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養(yǎng)生堂魏永祥劉廣志等氣通暢身健康

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[視頻-講座] 作者 :byb.cn 日期:2017-12-13 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:BTV)2017年12月12日,BTV養(yǎng)生堂邀請(qǐng)北京安貞醫(yī)院院長(zhǎng)、耳鼻喉科主任醫(yī)師魏永祥;神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉廣志;急診危重癥中心主任、主任醫(yī)師聶紹平;睡眠醫(yī)學(xué)中心教授房芳;心外二科主任醫(yī)師于洋;高血壓科主任醫(yī)師程文立;內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師周迎生;心肺血管疾病研究所研究員秦彥文等8位醫(yī)師,就心血管的相關(guān)問(wèn)題,共同制作了一期節(jié)目《氣通暢身健康》,敬請(qǐng)收看~~!



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嘉賓簡(jiǎn)介】名人庫(kù)-魏永祥:http://180tramadol.com/mingren_696.aspx
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嘉賓簡(jiǎn)介】名人庫(kù)-劉廣志:http://180tramadol.com/mingren_1072.aspx
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嘉賓簡(jiǎn)介】名人庫(kù)-聶紹平:http://180tramadol.com/mingren_523.aspx
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  今天節(jié)目現(xiàn)場(chǎng),我們迎來(lái)了北京安貞醫(yī)院的8位專(zhuān)家:魏永祥院長(zhǎng)、神經(jīng)內(nèi)科劉廣志教授、急診危重癥中心主任聶紹平教授、睡眠醫(yī)學(xué)中心房芳教授、心外二科于洋教授、高血壓科程文立教授、內(nèi)分泌科主任周迎生教授、心肺血管疾病研究所秦彥文教授,要跟我們講同一個(gè)話(huà)題,是什么呢?先來(lái)觀察一下,其中有6位專(zhuān)家手中有鑰匙,舞臺(tái)的一側(cè)還有一扇粉色的大門(mén),上面寫(xiě)著“請(qǐng)找出開(kāi)門(mén)線(xiàn)索”。這6把鑰匙就是開(kāi)門(mén)的線(xiàn)索,那我們依次來(lái)聽(tīng)聽(tīng)這些線(xiàn)索吧!敬請(qǐng)收看由北京安貞醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)為您帶來(lái)的《氣通暢,身健康》。


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  急診危重癥中心聶紹平主任給大家講了一個(gè)心臟病患者的故事。心臟做完支架,沒(méi)有多久發(fā)生了再狹窄,那是什么原因?qū)е铝诉@個(gè)患者很快血管又狹窄了呢?這就是聶主任給出的線(xiàn)索1。


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  神經(jīng)內(nèi)科的劉廣志大夫講了一個(gè)病例故事:中年男性由于右側(cè)偏身無(wú)力收住院,做腦核磁證實(shí)是急性腦梗死,進(jìn)一步經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)有左側(cè)頸動(dòng)脈70%以上的狹窄,右側(cè)頸動(dòng)脈也示輕度狹窄,然后給左側(cè)頸動(dòng)脈放了支架,并給予抗血小板、他汀等二級(jí)預(yù)防規(guī)范治療,半年以后又突發(fā)左側(cè)偏癱,被確診腦梗死,這次腦卒中才進(jìn)行全面檢查,大部分檢查結(jié)果都正常,做腦CT血管成像(CTA)意外地發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄程度和斑塊性質(zhì)較前明顯嚴(yán)重,導(dǎo)致了這次腦梗的發(fā)生。為什么腦中風(fēng)之后很快又出現(xiàn)中風(fēng)?這就是劉廣志大夫給出的線(xiàn)索2。


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  高血壓科的程文立大夫講了一個(gè)病例故事:有個(gè)患者一直對(duì)自己的健康很在意,白天的血壓測(cè)的很勤,感覺(jué)都控制很好,他就一直都以為自己血壓很好很平穩(wěn)。突然有一天發(fā)生了腦中風(fēng),就趕緊給他做了全面檢查,其中有一項(xiàng)是動(dòng)態(tài)血壓,背個(gè)盒子測(cè)一天24小時(shí)血壓變化,意外的發(fā)現(xiàn)他夜間的血壓一直處于比白天還高的水平,清晨的血壓也是升高的,夜間的血壓升高一直沒(méi)有發(fā)現(xiàn),才導(dǎo)致了這次腦中風(fēng)的發(fā)生。夜間血壓為什么高?這是程大夫給出的線(xiàn)索3。紅色曲線(xiàn)是患者24小時(shí)的血壓變化,黑色曲線(xiàn)是正常人的血壓變化,大家可以根據(jù)圖來(lái)對(duì)比看看有什么不同。


