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抑郁好了 “性趣”卻沒了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-8-2 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))案例:梅梅幾年前曾患過抑郁癥,最近又復(fù)發(fā)了。我為她開了一種抗抑郁藥。兩周后,梅梅再次來到門診,鼓起勇氣詢問這個(gè)藥是不是對(duì)“那方面”有影響?她說,自己服藥一段時(shí)間后,感覺變得性冷淡了,而之前性愛很正常。梅梅很恐慌,自己才三十多歲,很擔(dān)心這種情況會(huì)持續(xù)下去。

 

  事實(shí)上,有些抑郁癥患者發(fā)病時(shí),癥狀之一就是性欲降低,對(duì)性刺激的反應(yīng)不敏感,性愛時(shí)的快感也減少。當(dāng)然,不是所有的患者都會(huì)這樣,但通常抑郁越重越明顯。相應(yīng)的,抑郁緩解之后,性欲和性能力也會(huì)如情緒回暖一樣恢復(fù)常態(tài)。但要承認(rèn),有些抗抑郁藥在性功能方面的副作用不容小覷。有位患者曾說,以前那方面還會(huì)想一點(diǎn),現(xiàn)在吃藥了,一點(diǎn)都不想了。更為糟糕的是,有的患者會(huì)殘留性方面的副作用,比如抑郁緩解了,但就是沒有“性趣”,即使不再服用某些抗抑郁藥,性冷淡依然存在。曾有年輕的女性患者因?yàn)樾陨畈缓椭C而造成婚姻亮起紅燈。不少患者或家屬為此感到煩惱,有的患者甚至因此再次陷入抑郁。

 

  服用抗抑郁藥出現(xiàn)的性功能下降,在男性和女性中均會(huì)出現(xiàn),男性會(huì)報(bào)告得多一些,畢竟女性可以被動(dòng)參與性活動(dòng)而男性不行,不論是勃起功能障礙,還是射精延遲,都會(huì)影響他們的性體驗(yàn)。臨床上,醫(yī)生注意到這個(gè)問題后,找到了一些解決辦法,比如合并使用某種抗焦慮藥、換用化學(xué)機(jī)制不同的其他抗抑郁藥,或合并某些中成藥,以及采用其他非藥物的方法等。不少患者反饋,抗抑郁療效未受影響,性欲問題也有所緩解。

 

  需要注意的是,抗抑郁藥的作用雖然有了很大進(jìn)步,但依然有很多不完美之處?;颊吆图覍倌茏龅木褪?,和醫(yī)生建立醫(yī)患同盟,及時(shí)向醫(yī)生反饋藥物副反應(yīng),而不要諱疾忌醫(yī),以便及早進(jìn)行必要的干預(yù),促進(jìn)夫妻關(guān)系和諧?!?

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