【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）“醫(yī)生，我家寶寶只有一個(gè)蛋蛋，另外一個(gè)怎么不見了！”

　　睪丸是男性的內(nèi)生殖器官。正常情況下，應(yīng)該有兩個(gè)“蛋蛋”，左右各一個(gè)，大小也應(yīng)該差不多。它的主要功能是分泌雄性激素和產(chǎn)生精子。雄性激素主要負(fù)責(zé)促進(jìn)男性外生殖器官及第二性征（如胡須、喉結(jié)、健壯的肌肉等）的發(fā)育，同時(shí)促進(jìn)精子的生成。但睪丸并不是孤立在陰囊中，它的上方還連著輸精管及睪丸血管，一直通到腹腔中。而隱睪則影響睪丸的發(fā)育，不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良甚至萎縮。

　?、?strong>蛋蛋“迷路”找不到家

　　如果只有一邊有，另一邊沒有，這種情況可能是“隱睪”。隱睪，簡(jiǎn)單說就是寶寶的一側(cè)睪丸可能還在肚子里，沒有完全下降到陰囊。在胚胎發(fā)育的過程中，人體的睪丸是從腹腔慢慢下降到陰囊的，如果由于各種原因阻礙了睪丸下降，就會(huì)造成“隱睪”。隱睪的發(fā)生率大約為1%~ 4%，多數(shù)都是單側(cè)隱睪，右側(cè)更多見，也有少部分為雙側(cè)隱睪。一旦發(fā)現(xiàn)睪丸“迷路”，請(qǐng)及時(shí)到小兒泌尿外科就診。少部分較輕的患兒，可在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)觀察;大多數(shù)患兒仍需要在半歲至1歲左右通過手術(shù)方式將睪丸放到陰囊里，這樣睪丸才能正常發(fā)育，發(fā)揮正常功能。

       ②“家被淹水”，蛋蛋被泡了

　　如果摸到患兒兩側(cè)都有睪丸，只是一側(cè)大一側(cè)小，大的一側(cè)像被一包水包住了一樣，用手電筒照一下還有透亮的感覺，這種情況很可能是“鞘膜積液”。

　　人體睪丸是由腹腔逐漸下降到陰囊的，就會(huì)存在一個(gè)下降的通道，正常寶寶出生時(shí)這個(gè)通道就已經(jīng)閉合了。如果這個(gè)通道沒能完全關(guān)閉，就會(huì)留下一個(gè)“管子”與腹腔相通，這樣肚子里的“水”就會(huì)順著這個(gè)管子流到“蛋蛋”的周圍，形成鞘膜積液。有時(shí)，積液還會(huì)在陰囊和腹腔之間來回跑，陰囊就會(huì)有時(shí)大時(shí)小的情況。

       新生男寶寶中出現(xiàn)鞘膜積液癥狀約占5%。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有鞘膜積液，寶爸寶媽也不需要著急，有一小部分鞘膜積液是能自愈的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)觀察。如果觀察到2歲還沒好，則需盡早看?？漆t(yī)生進(jìn)行干預(yù)。睪丸長(zhǎng)期被積液包裹，也會(huì)影響睪丸的正常發(fā)育。

       ③鳩占雀巢，蛋蛋被擠到了
       “疝氣”即“腹股溝斜疝”，也會(huì)讓蛋蛋的形狀發(fā)生變化。腹股溝斜疝跟鞘膜積液形成的原理差不多，當(dāng)這個(gè)下降的通道非常寬大的時(shí)候，從腹腔下來的就不僅僅是“水”了，肚子里的腸子也會(huì)通過這個(gè)通道下降至陰囊。尤其是小孩哭鬧或者劇烈運(yùn)動(dòng)后，腸子就會(huì)被擠進(jìn)陰囊，形成“疝氣”。腹股溝斜疝在兒童中的發(fā)病率為1% ~ 5%。
       腹股溝斜疝不及時(shí)處理，風(fēng)險(xiǎn)高。因?yàn)槟c子掉到陰囊里，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)被“卡住”的情況，嚴(yán)重時(shí)腸子可能會(huì)被卡壓壞死，甚至還有睪丸被卡壓壞死的情況。所以，臨床上建議積極治療。半歲以后就可以手術(shù)治療，如半歲以內(nèi)發(fā)作頻繁也需考慮手術(shù)治療。
       除了以上三種比較常見的病因，一些少見的情況也可能導(dǎo)致兩邊蛋蛋不一樣大，比如睪丸長(zhǎng)了腫瘤等。所以，當(dāng)寶寶出現(xiàn)兩邊蛋蛋不一樣大時(shí)，盡快找小兒泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行檢查，聽取專業(yè)處理建議，不要因小失大。