【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）劉大媽從一年前開(kāi)始不太敢出門(mén)了，原因是經(jīng)常憋不住尿，過(guò)不了半個(gè)小時(shí)就要找?guī)?。她這個(gè)難言之隱甚至連兒女都不知道，孝順的兒子為了讓她出去散心，特意給她報(bào)了旅行團(tuán)，誰(shuí)知?jiǎng)⒋髬屗阑畈蝗?，咋勸也沒(méi)用，家人甚至懷疑劉大媽得了老年抑郁癥，擔(dān)心極了。

　　在今年的世界尿失禁周（每年６月份最后一周）的宣傳活動(dòng)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員王建業(yè)教授給大家講述了上面這個(gè)真實(shí)的病例。數(shù)據(jù)顯示，尿失禁在老年婦女中的發(fā)病率高達(dá)70%。這個(gè)病不僅給病人帶來(lái)焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒，而且嚴(yán)重地影響了工作和生活。但日常生活中，很多人認(rèn)為尿失禁是因?yàn)槟挲g增大而發(fā)生的自然現(xiàn)象，從而選擇默默忍受。

　　王建業(yè)介紹，尿失禁是泌尿系下尿路中重要且常見(jiàn)的疾病，女性多于男性，主要是其解剖和生理特點(diǎn)決定的。首先，女性尿道短，整個(gè)長(zhǎng)度不超過(guò)４厘米;而男性尿道約１８厘米。第二，女性尿道比較直，盆底肌肉如果松馳（陰道分娩、生育多或子宮切除后容易出現(xiàn)）或薄弱時(shí)，腹部只要稍稍給點(diǎn)壓力就會(huì)把尿漏出來(lái);而男性尿道帶彎路，所以不容易尿失禁，而是會(huì)出現(xiàn)排尿困難等不通的疾病，如前列腺肥大引起的尿道狹窄等。

　　尿失禁主要分三類(lèi)：

　　第一類(lèi)是腹部增壓引起的壓力性尿失禁。病人多敘述咳嗽、大笑、打噴嚏、爬山時(shí)容易漏尿，有些人蹲下抱小孫子，一站起來(lái)發(fā)現(xiàn)尿濕了褲子。

　　第二類(lèi)是急迫性尿失禁，有排尿欲望后還沒(méi)有到廁所就開(kāi)始漏尿，常伴有尿頻和夜尿多。

　　第三類(lèi)是混合性尿失禁，既有壓力性又有急迫性。

　　治療壓力性尿失禁，早期可以通過(guò)減肥、加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練（提肛運(yùn)動(dòng)等）逐步恢復(fù)。效果不佳的可以手術(shù)治療，如果有盆底組織脫垂的可以行懸吊術(shù)或是人工給尿道做一個(gè)角度。建議女性如果是陰道分娩的，產(chǎn)后應(yīng)盡早開(kāi)展正規(guī)的盆底訓(xùn)練，能大大降低今后患上壓力性尿失禁的幾率。

　　緩解急迫性尿失禁，首先是要找到引起尿急的原發(fā)病。治療原發(fā)病后，很多人的癥狀會(huì)緩解。如果是頑固性的膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，可以通過(guò)藥物治療或?qū)旧窠?jīng)進(jìn)行刺激調(diào)節(jié)，即放置一個(gè)硬幣大小的膀胱起搏器，它類(lèi)似于心臟起搏器，是一種置入體內(nèi)長(zhǎng)期使用的電調(diào)節(jié)治療，能讓主管膀胱和排尿的神經(jīng)準(zhǔn)確向大腦送達(dá)“開(kāi)”、“關(guān)”信號(hào)，幫助患者控制尿意，改善睡眠和生活質(zhì)量。