【byb.cn 】(來(lái)源：南方日?qǐng)?bào))43歲的何女士最近感到左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)腫痛，嘴巴張不開(kāi)，牙齒咬不動(dòng)?xùn)|西，下頜活動(dòng)起來(lái)還有“沙沙”作響的聲音。日前，她到中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院檢查，才知道自己得了顳下頜關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病。手術(shù)之后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其關(guān)節(jié)囊里居然藏了122顆“珍珠”——滑膜軟骨瘤。

 

　　何女士是廣州人，據(jù)她介紹，大約8年前其進(jìn)行左下頜義齒修復(fù)后，就反復(fù)出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)理療后病情有所緩解，她也就沒(méi)太理會(huì)。然而最近兩個(gè)月，情況明顯惡化，“我的嘴巴沒(méi)法正常張開(kāi)，牙齒也咬不動(dòng)?xùn)|西，咬東西時(shí)疼痛還會(huì)影響到左側(cè)臉部，張嘴活動(dòng)還能聽(tīng)到‘沙沙’的雜音?！?

 

　　一周前，何女士來(lái)到中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科就診。該院顳下頜關(guān)節(jié)病專家張志光經(jīng)過(guò)仔細(xì)診斷后，懷疑何女士的病不是普通的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，而是較為罕見(jiàn)的顳下頜關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病。隨后的CT結(jié)果證實(shí)了這一點(diǎn)。何女士當(dāng)即決定入院手術(shù)治療。

 

　　12月3日，張志光主持手術(shù)。切開(kāi)患者顳下頜關(guān)節(jié)后，醫(yī)生們都震驚了——原來(lái)在其關(guān)節(jié)盤周邊密布了“珍珠”狀的顆粒，仔細(xì)一數(shù)，刮離出來(lái)的軟骨游離體竟達(dá)122顆之多。“這些軟骨游離體顏色、形態(tài)各異，大的有花生般大，小的如芝麻粒小，如此多的軟骨瘤擠在小小的顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)，難怪患者張不開(kāi)嘴了。”張志光說(shuō)。在摘除異物之后，醫(yī)生對(duì)破壞的關(guān)節(jié)進(jìn)行了修復(fù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程很順利，術(shù)后何女士關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯改善。

 

　　困擾了何女士8年之久的滑膜軟骨瘤病到底是啥病?張志光告訴記者，“這是關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)出現(xiàn)的一種良性軟骨增生，其癥狀與常見(jiàn)的關(guān)節(jié)紊亂很相似，且無(wú)外觀表征，屬于比較罕見(jiàn)的疾病，較易誤診?！彼赋?，“如果患者顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)長(zhǎng)期不適，有疼痛感，張口變小，活動(dòng)時(shí)聽(tīng)到明顯的雜音時(shí)，可到醫(yī)院做CT或核磁共振，如果出現(xiàn)順著關(guān)節(jié)盤分布的不規(guī)則的高密度陰影，那就很可能是滑膜軟骨瘤病了?！?