【byb.cn 】2013年11月21日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任、北京功能神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)李勇杰做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》欄目，為您帶來精彩節(jié)目《不宜久留的"腰"害》。敬請(qǐng)收看～

　　嘉賓簡(jiǎn)介：

李勇杰

　　李勇杰，博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任?，F(xiàn)任北京功能神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)。

　　他將世界水平的微電極導(dǎo)向立體定向神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)及理論創(chuàng)造性地引入中國(guó)并主持完成我國(guó)首批手術(shù)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)功能疾病的治療。包括帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣、書寫痙攣、抽動(dòng)癥等等運(yùn)動(dòng)障礙病，癲癇，疼痛（三叉神經(jīng)痛，舌咽神經(jīng)痛，癌痛等），面肌痙攣和腦癱。

　　 1984年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，1991年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1994年到1998年，先后在美國(guó)Johns Hopkins醫(yī)院神經(jīng)外科做博士后，在Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科工作。1998年應(yīng)邀回國(guó)，創(chuàng)辦北京功能神經(jīng)外科研究所。五年來，利用立體定向和顯微外科技術(shù)開展了2000余例神經(jīng)外科手術(shù)，包括30余種功能腦病和以疼痛、癲癇起病的腦腫瘤，腦重要功能區(qū)腫瘤等，涉及領(lǐng)域非常廣泛，并在神經(jīng)電生理方面有深入和獨(dú)到的研究。獲得國(guó)家級(jí)和北京市科研基金資助100余萬(wàn)，國(guó)內(nèi)外發(fā)表各類科研文章100余篇。培養(yǎng)研究生20余名，已畢業(yè)博士后、博士和碩士14人。目前是國(guó)內(nèi)5家臨床神經(jīng)科學(xué)雜志的編委或副主編，2012年榮獲"中國(guó)名醫(yī)百?gòu)?qiáng)榜"上榜名醫(yī)。

　　您能分辨羽毛和螺絲刀劃在皮膚上的感覺嗎？一位美國(guó)女孩在球賽中扭傷了手臂，本以為能靠止痛藥緩解疼痛，卻持續(xù)了幾個(gè)月，最終發(fā)展為慢性疼痛，甚至患上痛覺過敏，當(dāng)醫(yī)生用羽毛劃過她的手臂時(shí)，她感受到的卻是火辣辣的灼燒感。慢性疼痛為什么危害這么大？慢性疼痛中最常見的腰腿疼又有哪些常見原因呢？請(qǐng)關(guān)注首都醫(yī)科大學(xué)北京宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科李勇杰主任主講的《不宜久留的"腰"害》。

    　有一半人群在一生中經(jīng)歷過三個(gè)月以上的腰腿疼，但原因各不相同。李主任曾經(jīng)遇到因直腸癌轉(zhuǎn)移到骨盆而引起腰疼的情況，因?yàn)樗刑弁炊寂c神經(jīng)有關(guān)（受到刺激、擠壓或損傷），腫瘤、突出的椎間盤、老年人骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮骨折都可能擠壓到腰部的神經(jīng)，引起疼痛。

    　中老年人最常見的腰腿疼原因之一就是腰椎間盤突出，往往從腰疼起病，疼痛逐漸向腿部蔓延。因?yàn)樯窠?jīng)所在區(qū)域不同，痛點(diǎn)往往能反映病變的位置。例如，腿外側(cè)面的疼痛多與腰4和腰5之間的椎間盤病變有關(guān);而臀部到大腿后側(cè)的疼痛多與腰5和骶1之間的椎間盤病變有關(guān)。如果單純慢性腰疼而不發(fā)展到腿，多為骨質(zhì)疏松或者扭腰等引起的小關(guān)節(jié)紊亂。

    　　李主任指出，大多數(shù)腰疼的病人都有外傷史或者長(zhǎng)期機(jī)械性勞動(dòng)史，與活動(dòng)時(shí)姿勢(shì)的不正確有很大關(guān)系。下圖的三種動(dòng)作中，舉重和搬箱子時(shí)彎腰用力，都會(huì)在瞬間加大背肌的緊張度，讓椎間盤的負(fù)荷跟著增加。而長(zhǎng)跑、游泳等全身協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)，能刺激椎間盤內(nèi)膠原的合成，讓椎間盤保持彈性，避免損傷和減緩老化。適應(yīng)癥、禁忌、注意事項(xiàng)等請(qǐng)收看本期節(jié)目。

    　　有慢性腰腿疼的病人，在已經(jīng)確診病因的前提下，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，在家中采取按摩、熱敷等方式緩解疼痛。一定的熱度能促進(jìn)血液循環(huán)，幫助損傷部位的炎性物質(zhì)進(jìn)行代謝。李主任還介紹了一種微創(chuàng)手術(shù)根治腰椎間盤突出的方法，更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注本期節(jié)目。