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反復(fù)過(guò)敏的三個(gè)真相

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-4-22 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:北青報(bào))又到了萬(wàn)物復(fù)蘇、春暖花開(kāi)的時(shí)節(jié),大家走出家門(mén)、親近自然的同時(shí),過(guò)敏體質(zhì)的朋友也開(kāi)始了新一年的過(guò)敏征程——眼紅眼癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽憋氣、皮膚瘙癢……甚至吃個(gè)水果、吃顆堅(jiān)果就誘發(fā)了休克。

  隨著過(guò)敏的人群越來(lái)越多,網(wǎng)絡(luò)上也逐漸出現(xiàn)了各類傳言,那么到底這些傳言是真是假呢?今天,北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科專家就來(lái)說(shuō)一說(shuō),關(guān)于過(guò)敏的三大謠言,記得千萬(wàn)別聽(tīng)信!

  謠言一:過(guò)敏都是“免疫力差”的錯(cuò)!

  人體免疫系統(tǒng)包括體液免疫系統(tǒng)和細(xì)胞免疫系統(tǒng),能幫助我們識(shí)別并清除外來(lái)的入侵病原體、體內(nèi)的癌細(xì)胞,以及衰老死亡的正常細(xì)胞。當(dāng)維護(hù)機(jī)體平衡的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,就會(huì)引發(fā)相應(yīng)的病癥:
 ?。?)如果識(shí)別、攻擊“敵人”的能力低下,就會(huì)造成感染、腫瘤;
 ?。?)如果將自己健康細(xì)胞錯(cuò)誤識(shí)別成“敵人”進(jìn)行攻擊,就會(huì)引發(fā)自身免疫性疾病;
 ?。?)如果將無(wú)害物質(zhì)也過(guò)度識(shí)別為“敵人”加以進(jìn)攻,就會(huì)造成過(guò)敏

  可見(jiàn),面對(duì)外來(lái)入侵物,正常免疫系統(tǒng)只會(huì)對(duì)威脅到人體健康的微生物、病原體進(jìn)行攻擊、剿滅;如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了“認(rèn)知混亂”,甚至出現(xiàn)“認(rèn)友為敵”,就開(kāi)始過(guò)度攻擊進(jìn)入體內(nèi)并不具備威脅的花粉、食物等,在這一過(guò)程中,身體會(huì)因“殃及池魚(yú)”引發(fā)免疫炎癥,也就引起了“過(guò)敏反應(yīng)”。所以說(shuō),過(guò)敏是源于免疫紊亂,并不等于“缺乏免疫力”,更不是“免疫力低下”,簡(jiǎn)單地提高免疫力不但有可能幫不上忙,還有可能進(jìn)一步加重過(guò)敏反應(yīng)。

  謠言二:過(guò)敏癥狀一旦緩解就可以停藥!

  過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)作取決于內(nèi)外兩個(gè)因素:內(nèi)部因素是機(jī)體產(chǎn)生錯(cuò)誤識(shí)別外界物質(zhì)并加以攻擊的免疫力,主要是免疫球蛋白E(IgE);外部因素是每到過(guò)敏季節(jié),生活環(huán)境中存在大量可與正常人同存、卻被過(guò)敏體質(zhì)人群視為“敵人”的過(guò)敏原,例如花粉。

  每年開(kāi)春,過(guò)敏體質(zhì)人群一旦吸入所過(guò)敏的花粉就會(huì)發(fā)病。整個(gè)過(guò)敏過(guò)程如果用多米諾骨牌來(lái)比喻,那么第一張牌就是內(nèi)在基因,第二張牌就是觸發(fā)過(guò)敏的生活方式,第三張牌就是IgE,第四張牌就是過(guò)敏季節(jié)的花粉……最后一張牌就是過(guò)敏引發(fā)的炎癥,當(dāng)最后一張牌倒下,病人就發(fā)病了。

  不少人認(rèn)為“是藥三分毒”,覺(jué)得過(guò)敏發(fā)作了需要用藥,但癥狀緩解了、消失了就可以不用了。其實(shí)這是錯(cuò)誤的。用藥雖然可以把最后一張牌按住不至于倒下,使癥狀緩解,但前面已倒下的牌不被扶起來(lái)理順,也就是過(guò)敏體質(zhì)不被改變、過(guò)敏季不結(jié)束,過(guò)敏癥狀在停藥后就一定會(huì)復(fù)發(fā)。北京協(xié)和醫(yī)院近年來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí):幫助患者找到致病過(guò)敏原后,醫(yī)生根據(jù)所監(jiān)測(cè)的花粉播散時(shí)間段,指導(dǎo)患者提前兩周開(kāi)始規(guī)律使用抗過(guò)敏藥物,其間根據(jù)花粉濃度靈活指導(dǎo)用藥,并確認(rèn)花粉播散結(jié)束兩周后再停藥,能幫助絕大部分患者順利應(yīng)對(duì)過(guò)敏季節(jié),起到事半功倍的效用。

  臨床常用的過(guò)敏藥物包括拮抗過(guò)敏介質(zhì)的藥物,例如抗組胺藥、抗白三烯藥。此外,還有用來(lái)抑制過(guò)強(qiáng)免疫炎癥的糖皮質(zhì)激素。近年來(lái),通過(guò)醫(yī)藥專家對(duì)藥物的不懈改良,常用口服抗過(guò)敏藥物、鼻噴或吸入局部糖皮質(zhì)激素等的安全性大大提高,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,均可安全用于長(zhǎng)期過(guò)敏管理。

  謠言三:過(guò)敏性鼻炎隨年齡增長(zhǎng)會(huì)好轉(zhuǎn)!

  不少家長(zhǎng)或病友不重視過(guò)敏性鼻炎,覺(jué)得隨著孩子慢慢長(zhǎng)大,體質(zhì)會(huì)變強(qiáng),過(guò)敏性鼻炎也會(huì)不藥而愈,甚至覺(jué)得是個(gè)小毛病,不值得重視。實(shí)際上這種想法部分是源于謠言一,部分是源于對(duì)過(guò)敏性鼻炎認(rèn)知不足。

  過(guò)敏性鼻炎是過(guò)敏性疾病最常見(jiàn)的病種之一,貌似是小問(wèn)題,但卻與其他過(guò)敏性疾病有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系,不重視也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。過(guò)敏性鼻炎的四大癥狀之首——鼻塞,會(huì)造成機(jī)體缺氧,危害孩子身體、智力發(fā)育,還會(huì)促成睡眠呼吸暫停綜合征,惡化機(jī)體心血管系統(tǒng)負(fù)荷,甚至危害生命。過(guò)敏性鼻炎多數(shù)會(huì)合并結(jié)膜炎,影響視力視物,還能合并中耳炎,導(dǎo)致聽(tīng)力下降,甚至有30%—40%的患者會(huì)發(fā)展成可致死的哮喘。

  過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)時(shí)間的不正規(guī)治療(尤其在青少年階段),有可能影響頜面部發(fā)育,引發(fā)齙牙、“癡呆面容”等??梢?jiàn)過(guò)敏性鼻炎雖然初期可能表現(xiàn)是小病,但可以影響聽(tīng)力、視力,還能造成哮喘,影響面容。

  消極等待過(guò)敏性鼻炎自愈是不可取的,大家應(yīng)該辨清傳言,加強(qiáng)科普知識(shí)學(xué)習(xí),遵循正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的診治方案,把“小毛病”“小問(wèn)題”控制在萌芽階段。(關(guān)凱 北京協(xié)和醫(yī)院)
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