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張聲生-別有病養(yǎng)生名人
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姓名】:張聲生
生日】:不詳
擅長】:潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、消化不良、慢性萎縮性胃炎及胃癌前病變、胃食管反流病、非傳染性肝硬化腹水等
常駐地】:北京市
網(wǎng)站】:http://www.bjzhongyi.com/Index.html
診費】:最低0元
個人簡介】:

 

 

  

  張聲生,主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學博士,首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化科主任,研究生導師。90年獲中西醫(yī)結合臨床碩士學位,然后在北京中醫(yī)藥大學獲臨床醫(yī)學專業(yè)博士學位。1992~1993年北京協(xié)和醫(yī)院學習,曾赴加拿大、瑞士、德國、法國等國交流、考察。99年入選為"北京市科技新星",2001年入選為首屆北京市"125"人才1類人才(學科帶頭人)。

 

    現(xiàn)為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)消化重點學科帶頭人,國家中醫(yī)藥管理局脾胃病重點專科建設單位帶頭人,北京市中西醫(yī)結合消化重點專科帶頭人,北京市中醫(yī)消化特色診療中心建設單位帶頭人,國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥評審委員,國家自然基金評審委員,衛(wèi)生部獎勵評審專家,中華中醫(yī)藥學會科學技術獎勵評審委員等。

 

    主要兼職:中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會主任委員,中華中醫(yī)藥學會內科分會常務委員,中華中醫(yī)藥學會急診分會理事,中國醫(yī)師協(xié)會消化分會委員,中國醫(yī)促會中老年保健專家委員會委員,北京中醫(yī)藥學會理事、脾胃病專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長,北京藥理學會臨床藥理專業(yè)委員會委員,《中國中西醫(yī)結合消化雜志》副主編,《中國消化內鏡》編委,《世界中西醫(yī)結合雜志》編委,《世界華人消化雜志》編委等。從事臨床研究20余年,已獲得部市級科技成果2項,局級科技成果2項,發(fā)表論文40余篇。主編有《名醫(yī)臨證經(jīng)驗-脾胃病》、《肝炎肝硬化防治》、《中醫(yī)消化病診療指南》、《消化病特色??圃\療手冊》等著作。目前承擔國家"十一五"支撐課題2項("基于寒熱虛實辨證中醫(yī)藥治療功能性消化不良優(yōu)勢示范方案研究"和"潰瘍性結腸炎中醫(yī)干預方案及療效評價研究")、北京市級課題2項。

 

    擅長于潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、消化不良、慢性萎縮性胃炎及胃癌前病變、胃食管反流病、非傳染性肝硬化腹水、消化性潰瘍、慢性腹瀉及中醫(yī)胃痛、胃脹、泄瀉、便秘、反酸等疾病的治療。

 

    這是張主任接診的眾多消化病患者中的一例潰瘍性結腸炎患者:2001年3月,一位坐著輪椅潰瘍性結腸炎老年男性患者由家屬推到了張主任的面前,這位患者腹瀉情況十分嚴重,近半年基本上每天大便次數(shù)平均20余次,為粘液膿血便,呈暗黑色,瀉下不爽,里急后重,腹痛不止,伴腹脹,惡心、納少等?;颊呔裎?,下午低熱,舌胖質淡但見明顯瘀斑,苔黃厚膩,脈細澀。血色素為50g/L(正常值為110g/L~150g/L,60克以下就屬于重度貧血)。在此前的3個多月里曾在多家醫(yī)院治療,診斷為:重度左半結腸潰瘍性結腸炎(活動性慢性持續(xù)型)。先后應用靜脈氫化可的松每日300毫克,口服強的松每日40毫克,柳氮磺胺吡啶每日6克等多種西藥,但癥狀無明顯減輕,效果不好,醫(yī)生曾建議試用免疫抑制劑治療,但是因其副作用大,且患者已經(jīng)70多歲了,恐身體承受不起而猶豫。因為患者病情每況愈下,家屬已經(jīng)為老人做好了料理后事的準備,但只要一線希望家屬們就不會放棄,因此,他們抱著一線希望來到中醫(yī)院找到張主任。


