【byb.cn 】（來源：BTV）2017年11月3日，BTV養(yǎng)生堂邀請中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科主任唐熠達(dá)，就血管斑塊的相關(guān)問題，共同制作了一期節(jié)目《別讓血管長“石頭”》，敬請收看~~！

　　您想過血管里也會長“石頭”嗎？您能想象血管被“石頭”完全堵死會怎么樣嗎？今天來到我們錄制現(xiàn)場的王叔叔就曾經(jīng)有過這樣的經(jīng)歷。王叔叔回憶，當(dāng)時(shí)他有一條心臟的主要血管已經(jīng)被這種“石頭”完全堵死了，但是他自己卻沒有什么感覺！這種“石頭”可以說是隱藏得非常深了。到底這種血管里的“石頭”是什么呢？是怎么形成的？它會給我們的身體帶來怎樣的危害？什么樣的人容易出現(xiàn)？我們又應(yīng)該如何早期來預(yù)防呢？敬請關(guān)注今日17:25分北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂，特邀中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科主任唐熠達(dá)為您講解《別讓血管長“石頭”》

　　唐主任告訴我們，原來這種長在血管里的“石頭”是一種硬化的斑塊，它經(jīng)常出現(xiàn)在我們熟知的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化過程的最末階段，當(dāng)硬斑塊出現(xiàn)時(shí)通常意味著血管的堵塞程度超過90%，非常危險(xiǎn)。斑塊由軟變硬是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程，醫(yī)學(xué)上稱之為慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞。在這個(gè)過程中堵塞的主要血管附近的微小血管會逐漸蔓延生長，形成側(cè)支循環(huán)，在一定程度上供血供氧給遠(yuǎn)端的心肌，因此患者往往沒有像心梗時(shí)那么明顯的癥狀，容易忽略。但是側(cè)支循環(huán)的血管所供給的血氧量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上主要血管的供給的，心肌仍然存在著一定程度的缺血，新增的側(cè)支血管容易破裂，也會造成危險(xiǎn)。因此唐主任特別提示，如果您屬于高危人群，而又出現(xiàn)了一些如疲勞氣喘的癥狀，還是要注意篩查。

　　唐主任告訴我們，慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞可以大致分為4個(gè)階段，當(dāng)血管狹窄程度＞90%出現(xiàn)硬斑塊時(shí)，患者只能通過手術(shù)解決。而當(dāng)狹窄程度＜70%，尤其是＜50%時(shí)，斑塊完全可以通過調(diào)整生活方式和合理用藥來達(dá)到逆轉(zhuǎn)的效果。他告訴我們在《中國心血管疾病一級預(yù)防中國專家共識》里，提出了一種適合預(yù)防心血管疾病的飲食結(jié)構(gòu)，減鈉增鉀。同時(shí)，唐主任在現(xiàn)場重新為大家詳細(xì)講解了心血管疾病最常用的藥物-——阿司匹林的正確使用方法，并且介紹給大家一個(gè)自測自己十年后心血管風(fēng)險(xiǎn)的表格。

    當(dāng)血管狹窄處于70%-90%這一區(qū)間時(shí)，醫(yī)生需要根據(jù)患者心肌缺血的情況，來判斷究竟是需要手術(shù)治療，還是適合藥物控制。因此各項(xiàng)心血管檢查就必不可少了。心血管疾病患者可能都聽過以下檢查方式：心電圖檢查、核磁共振、CT造影、活動(dòng)平板檢查，但您是否都了解它們的檢查目的？唐主任介紹，核磁共振、CT造影屬于影像學(xué)檢查，主要看的是患者的血管和心臟結(jié)構(gòu)情況。而心電圖檢查和活動(dòng)平板檢查是功能檢查，主要是檢查患者的心肌供血功能。在本期節(jié)目中，他給大家介紹了一種集功能檢查和影像檢查于一身、準(zhǔn)確率高達(dá)95%的最新檢查方式-——核素心肌灌注檢查。

    【專家出診信息】唐熠達(dá)——中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科主任;出診時(shí)間：門診每周一、周二上午;特需 每周一下午
    備注：突發(fā)原因?qū)е麻T診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門診類型（普通、專家或特需門診）、掛號費(fèi)用的改變，請以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。