甲狀腺癌成女性惡性腫瘤第3位
啥癥狀?頸上長小包要當(dāng)心
數(shù)月前,沙坪壩區(qū)的陳女士洗澡時(shí)無意摸到右邊脖子上長了一個(gè)小腫塊,約蠶豆大小,摸著有點(diǎn)疼,其他沒有任何不適,陳女士以為腫塊過幾天就會(huì)消散,就沒放在心上。誰知道腫塊慢慢長大,幾月后就長到紅棗般大小,陳女士開始擔(dān)心了,不知道腫塊到底是什么,還會(huì)不會(huì)繼續(xù)長大,于是來到重慶市腫瘤醫(yī)院頭頸外科就診,檢查后被診斷患了甲狀腺癌。專家告訴她,幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí),腫瘤尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移。目前,陳女士已完成手術(shù)治療,治愈出院。
周曉紅介紹,甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,起著促進(jìn)生長發(fā)育和調(diào)節(jié)代謝的重要作用。在普通人群中,約8成左右的人都會(huì)有甲狀腺微小結(jié)節(jié),尤以 30~50歲的中青年女性居多,這種情況往往不需要進(jìn)行過多醫(yī)療干預(yù),只需密切隨訪即可。雖然男性的甲狀腺腫瘤發(fā)病率低于女性,但發(fā)生癌變的可能性卻比女性要高。她指出,要特別注意彩超等影像學(xué)提示的甲狀腺腫瘤內(nèi)是否有沙粒樣鈣化或合并頸部淋巴結(jié)腫大等情況。
怎么治?納米碳技術(shù)提高手術(shù)精度
流行病學(xué)資料表明,甲狀腺癌已成為近年來發(fā)病率增長最快的實(shí)體腫瘤。美國從1989年至2009年的20年間,甲狀腺癌發(fā)病率增長了近5倍。在韓國,甲狀腺癌發(fā)病率已經(jīng)超過乳腺癌,排在癌癥發(fā)病率首位。而據(jù)周曉紅介紹,我國甲狀腺癌的發(fā)病情況同樣非常嚴(yán)峻,"2012年衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,甲狀腺癌已上升至女性惡性腫瘤第3位。"
目前,甲狀腺癌的主要治療手段仍是外科手術(shù),但以往手術(shù)切除甲狀腺腫瘤時(shí),很容易誤切甲狀旁腺,導(dǎo)致患者術(shù)后發(fā)生暫時(shí)性或永久性甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣抽搐等嚴(yán)重并發(fā)癥,極大地影響了患者的生存質(zhì)量。國內(nèi)有報(bào)道顯示,甲狀腺全切術(shù)及次全切術(shù)后,因甲狀旁腺受損,導(dǎo)致永久性甲狀旁腺功能低下的發(fā)生率為2%~33%。
近年來,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生保護(hù)甲狀旁腺的意識(shí)增強(qiáng),納米碳在有效保護(hù)甲狀旁腺方面表現(xiàn)出的優(yōu)勢越來越受到外科醫(yī)生的關(guān)注,并被廣泛運(yùn)用到甲狀腺癌根治手術(shù)中。周曉紅解釋,術(shù)中或術(shù)前24小時(shí)在甲狀腺組織內(nèi)注射納米碳,納米碳可充分黑染甲狀腺及周圍淋巴結(jié),而不會(huì)使甲狀旁腺黑染。這樣,在術(shù)中就可鑒別出甲狀旁腺組織,使其得以保護(hù),避免了不必要的創(chuàng)傷,使甲狀腺手術(shù)更加安全。
如何防?遠(yuǎn)離輻射源小心雌激素
周曉紅介紹,核輻射已被證實(shí)是甲狀腺癌致病因素,尤其是青少年在受到核輻射影響后甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增高。一般的輻射也會(huì)影響發(fā)病。另外過度補(bǔ)碘也會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。其他如環(huán)境、遺傳因素、飲食、雌激素等均與甲狀腺癌的發(fā)病有關(guān)。周曉紅特別提醒,現(xiàn)在有很多更年期女性靠服用雌激素保養(yǎng)品來延緩衰老,這是非常危險(xiǎn)的,可能誘發(fā)甲狀腺癌,還可能會(huì)導(dǎo)致乳腺癌、中風(fēng)等疾病的發(fā)生。
環(huán)境中的輻射來源有哪些?家電輻射包括:微波爐、電吹風(fēng)、電視、電腦、電冰箱、空調(diào)、電熱毯、手機(jī)、洗衣機(jī)、電熨斗、加濕器、電飯煲等;裝修建材輻射包括:大理石、花崗巖等建筑石材;其它輻射包括:高壓線、變電站、電臺(tái)、電視臺(tái)、雷達(dá)站等。
"事實(shí)上甲狀腺癌并不可怕,學(xué)會(huì)自我檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部腫物,在專科醫(yī)院接受規(guī)范的臨床治療,治愈率是很高的。"周曉紅表示,多數(shù)甲狀腺癌都是分化型甲狀腺癌,早期治療5~10年生存率可以達(dá)到90%以上,跟其他惡性腫瘤的治療效果比較起來是非常明顯的。
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