    根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,張主任在西醫(yī)治療的基礎上,充分發(fā)揮中醫(yī)整體治療的優(yōu)勢,綜合考慮本患者屬于本虛標實,脾腎、氣血不足是本,濕熱、瘀血內蘊是標,但其病情重、病情急,急則治標。予清熱化濕、化瘀解毒,方用芍藥湯合膈下逐瘀湯加減內服,每日4次同時配黃連、蒲公英、地榆炭、白芨、三七粉等保留灌腸,每日2次。2周后患者病情明顯減輕,腹痛時間、便中膿血明顯減少,便次減少至每日10余次,血色素上升為6.5g/L,患者食欲增加,信心大增。此時考慮病勢已去大半,治宜標本兼顧,故在清熱化濕、化瘀解毒的基礎上重用健脾益腎之品。以后每周隨證加減用藥,局部與整體治療相結合,內治與外治相結合。經(jīng)過近3個月的多管齊下的綜合治療,這位70多歲的老先生腹痛完全緩解,大便次數(shù)減少到每日2~3次,血色素也升到了10g/L,患者已能自己行走來醫(yī)院了。

 

    目前,張主任所帶領的中西結合消化科室,是北京地區(qū)唯一的國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)消化重點學科和北京市中西結合消化重點???。張主任治療潰瘍性結腸炎強調以中醫(yī)為主、中西結合的綜合治療方法,形成了一套行之有效的診療思路,在提高療效、減少復發(fā)等方面積累了豐富的經(jīng)驗,除了傳統(tǒng)的辨證施治外,尤為強調重視以下幾個方面。


    (1)祛邪扶正,標本兼顧 


    潰瘍性結腸炎常反復發(fā)作遷延難愈,活動期多屬于濕熱、瘀毒蘊結,大腸傳導失職,腸粘膜血肉腐敗所致,治療當以清熱化濕、化瘀解毒祛邪為主,常選用白頭翁、黃連、黃柏、秦皮、馬齒莧、敗醬草、白花蛇舌草等。便血較多可加槐花、地榆炭、血余炭、側柏炭、菖蒲炭腹痛較甚可加白芍、徐長卿、元胡舌苔厚膩、納呆濕重者可加藿香、生薏苡仁、佩蘭。緩解期則多以脾氣虛弱、腎陽不足為主,治療當以健脾益氣、溫陽補腎為主,常選黨參、太子參、黃芪、白術、茯苓、山藥以及干姜、炮附子、吳茱萸等,兼濕熱殘留未盡者可佐少量黃連、白頭翁以祛邪使健脾益腎扶正而不留邪。由于本病最根本的病機為脾胃虛弱、免疫功能紊亂,所以在疾病的整個過程中均應強調健脾,在后期同時還要兼顧益腎。在急性發(fā)作期或疾病活動期,可在祛邪的基礎上佐以薏苡仁、茯苓、太子參、生黃芪等補脾之品,祛邪而不傷正,在臨床上張主任常用生黃芪合三七粉、太子參合黃連以及寒熱并用干姜和黃連皆屬此類。扶正與祛邪應用得當,相得益彰。


    (2)調理氣機,化瘀行血 


    "調氣則后重自除,行血則便膿自愈"。本病邪留大腸,氣機阻滯,傳導失??杀憩F(xiàn)為腹痛下墜、里急后重、瀉下不爽濕熱薰灼、腸絡受損,血肉腐敗可表現(xiàn)為下利膿血,赤白相間。治療若單用清熱燥濕解毒之品,往往效果不顯,難以解除上述癥狀,此時宜加入炒萊

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最近更新】:2014-05-07 15:29:51
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