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正虛濕熱瘀阻濁毒 養(yǎng)護(hù)前列腺

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-4-19 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))正虛 濕熱 瘀阻 濁毒重視“四端”養(yǎng)護(hù)前列腺

  受訪專(zhuān)家:

  河南省名中醫(yī)、河南省中醫(yī)院主任中醫(yī)師 孫自學(xué)
  本報(bào)特約記者 戴秀娟

《生命時(shí)報(bào)》 2022-04-08 第1597期 第7版

  前列腺是男性特有的器官,也是男性生殖系統(tǒng)中最大的附屬腺體。前列腺疾病是男性常見(jiàn)的疾病,約80%的男性都會(huì)罹患此病。而且年齡越大,罹患前列腺疾病的男性越多,甚至有些惡變?yōu)榍傲邢侔?/strong>。多個(gè)地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查表明,前列腺系統(tǒng)疾病在中老年男性常見(jiàn)病中處于首位,且發(fā)病人群覆蓋面比腫瘤、糖尿病和高血壓等慢性疾病廣,還發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、哮喘、抑郁癥、心臟疾病、代謝綜合征等疾病與本病的發(fā)生、發(fā)展亦有一定關(guān)聯(lián)。前列腺疾病如何治療,健康人群又該如何養(yǎng)護(hù)前列腺?本期,《生命時(shí)報(bào)》特邀河南省名中醫(yī)、河南省中醫(yī)院主任中醫(yī)師孫自學(xué)教授詳細(xì)講解。

  孫自學(xué)出生于河南濮陽(yáng)一個(gè)農(nóng)村家庭,那時(shí)基層衛(wèi)生醫(yī)療條件較差,缺醫(yī)少藥,具有簡(jiǎn)便效廉優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)藥在農(nóng)村發(fā)揮了優(yōu)勢(shì)。少年時(shí)期的一段經(jīng)歷,使孫自學(xué)對(duì)岐黃之術(shù)產(chǎn)生了由衷的欽佩。他的一個(gè)少年伙伴得了不完全性腸梗阻,由于當(dāng)時(shí)不具備相關(guān)救治條件,得了該病,相當(dāng)于判了死刑。多虧鄰村一個(gè)老中醫(yī),僅用三劑中藥口服加灌腸,使病人轉(zhuǎn)危為安。這件事震撼了孫自學(xué)。

  1990年,孫自學(xué)以?xún)?yōu)異成績(jī)考取河南中醫(yī)學(xué)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)前身)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)碩士研究生。畢業(yè)后,分配到河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)工作。那時(shí)候醫(yī)學(xué)分科尚未細(xì)化,很多學(xué)科領(lǐng)域還存在空白,中醫(yī)男科學(xué)便是其一。雖然古籍中有男科疾病的散在記載,但男科既未形成系統(tǒng)而完整的理論體系,臨床上也沒(méi)有形成獨(dú)立的專(zhuān)科。針對(duì)男性患者多、就醫(yī)難等問(wèn)題,孫自學(xué)產(chǎn)生了一種使命與責(zé)任感——建立中醫(yī)男科門(mén)診。當(dāng)時(shí)河南省尚沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)男科團(tuán)隊(duì),致使病人盲目投醫(yī),輕信各種騙局與騙術(shù),不僅耽誤病情,而且蒙受較大經(jīng)濟(jì)損失,創(chuàng)建一個(gè)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)男科團(tuán)隊(duì)迫在眉睫。孫自學(xué)創(chuàng)建的生殖與男科診療中心,近30年來(lái)由最初的單純男科門(mén)診,發(fā)展到現(xiàn)在擁有10余個(gè)診療單元,年門(mén)診量近10萬(wàn)人次的綜合性診療中心。

