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自傷事件頻見 抑郁癥低齡化

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-8-26 00:01
    【byb.cn 】(來源:光明日報)編者按:近年來,兒童青少年自傷事件頻頻見諸媒體,抑郁癥低齡化趨勢越發(fā)明顯。調(diào)查顯示,2020年,我國青少年抑郁檢出率近四分之一。如何守護孩子們的心理健康已成為十分迫切的社會課題。雖然一系列相關(guān)政策、辦法已落地,但教育資源的不充足、不均衡,學(xué)校、家長認識程度不夠等現(xiàn)實因素,仍使這條“守護之路”步履艱難。

  日前,教育部辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強學(xué)生心理健康管理工作的通知》(以下簡稱《通知》),從大中小學(xué)的心理健康課程開設(shè),到學(xué)生心理危機的預(yù)警、干預(yù),都提出了非常具體的管理要求;而近期引起持續(xù)熱議的“雙減”政策,則直接發(fā)力于削減課業(yè)負擔,著眼于學(xué)生身心健康成長。

  學(xué)生心理問題頻發(fā),學(xué)校心理課程缺位

  暑假前,北京海淀區(qū)一所中學(xué)的高二某班內(nèi),空出兩個座位——這兩名學(xué)生先后離開了班集體,一個因“極度厭學(xué)”而暫時休學(xué),另一個由父母給校方出示“精神分裂”診斷證明后悄然退學(xué)。在僅30人的班里,兩名同學(xué)的先后“消失”引起不小波動,大家悄悄議論著,以前并未發(fā)覺他們有何異樣,而且后一位同學(xué)還是個成績優(yōu)異的學(xué)霸。不過,短暫的驚訝、唏噓后,一切隨著暑假的到來歸入平靜。如今高三提前開學(xué),課表比之前更滿,晚自習(xí)也延長了,同學(xué)們無暇再議論他人,大考已進入倒計時。

  這是高中生默然(化名)告訴記者的一小段“校園秘辛”,而他的班級并不特殊,隔壁班也有兩個休學(xué)的。這樣的情況,也許仍會被一些人認為只是“特例”。

  今年3月,中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019—2020)》。根據(jù)報告顯示,2020年,我國青少年抑郁檢出率為24.6%,其中,重度抑郁的檢出率為7.4%。分析顯示,隨著年級的增長,抑郁的檢出率呈現(xiàn)上升趨勢:小學(xué)階段的抑郁檢出率為一成左右,初中階段的抑郁檢出率約為三成,高中階段的抑郁檢出率接近四成。

  “其中尤為需要重視的是,小學(xué)、初中和高中各有3%、8%和12%左右的學(xué)生為重度抑郁,而重度抑郁與自傷自殺有著密切的關(guān)系?!北本煼洞髮W(xué)心理學(xué)部黨委書記、學(xué)生心理咨詢與服務(wù)中心主任喬志宏補充道,另外,對學(xué)生來說,焦慮是比抑郁更為普遍的問題,再加上雙相情感障礙、注意力缺陷、學(xué)習(xí)障礙等其他類型的精神與心理健康問題,我國學(xué)生群體各類精神疾病的患病率遠遠超過我國全人口的平均患病率。

  那么,當學(xué)生感受到很明顯的心理困境時,該向誰求助呢?

  “休學(xué)回家。”默然直截了當回答了這個問題。雖然他所在的高中配備了一名心理輔導(dǎo)老師,但這名老師只在開學(xué)時給全年級做過一次講座,就再未出現(xiàn)。課表上每周一節(jié)的心理課,實際是由政治老師來上,講的也是政治教材,“要考的那些”。同學(xué)們甚至不知道心理老師的辦公地點到底在哪兒。

  心理老師在學(xué)校的存在感不高、學(xué)生們對其不信賴是一個常見現(xiàn)象?!案骷壐黝悓W(xué)校對心理健康教育的重視程度有很大差別。很多學(xué)校并未設(shè)立相應(yīng)的崗位,或者以沒有專業(yè)能力的兼職人員來湊數(shù),這讓有限的人才無法從事這個專業(yè)的崗位,不能不說是一個巨大的遺憾?!眴讨竞暾f。

