13種常見疾病與老年癡呆的關(guān)系
一、貧血癥
這種常見的血液疾病特征就是紅細(xì)胞數(shù)量減少。這些細(xì)胞起到輸送氧氣的功能,這就是貧血的常見癥狀表現(xiàn)為持續(xù)疲勞的原因。通過剝奪大腦的氧氣,貧血可能導(dǎo)致老年癡呆癥患者的大腦受損。韓國亞洲大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者通過對2500多名年齡在70~79歲之間的老年人進(jìn)行為期11年的追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn),與沒有貧血癥的同齡人相比,有貧血癥的老年人患上老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)高出了40%。
二、抑郁和焦慮
有相當(dāng)多的證據(jù)表明,對于那些注定要患老年癡呆癥的人來說,他們首先表現(xiàn)出來的癥狀就是抑郁或焦慮。然而,醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,這種情緒障礙可能不僅僅是老年癡呆癥的癥狀,它實(shí)際上可能是患上這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。由于抑郁和焦慮可以提高應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的含量,一種理論認(rèn)為,長期高水平的皮質(zhì)醇會損害大腦。有趣的是,抗抑郁藥物正在被研究,有望成為治療老年癡呆癥的一種潛在療法。某些抗抑郁藥具有抗淀粉樣蛋白的特性,而且具有足夠的可信度。
三、糖尿病
糖尿病與老年癡呆癥的聯(lián)系相當(dāng)緊密。糖尿病的影響很廣泛,它會導(dǎo)致包括大腦在內(nèi)的多個(gè)器官的異常炎癥反應(yīng)。另一個(gè)原因是胰島素信號通路也是參與淀粉樣蛋白分解的途徑之一。最后,糖尿病會導(dǎo)致腦血管疾?。ㄈ缭黾又酗L(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)),這是老年癡呆癥的一個(gè)重要病因。
四、唐氏綜合征
唐氏綜合征和老年癡呆癥的基因極為相似。如果唐氏綜合征的患者年齡足夠大,他們就會患上老年癡呆癥。引發(fā)唐氏綜合征的基因突變也會導(dǎo)致淀粉樣斑塊(老年癡呆癥的一個(gè)特征)隨著時(shí)間的推移在大腦中積累。
五、牙齦疾病
牙齦疾病(包括牙齦炎和牙周炎)是指有害細(xì)菌在口腔中積累,這些細(xì)菌會移動到心臟和大腦,并引起炎癥。雖然牙齦疾病較為常見,但幸運(yùn)的是,它很容易預(yù)防和治療。每天刷牙兩次和定期用牙線清理牙齒就能預(yù)防牙齦疾病。
六、聽力損失
聽力損失似乎并不會引起老年癡呆癥所特有的大腦生理變化,但它可能會導(dǎo)致,而且加速癡呆,這可能會使老年癡呆癥的癥狀更加嚴(yán)重。任何重大的感覺器官功能受損肯定會放大認(rèn)知障礙的后果。
美國約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院和美國國家老齡化研究所的研究人員對639名老年人進(jìn)行了為期18年的追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn),聽力損失越嚴(yán)重,患癡呆癥的可能性就越大。
七、皰疹和其他感染
英國牛津大學(xué)的醫(yī)學(xué)家正在研究某些類型的慢性感染,如皰疹與老年癡呆癥之間的聯(lián)系。他們認(rèn)為,感染可能通過引發(fā)慢性炎癥來加速老年癡呆癥造成的損害。雖然專家曾經(jīng)認(rèn)為在老年癡呆癥患者大腦中發(fā)現(xiàn)的淀粉樣斑塊是垃圾,但他們現(xiàn)在推測斑塊可能是機(jī)體對感染的保護(hù)性反應(yīng)。身體生成的斑塊越多(例如皰疹反復(fù)發(fā)作),一個(gè)人在晚年患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
八、高血壓
任何與血液流動有關(guān)的疾?。òǜ哐獕海┒伎赡苁抢夏臧V呆癥的風(fēng)險(xiǎn)因素。這是因?yàn)樾难芗膊p害大腦的血液供應(yīng),如高血壓會損害為腦細(xì)胞提供氧氣的小血管。美國拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究者發(fā)現(xiàn),血壓平均讀數(shù)高于同齡人的老年人更有可能在大腦中形成神經(jīng)原纖維纏結(jié)和斑塊,這兩者都是老年癡呆癥的標(biāo)志。
九、甲狀腺機(jī)能減退
甲狀腺機(jī)能減退(老年女性患上此病的風(fēng)險(xiǎn)最高)可能不會造成老年癡呆癥,但它會導(dǎo)致記憶問題,這可能會加重癡呆的癥狀。甲狀腺機(jī)能減退的常見癥狀是疲勞、體重增加、便秘和對寒冷敏感,對它的治療是有效的,因此患者要毫不猶豫地就醫(yī)。
十、肥胖
超重是糖尿病、高血壓和其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素,所有這些都會增加患老年癡呆癥和認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)。如果你超重,不怎么運(yùn)動,而且有易患老年癡呆癥的基因,那么你患上老年癡呆癥的幾率就會升高。增加體力活動量,甚至減輕相對較少的體重,都能降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
十一、先兆子癇
先兆子癇是一種危險(xiǎn)的高血壓,孕婦的發(fā)病率約為5%,通常是在妊娠晚期。盡管女性患這種病的時(shí)間短暫,但丹麥國立血清研究所的研究人員發(fā)現(xiàn),幾十年后,曾經(jīng)患有先兆子癇的婦女患血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)會增加。與高血壓和心血管疾病一樣,先兆子癇損害了大腦的血液和氧氣供應(yīng)。
十二、睡眠呼吸暫停
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的確切發(fā)病率尚不清楚,因?yàn)樗3]有被診斷出來。男性比女性更有可能患上阻塞性睡眠呼吸暫停,這比雷鳴般的打鼾要糟糕得多。患者會在一整晚內(nèi)多次停止呼吸,從而中斷流向大腦和其他器官的氧氣。
紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心的研究者發(fā)現(xiàn),睡眠呼吸暫停的老年人有更高含量的β-淀粉樣蛋白,這種蛋白質(zhì)與大腦中斑塊的形成有關(guān)。另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),睡眠過程中呼吸不正常的人在較早的年齡就出現(xiàn)了老年癡呆癥的跡象。研究人員認(rèn)為,治療睡眠問題有助于預(yù)防或減緩老年癡呆癥的進(jìn)展。
十三、維生素缺乏
缺乏維生素B12絕對會造成認(rèn)知功能受損。雖然維生素B12缺乏癥并不常見,但醫(yī)生確實(shí)在長期服用有助于減少胃酸的藥物的人身上看到了這種情況。此外,缺乏維生素D也有可能增加以后患上老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。與醫(yī)生探討你的飲食和正在服用的處方藥,血液測試就能檢測出缺乏某種維生素的問題。文/王萌
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