  前列腺疾病是一個(gè)比較籠統(tǒng)的說(shuō)法,目前較為常見(jiàn)、發(fā)病率較高的為前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌3種疾病。其中前列腺炎多發(fā)生于中青年男性,在男人的一生中大概有2/3的人都會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似前列腺炎的癥狀;前列腺增生多發(fā)生于中老年男性,60歲以上男性良性前列腺增生癥總發(fā)生率為33%~65%,病理性良性前列腺增生癥發(fā)生率幾乎達(dá)100%。前列腺癌多發(fā)于50歲以上男性,過(guò)去在我國(guó)較少見(jiàn),隨著生活方式的改變,其發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“五臟之傷,窮必及腎”,加上現(xiàn)代社會(huì)生產(chǎn)、生活方式發(fā)生了巨大改變,如嗜食辛辣刺激、肥甘厚味、抽煙嗜酒,又或長(zhǎng)時(shí)間久坐、騎車(chē),或手淫過(guò)度、恣情縱欲,不知節(jié)制,做不到“食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞”,而常?!耙跃茷闈{,以妄為常,醉以入房”,這一切都對(duì)前列腺產(chǎn)生了巨大損傷。

  學(xué)術(shù)上,孫自學(xué)提出了論治前列腺疾病的“臨證六要”:

  一是論治前列腺疾病首要審證候虛實(shí)、分清標(biāo)本緩急,活用攻補(bǔ)大法;

  二是論治前列腺疾病當(dāng)重視腎臟之本;

  三是論治前列腺疾病要重視“正虛、濕熱、瘀阻、濁毒”四端;

  四是論治前列腺疾病要講究多種治法的動(dòng)態(tài)平衡,主張祛邪與扶正、清利與固澀、化瘀通絡(luò)與益氣理氣、化積解毒與培元固本等動(dòng)態(tài)平衡;

  五是論治前列腺疾病要內(nèi)外兼施,多法聯(lián)用,根據(jù)病情和體質(zhì)適當(dāng)選取針灸、中藥灌腸、穴位貼敷、中藥栓劑等;

  六是瘥后防復(fù)(除邪務(wù)盡,防止疾病復(fù)發(fā))要“重視脾腎”。針對(duì)前列腺疾病,他自主研制了“萆薢前列安丸”“前列腺1號(hào)栓、2號(hào)栓”“前列貼”“前列腺灌腸液”等。


  《素問(wèn)》云:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”,孫自學(xué)表示,日常生活中,應(yīng)基于中醫(yī)“治未病”思想預(yù)防前列腺疾病:不久騎自行車(chē)、不久坐、不憋尿,減少前列腺長(zhǎng)期充血刺激。不飲酒、不吸煙、避免辛辣刺激食物,減少濕熱邪氣的影響。規(guī)律房事、適度鍛煉、飲食規(guī)律、起居有常,以保養(yǎng)體內(nèi)正氣。注意會(huì)陰部保暖、注意睡前排尿、注意勤洗換內(nèi)衣褲、注意多飲水。也可在中醫(yī)師指導(dǎo)下注意膳食保養(yǎng),如濕熱證型者,適合吃一些涼性或寒性蔬果,如柚子、西瓜、山竹、黃瓜、苦瓜、梨、芹菜、冬瓜等,少吃桂圓、橘子等熱性食物;虛寒證型者恰好相反。腎虛者可以吃些山藥、核桃仁、枸杞等。

  孫自學(xué)還推薦了幾個(gè)適合前列腺患者的食療方。

  1.冬瓜湯。冬瓜200克切片、竹葉10克、車(chē)前草5克,加適量水煮熟,放少許鹽、調(diào)味品后食用,有清熱利尿功效,用于濕熱下注型患者的調(diào)理。

  2.山楂綠豆薏米湯。生山楂50克、綠豆150克、生薏米150克,加適量水煮熟,加少許冰糖,喝湯。此方具有瀉火解毒、緩急止痛的功效,用于濕熱瘀阻證患者的調(diào)理。

  3.腰花枸杞湯。豬腰子1對(duì)、杜仲15克、枸杞15克、蔥鹽適量,先把腰子切開(kāi),去膜切成腰花,放入調(diào)料與杜仲、枸杞同燉,煮熟取腰花,可喝湯吃腰花,此方用于腎虛型患者的調(diào)理。

  4.枸杞公英飲。枸杞5克、車(chē)前草3克、蒲公英3克,煎煮或泡水代茶飲,不拘時(shí)間,此方可用于腎虛濕熱型患者調(diào)理。
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