能得到解決。如果還解決不了,那就需要找專業(yè)人員進(jìn)行咨詢和調(diào)理了。
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