【byb.cn 】（來源：金陵晚報）(金陵晚報記者 李花 通訊員 劉敏 朱曉潔)夜間突發(fā)心慌、胸悶、吐血水、莫名瘀斑……這一切都發(fā)生在一名13歲女孩的身上?！凹m纏”她10個多月的是怎樣的怪病，難道是“鬼壓身”？東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺團(tuán)隊，追蹤蛛絲馬跡，揭開真相：竟是癲癇在作祟。

　　病發(fā)：睡夢中氣促、流血水……

　　前段時間，13歲的娟娟不明原因出現(xiàn)雙側(cè)前臂皮膚局部瘀斑，還出現(xiàn)了眼角出血等癥狀。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無果后，在父母的陪同下來中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。張志珺主任醫(yī)師接診了她，看著孩子厚厚的病歷和一大堆片子，外院專家數(shù)次查的常規(guī)腦電圖及24小時視頻腦電圖均未見異常。會是什么病，又為何出現(xiàn)這一系列癥狀呢？

　　張主任仔細(xì)詢問，了解病情。得知其實娟娟的病在1月份就已經(jīng)發(fā)作，當(dāng)時娟娟正在上晚自習(xí)，突然覺得心慌胸悶，癥狀持續(xù)5分鐘后出現(xiàn)惡心嘔吐，吐了大約20-30毫升色澤鮮紅的血水。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是由于反流性胃炎導(dǎo)致，給予了一些治療，但癥狀并未改善，噩夢繼續(xù)上演。

　　娟娟媽媽說，“1到4月間基本上是每周發(fā)作一次，心慌胸悶吐血水，4至6月間發(fā)作更頻，每2天就發(fā)作一次?！卑l(fā)作時間基本在白天，癥狀就跟第一次發(fā)作一樣，沒有明顯誘因。6月份的一天，娟娟在睡眠中突然氣促，呼之不應(yīng)，口角流血水，色暗紅，伴腥臭味、面部出汗，偶有眼球上翻及頭部抖動。當(dāng)天晚上就這樣反反復(fù)復(fù)發(fā)作了5次。6月份以后，娟娟的怪病發(fā)作頻率不像以往固定，無時間規(guī)律，多時一晚3次，少時數(shù)天發(fā)作一次，每次發(fā)作都伴有意識障礙數(shù)分鐘至半小時，嚴(yán)重影響了孩子的學(xué)習(xí)和整個家庭生活。

　　診斷：真兇就是癲癇

　　據(jù)了解，娟娟發(fā)病時出現(xiàn)眼球上翻、頭部扭動、意識喪失等情況，難道是癲癇？但是多家醫(yī)院的多次腦電圖都顯示是正常的。娟娟也沒出現(xiàn)口吐白沫、咬舌頭等情況。而口角流血水、眼角流血等又不像一般癲癇病人的癥狀。這到底是什么??？

　　張志珺主任帶領(lǐng)團(tuán)隊的周紅主任醫(yī)師、徐海清主治醫(yī)師等，進(jìn)行了深入仔細(xì)的病例討論。同時，給娟娟采用了神經(jīng)內(nèi)科最先進(jìn)的檢查設(shè)備——長程(54小時)視頻腦電圖檢查，終于在腦電圖上“逮”著了腦電圖癇性放電的波形，這是診斷癲癇的主要佐證。然后，娟娟接受了抗癲癇治療，癥狀尚未發(fā)作，原來導(dǎo)致娟娟出現(xiàn)異常舉動的真兇就是癲癇。

　　疑問：癲癇為何會出血？

　　娟娟的主治醫(yī)生徐海清介紹，娟娟的出血要從兩個方面分析。最開始的吐血水，考慮是由胃粘膜病變引起的。而之后的口角流血水和眼角滲血，則是癲癇的出血現(xiàn)象，可能是由于發(fā)作時肌肉節(jié)律性收縮且往往從面部開始，咀嚼肌抽動時機(jī)械刺激致口腔粘膜損傷而出血，所以發(fā)作期常見混有血絲的唾液從口角流出。娟娟雙臂出現(xiàn)瘀斑，也是癲癇發(fā)作時，造成血管過度擴(kuò)張而出現(xiàn)皮下出血的少見癥狀。

　　專家介紹，兒童和青少年期癲癇多與先天性疾病相關(guān)，但是后天學(xué)習(xí)壓力大等諸多因素也誘發(fā)了癲癇的發(fā)生。如感冒發(fā)熱，39℃以上的高熱是癲癇常見的誘發(fā)因素;　睡眠不足、過度疲勞，也是高危因素。

　　女性患者一般在經(jīng)前或經(jīng)期中容易誘發(fā)癲癇，所以女性患者在經(jīng)期應(yīng)注意休息和避免情緒波動。視覺刺激(光、電視)、聽覺刺激(巨響、音樂)、嗅覺刺激等都容易誘發(fā)癲癇，癲癇患者應(yīng)避免長時間看電視、玩手機(jī)、玩電腦，少去聲音嘈雜或是光線過炫的場所。飲酒、喝濃茶、食用含大量咖啡因食品，會刺激神經(jīng)，提高神經(jīng)興奮度，誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　此外，壓力過大，精神緊張，強(qiáng)烈的情感活動如大悲、大喜、受驚嚇等都是常見的誘發(fā)因素，應(yīng)該盡量避免。