抑郁不只是心情差

國(guó)家二級(jí)心理咨詢師 徐藝櫻
北京回龍觀醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師 宋崇升
?、偾榫w低落不等于抑郁癥
每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷情緒低落,比如被老板責(zé)備、被父母催婚、被房貸壓得喘不過(guò)氣、為孩子的教育煩惱、與愛(ài)人爭(zhēng)吵等,都會(huì)讓心情不好。但這種低落的情緒通??赏ㄟ^(guò)轉(zhuǎn)移注意力來(lái)緩解,比如看個(gè)喜劇電影、吃一頓大餐、與好友聊聊天等,且負(fù)面情緒持續(xù)的時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)幾天。而抑郁癥所表現(xiàn)出來(lái)的情緒低落對(duì)生活、工作等有廣泛而深刻的影響,有的人甚至無(wú)法正常生活,不能通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力等方式來(lái)解決,且持續(xù)的時(shí)間會(huì)超過(guò)兩周。
②抑郁不代表性格軟弱
抑郁癥是種實(shí)實(shí)在在的疾病,就像高血壓、心臟病一樣。只不過(guò)抑郁癥缺乏軀體疾病那樣的外在表現(xiàn),因而容易被人誤解,甚至將其污名化,認(rèn)為患抑郁癥的人性格軟弱、抗壓力差、遇到困難想不開(kāi)。簡(jiǎn)單來(lái)講,如同缺鐵了人就會(huì)貧血一樣,抑郁癥的發(fā)病機(jī)制是患者腦內(nèi)某些神經(jīng)遞質(zhì)失衡、異常,患者由此產(chǎn)生的外在表現(xiàn)就是情緒低落、自卑、精力不濟(jì)、興趣和愉快感喪失等。所以,抑郁癥有其生物學(xué)原因,不一定是性格軟弱造成的。
③看起來(lái)快樂(lè)的人也可能抑郁
喜劇明星卓別林、憨豆先生其實(shí)都患有抑郁癥。很多時(shí)候,看上去快樂(lè)真的只是“看上去”而已。近日,美國(guó)西雅圖一名無(wú)駕駛飛機(jī)資格的男子擅自偷偷開(kāi)動(dòng)飛機(jī),后機(jī)毀人亡。通過(guò)他最后與塔臺(tái)聯(lián)絡(luò)員的談話,不難看出他當(dāng)時(shí)的情緒相當(dāng)?shù)吐?,言語(yǔ)里透著絕望、無(wú)助和自責(zé)。而事后,不論是他周?chē)耐逻€是朋友和家人,都回憶說(shuō)他是個(gè)積極、樂(lè)觀的人,沒(méi)有人會(huì)想到他用如此極端的方式自殺。就像這名男子一樣,有些抑郁癥患者很擅長(zhǎng)掩飾和壓抑自己的抑郁情緒,對(duì)外表現(xiàn)為積極、樂(lè)觀,甚至面帶微笑,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“微笑型抑郁”。所以,千萬(wàn)不要以一個(gè)人平時(shí)的表現(xiàn)來(lái)判斷其精神狀態(tài)是否良好。因?yàn)橛行┗颊叻浅I瞄L(zhǎng)掩飾、壓抑真實(shí)的負(fù)面情緒,甚至能騙過(guò)自己。
④和朋友聊天治不了抑郁癥
就像上面提到的,一時(shí)的情緒低落可以通過(guò)和親朋好友聊天來(lái)緩解。但患了抑郁癥,和親友聊天傾訴的作用非常微弱。重度抑郁的患者,在被低落的情緒控制的時(shí)候,是沒(méi)有傾訴欲望的。他們不想見(jiàn)人,不想出門(mén),更不要說(shuō)主動(dòng)與他人聊天。輕度抑郁癥患者雖然可以向他人傾訴負(fù)面感受,卻沒(méi)辦法真正聽(tīng)取對(duì)方的建議。因?yàn)橐钟羟榫w就像一個(gè)金鐘罩,多好的建議都可能會(huì)被這個(gè)罩子隔離在外。所以,如果被確診為抑郁癥,就要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,不論是用藥還是藥物結(jié)合心理治療,都務(wù)必要遵從醫(yī)囑。
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