  在隨機采訪的幾所小學(xué)中,記者體會到了這種差別。有4所小學(xué)的孩子,要么沒聽說過什么是心理課,要么就是在心理課上看動畫片。而另外兩所“條件好”的重點小學(xué),不僅設(shè)有專門為兒童設(shè)計開發(fā)的心理課及教材,包括了識別與應(yīng)對消極情緒、結(jié)交朋友與維系友誼、解決沖突與應(yīng)對欺凌等分層分階段內(nèi)容,還設(shè)有配備了心理沙盤、玩偶的咨詢室,以便心理老師對情緒、行為出現(xiàn)偏差的孩子進行輔導(dǎo)。

  “現(xiàn)在‘帶病入學(xué)’的問題越發(fā)嚴重,在大中小學(xué)階段都出現(xiàn)心理危機問題,我認為這值得全社會關(guān)注?!北本┙煌ù髮W(xué)心理素質(zhì)教育中心副主任、中國心理衛(wèi)生協(xié)會科普專家張馳表示,“對學(xué)生而言,心理健康課應(yīng)該是入學(xué)后的‘第一課堂’和‘宣傳陣地’,有助于學(xué)生正確對待心理健康問題,提升學(xué)生的求助意識、消除病恥感。”

  從《通知》來看,無論是高等學(xué)校還是中小學(xué)校,心理健康教育的目標和宗旨都是提高全體學(xué)生的心理素質(zhì),預(yù)防和干預(yù)心理危機,為學(xué)生健康成長奠定基礎(chǔ)。雖然這項工作的重要性一再被討論,但我們不得不以更大的耐心,期待該工作成為更多學(xué)校的關(guān)注重點。

  家校聯(lián)動,走進孩子的內(nèi)心世界

  暑假的一個周末,晚8點,小學(xué)二年級的娜娜還在上視頻課。她面前的墻上貼著“英語閱讀大賽一等獎”“計算能人”等獎狀,寫著“每天KET單詞、背唐詩、2頁口算”等一系列學(xué)習(xí)任務(wù)。娜娜的每周日程滿滿當當,她需要學(xué)習(xí)邏輯思維、網(wǎng)球、長笛、鋼琴等好幾個興趣課。

  “我們區(qū)的普通高中錄取率只有70%,能不學(xué)習(xí)嗎?”尚在小學(xué)二年級,媽媽就已經(jīng)在擔心娜娜能否考上高中。近期落地的“雙減”政策,似乎并未讓她的焦慮緩解。當晚9點北京下起小雨,娜娜請求去院子里走一圈,媽媽卻以“容易感冒”為由拒絕了。

  “作為獨生子女為主體的學(xué)生,往往寄托著家庭和社會的多重希望,這也構(gòu)成了學(xué)生心理健康工作的時代背景?!敝醒朊褡宕髮W(xué)黨委副書記李計勇表示。

  “當下,家長的焦慮容易轉(zhuǎn)到孩子身上。學(xué)業(yè)問題導(dǎo)致的是主體問題,全社會的焦慮、壓力傳遞到孩子身上,學(xué)生身體鍛煉少、耐挫性變差、自我管理能力差,從小‘被家長盯過來’,到了大學(xué)會有一個‘被動性延續(xù)’的問題?!睆堮Y認為,學(xué)生心理危機的背后,往往有家庭教育的缺失、家庭生活階段帶來的“隱患”,所以一方面危機處理需要家庭配合,另一方面要向家長普及平時如何預(yù)防,不能“有事才叫家長”。

  “其實呈現(xiàn)出心理、行為偏差的孩子,背后都有一定原因?!?0后的小江已擔任了5年的小學(xué)班主任,她觀察到,很多低年級孩子很早開始打電子游戲,與同伴的玩耍、互動減少,其身后往往是過于忙碌、疏于陪伴的家長。她講起班里一位內(nèi)向敏感的小男孩,為了爭取讓媽媽陪自己一起吃頓晚飯,就假裝在托管班沒吃,結(jié)果連吃了兩頓飯把自己撐吐了。了解到實情的小江十分揪心,“學(xué)校重視孩子心理健康和個性特點,也呼吁家長給孩子更高質(zhì)量的陪伴,只有家校及時交流、相互配合,一起給孩子足夠的愛與關(guān)注,才能走到孩子內(nèi)心,及時幫助他們疏導(dǎo)各種情緒?!?br />
  專業(yè)培訓(xùn),提升老師的心理健康教育素養(yǎng)

