【byb.cn 】(來源：成都商報)冬季干燥，年終酒會頻繁，腹部悶脹不適，甚至痔瘡發(fā)作都是尋常事，更有嚴重的病患，甚至涉及結(jié)腸息肉、腸腫瘤……由于痔瘡癥狀與腫瘤病變有相似之處，部分有“痔”之士也聞癌色變，心有隱憂。

 

　　以為“有痔” 結(jié)果肚里長“珍珠”

 

　　43歲的周先生腹部長期悶脹不適，有時還隱隱作痛，最近一段時間還老是便血，他以為自己長了痔瘡，又擔(dān)心肚子里有更嚴重的問題，畢竟已過了不惑之年，于是請假來到肛腸醫(yī)院檢查。不查不知道，一查嚇一跳。周先生的肚子里，從盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，再到直腸，一共長了0.2~0.3CM，0.5~0.6CM，大大小小100多顆息肉!像“珍珠”一樣，共有80多厘米。在距離肛門50CM處還有一個3.0~3.5CM大小的腫物，表面充血糜爛。手術(shù)切除后做病理檢查，確認這是一個腺瘤。至此，困擾周先生已久的病因終于水落石出。據(jù)悉，他已在醫(yī)院手術(shù)治療后身體恢復(fù)良好。

 

　　肚子里哪來這么多息肉?

 

　　結(jié)腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，說直白點，就是長在腸管內(nèi)的一個肉疙瘩。結(jié)腸息肉開始很小，但是因為結(jié)腸息肉和結(jié)腸腫瘤發(fā)病關(guān)系非常密切，所以醫(yī)生對結(jié)腸息肉非常重視。

 

　　人的腸道內(nèi)為何會長這么多肉疙瘩?中國醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)委員會委員謝宏偉介紹說，息肉的形成與遺傳、年齡、感染、生活習(xí)慣等因素都有關(guān)系。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，息肉的形成和遺傳因素密切相關(guān)。據(jù)一份統(tǒng)計表明，如果家族中有人得此病，那么有約20％的幾率傳給下一代，比如父親是息肉病變，子女患病的危險性比一般人高2~3倍。關(guān)于感染，有報道認為腺瘤性息肉的發(fā)生與病毒感染有關(guān)。年齡方面，結(jié)腸息肉的發(fā)病率隨年齡的增大而增高，40歲以后呈高發(fā)趨勢。

 

　　飲食生活習(xí)慣方面，食物中含纖維多，息肉的發(fā)生就少，反之就多。吸煙也與腺瘤性息肉的密切關(guān)系，吸煙史在20年以內(nèi)者多發(fā)生小的腺瘤，而吸煙史在20年以上者多伴發(fā)大的腺瘤。據(jù)悉，獨里長“珍珠”的周先生就喜辣，且抽煙喝酒，這次手術(shù)后，他已經(jīng)把煙戒了，酒也要少喝。另外，久坐少動也是結(jié)腸息肉發(fā)生的一個重要原因。

 

　　結(jié)腸息肉并不是一切了之

 

　　一旦發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有息肉，無論是哪種都應(yīng)切除。對于小于2厘米的良性息肉，可以直接在腸鏡下切除;大于2厘米的息肉，若無法在腸鏡下切除，可先取組織標本做病理檢查，確診息肉是否有癌變的可能，改日再在腹腔鏡下做切除手術(shù)。手術(shù)之后并不就萬事大吉，必須堅持隨訪，因為約三分之一的腸息肉是多發(fā)性的，在原部位摘除息肉后，別的部位還可能長出新的息肉。曾經(jīng)有過結(jié)腸息肉病史者都應(yīng)該遵醫(yī)囑復(fù)查，爭取早期發(fā)現(xiàn)病變。

 

　　謝主任介紹說，腸道息肉主要分為腺瘤、增生性息肉、錯構(gòu)瘤、炎性息肉。從年齡分布來講，腸息肉比腸腫瘤早發(fā)十年左右，很大一部分腸腫瘤病變都是由腸腺瘤變化而來的。腸黏膜轉(zhuǎn)變成腸腺瘤性息肉大約需要10年時間，而從腺瘤性息肉轉(zhuǎn)化為腸腫瘤病變的時間約為5年，所以在腺瘤性息肉尚未轉(zhuǎn)變?yōu)槟c腫瘤病變時就將其摘除，能減少腸病變的發(fā)病幾率。

 

　　40歲以后是腸息肉和腸病變的發(fā)病高發(fā)期，要引起注意，建議去醫(yī)院做腸鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題。家族性遺傳傾向易感人群若有多發(fā)性息肉，又不適時治療，隨著病程的延長，患者的免疫能力下降，最終將發(fā)生腸腫瘤病變。

 

　　腫瘤專家指出，定期接受體檢篩查，能早發(fā)現(xiàn)早治療，避免發(fā)展到中晚期。結(jié)直腸鏡檢查是預(yù)防腫瘤病變效果最好的手段之一，一是因為出現(xiàn)腸腫瘤病變前即腸息肉時，一般需要5~10年才能發(fā)展為病變;二是因為臨床上痔瘡和直腸病變有很多相似的癥狀，治療痔瘡時醫(yī)生“順便”可篩查，而結(jié)腸鏡檢查能100％發(fā)現(xiàn)息肉和腸病變。讓醫(yī)生們擔(dān)憂的是，患者有癥狀，卻因為怕麻煩不做檢查，自己又意識不到會發(fā)展到腸病變。據(jù)介紹，現(xiàn)在醫(yī)院開展義診和免費篩查，就是希望普及預(yù)防腸癌的科普保健知識，引起市民的重視。