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  心肺血管疾病研究所秦彥文大夫講的線(xiàn)索4來(lái)自一個(gè)32歲的男性患者,不胖,抽血做生化檢測(cè)發(fā)現(xiàn)TG 4.5mmol/L,TC 6.4mmol/L,LDL-C 3.42mmol/L,頸動(dòng)脈超聲顯示右側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,斑塊形成。詢(xún)問(wèn)生活方式很健康,定期體育鍛煉,清淡飲食。那血脂異常的原因是什么呢?首先排除常見(jiàn)的疾病引起的血脂異常(糖尿病、甲狀腺、腎病等等),然后考慮生活方式和家族遺傳。詢(xún)問(wèn)后得知患者生活方式很健康,然后進(jìn)行基因檢測(cè),也排除了基因突變引起的血脂代謝異常。最后給他做了一項(xiàng)關(guān)鍵的檢查,發(fā)現(xiàn)了他的問(wèn)題。就是秦大夫手中這個(gè)鑰匙代表的線(xiàn)索。2017年12月12日播出《氣通暢,身健康》

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  線(xiàn)索5來(lái)自于心臟外科專(zhuān)家于洋教授,他講述了一個(gè)驚心動(dòng)魄的故事:一個(gè)患者,在我科接受搭橋手術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,恢復(fù)良好。術(shù)后第三天的晚上,睡覺(jué)時(shí)監(jiān)護(hù)儀顯示病人突發(fā)心臟驟停,經(jīng)過(guò)值班醫(yī)生積極搶救,病人最終平穩(wěn)出院。患者術(shù)后無(wú)心絞痛癥狀和其他不適,當(dāng)晚心電監(jiān)測(cè)也沒(méi)有提示心肌缺血。于洋大夫的這個(gè)線(xiàn)索就是搭橋順利為何突發(fā)室顫心臟驟停的原因。

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  最后一個(gè)線(xiàn)索來(lái)自于內(nèi)分泌科周迎生主任,他有一位糖尿病患者,比較胖,血糖總是控制不好,忽高忽低,加藥效果也不好,有些焦慮。發(fā)現(xiàn)自己晚上睡不好,第二天血糖就高。病人很擔(dān)心自己的血糖水平總是不穩(wěn)定會(huì)帶來(lái)其他問(wèn)題。后來(lái)患者就到安貞來(lái)看病,經(jīng)過(guò)周主任仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病情和監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)患者主要就是夜間的問(wèn)題。夜間睡不好或失眠,對(duì)血糖尤其是空腹血糖影響較大,原因可能是缺氧和應(yīng)激因素:1,缺氧引起胰島素抵抗,即身體利用葡萄糖能力降低;2,缺氧也可導(dǎo)致應(yīng)激,反應(yīng)性刺激血糖升高。線(xiàn)索6已經(jīng)指向夜間的問(wèn)題,這位患者為什么睡不好?2017年12月12日播出《氣通暢,身健康》


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  6個(gè)線(xiàn)索指向了同一個(gè)問(wèn)題,到底謎底是什么呢?就是老百姓常說(shuō)的打呼嚕,醫(yī)生說(shuō)的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

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  睡眠對(duì)于我們的健康十分重要,魏永祥院長(zhǎng)給我們講解了睡眠節(jié)律的重要性,以及睡眠時(shí)間多了少了都不好。

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  打呼嚕這個(gè)事,別人知道,自己不知道啊。睡眠醫(yī)學(xué)中心的房芳觀察了一下現(xiàn)場(chǎng)觀眾,選出了三個(gè)有典型特征的,對(duì)照您自己的情況看看,是不是有打呼嚕的“長(zhǎng)相”呢?2017年12月12日播出《氣通暢,身健康》

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  打呼??此菩∈拢:烧娲?。安貞多學(xué)科協(xié)作的團(tuán)隊(duì),有多種辦法解決打呼嚕的問(wèn)題,詳細(xì)內(nèi)容敬請(qǐng)收看本期節(jié)目。
  【專(zhuān)家出診時(shí)間】
  魏永祥——北京安貞醫(yī)院院長(zhǎng)、耳鼻喉科主任醫(yī)師,周二上午。
  劉廣志——北京安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師,周一、四上午特需門(mén)診,周四下午專(zhuān)家門(mén)診。
  聶紹平——北京安貞醫(yī)院急診危重癥中心主任、主任醫(yī)師,周三上午。
  房 芳——北京安貞醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心教授,暫不出診。
  于 洋——北京安貞醫(yī)院心外二科主任醫(yī)師,周三下午、周四上午。
  程文立——北京安貞醫(yī)院高血壓科主任醫(yī)師,周一、四上午專(zhuān)家門(mén)診,周三上午特需門(mén)診。
  周迎生——北京安貞醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師,周二上午、周五上午特需門(mén)診;周三上午、周四上午專(zhuān)家門(mén)診。
  秦彥文——北京安貞醫(yī)院心肺血管疾病研究所研究員,周二上午。
  備注:突發(fā)原因?qū)е麻T(mén)診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門(mén)診類(lèi)型(普通、專(zhuān)家或特需門(mén)診)、掛號(hào)費(fèi)用的改變,請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。


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