  “不經(jīng)意的談話間,又化解了一場‘崩潰’?!比A東地區(qū)某知名大學(xué)生命學(xué)院輔導(dǎo)員李虹(化名)告訴記者,她偶然碰到一名情緒不佳的學(xué)生,主動詢問后,對方開始流淚、傾吐內(nèi)心的巨大壓力:該生即將做一個小手術(shù),恢復(fù)期較長,很擔心影響實驗進度和論文進展。李虹委婉建議學(xué)生,在恢復(fù)期暫時放下實驗,一邊休息,一邊先考慮數(shù)據(jù)的分析處理、畢業(yè)求職方向等。學(xué)生傾訴之后,也認識到時間不至于全部浪費,情緒隨即平復(fù)下來。

  李計勇認為,隨著高等教育進入普及化階段,大學(xué)越來越成為青少年學(xué)生三觀形成的最后階段、邁向社會的“最后橋梁”。李虹也表示:“到了大學(xué)高年級,學(xué)業(yè)的、就業(yè)的、家庭的、感情的問題可能都會有,如果各方面因素一下子疊加起來,可能形成‘壓死駱駝的最后一根稻草’,表現(xiàn)得很極端。”

  而經(jīng)常為學(xué)生做個體咨詢的張馳發(fā)現(xiàn),隨著高校研究生數(shù)量越來越龐大,研究生心理問題發(fā)生比例也越來越高,大部分集中于學(xué)業(yè)問題和導(dǎo)師關(guān)系問題?!耙皇橇私?,二才可能理解。”他進一步解釋,帶3個學(xué)生就是3種不同特點,有的學(xué)生可能曾患抑郁或有過心理危機情況,如果不了解學(xué)生,在指導(dǎo)過程中或許就會暴露出問題。比如導(dǎo)師管理方式較為“專制”,對一些學(xué)生也許沒問題,但有的學(xué)生就會出現(xiàn)心理危機。

  張馳曾接觸過一位學(xué)生,不能去導(dǎo)師辦公室,不能見面,甚至導(dǎo)師名字都不能聽——有很強應(yīng)激反應(yīng)。他認為這也凸顯了對導(dǎo)師心理健康培訓(xùn)的重要性。

  《通知》提出,高校要對新入職輔導(dǎo)員、研究生導(dǎo)師開展心理健康教育基本知識和技能全覆蓋培訓(xùn)。張馳向記者介紹了北京交通大學(xué)對這兩個群體培訓(xùn)時的不同側(cè)重:

  學(xué)生遇到困難、煩惱都是輔導(dǎo)員第一時間去處理,所以輔導(dǎo)員培訓(xùn)有針對性地開設(shè)了危機識別和深度輔導(dǎo)課,與學(xué)生、家長的談話技巧,如何保護學(xué)生隱私等,除了培訓(xùn)外還有兩周一次的督導(dǎo),使其達到“半專業(yè)”的水平;而對于導(dǎo)師,應(yīng)更多了解自己和學(xué)生個性差異、當下學(xué)生心理特點、個性特點,教學(xué)中如何溝通等。

  李虹介紹,以前與學(xué)生打交道也會有一些小技巧,但在參加完心理健康教育的培訓(xùn)后,再遇到學(xué)生焦慮或更極端的情況,她會從心理學(xué)專業(yè)角度去評估學(xué)生行為表現(xiàn)的風險程度,做出更合理的判斷和應(yīng)對。但面對學(xué)校1∶400的輔導(dǎo)員、學(xué)生配比,學(xué)生龐大數(shù)量的心理疏導(dǎo)、解壓需求,她也常感到“心有余而力不足”。

  “學(xué)校的心理健康教育專業(yè)隊伍,需要專門的學(xué)歷教育項目來培養(yǎng),為此,有些師范院校開設(shè)了心理健康教育本科專業(yè)和臨床與咨詢心理學(xué)碩士專業(yè)來培養(yǎng)這類人才。但由于我國心理學(xué)學(xué)科發(fā)展尚不完善,目前心理健康教育和臨床咨詢心理學(xué)這兩個學(xué)科的能力與規(guī)模尚不足以應(yīng)對巨大的社會需求。”喬志宏認為,我們需要迅速擴大心理工作專業(yè)人才的學(xué)歷教育規(guī)模,培養(yǎng)出足夠多的能夠勝任各級學(xué)校心理健康教育工作的專業(yè)人員;并優(yōu)化各級學(xué)校的管理制度,讓心理健康教育工作更加專業(yè),真正給學(xué)生帶來幫助。
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