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微胖老人陽(yáng)了更能扛

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-1-28 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))生病后拼體力和儲(chǔ)備 七十歲前要適當(dāng)增重 微胖老人陽(yáng)了更能扛


  受訪專家:

  中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員 付 萍

  本報(bào)記者 單祺雯

  《生命時(shí)報(bào)》 2023-01-10 第1672期 第5版


  “千金難買老來(lái)瘦”,這是很多老人掛在嘴邊的話。不過(guò),這個(gè)認(rèn)知誤區(qū)要改一改了。近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院新冠病房主任李艷兵在接受媒體采訪時(shí)談及診療感悟,建議大家要給身體適當(dāng)儲(chǔ)存一些脂肪,以在關(guān)鍵時(shí)刻對(duì)抗感染或疾病打擊。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員付萍在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)感嘆道:“確實(shí)如此,尤其對(duì)老人來(lái)說(shuō),生病后是拼體力、拼儲(chǔ)備的時(shí)候,這個(gè)觀點(diǎn)我們呼吁了很多年,老人要富養(yǎng),能吃一定要多吃,這樣身體才有的消耗?!?br />
  脂肪是人體必要的構(gòu)成物質(zhì),我們每天需要的熱量約有30%由脂肪提供。當(dāng)人體消耗超過(guò)攝入時(shí),脂肪便會(huì)調(diào)集儲(chǔ)存供人體使用。脂肪還是關(guān)節(jié)組織的隔離層,同時(shí)可以保護(hù)和固定心、肺、胃等器官。當(dāng)受外力沖擊時(shí),脂肪能充當(dāng)“緩沖層”,保護(hù)人體盡可能不受傷。

  中國(guó)疾病預(yù)防控制中心一項(xiàng)研究指出,80歲以上的老人超重或輕度肥胖,可能最有利于健康長(zhǎng)壽;對(duì)于80歲以上的老人來(lái)說(shuō),最佳身體質(zhì)量指數(shù)【BMI=體重(千克)÷身高(米)的平方】或應(yīng)向上調(diào)整。根據(jù)我國(guó)成年人體重分類標(biāo)準(zhǔn),BMI低于18.5為體重過(guò)低,正常范圍是18.5~24之間,大于等于24且小于28為超重,大于等于28為肥胖。

  一項(xiàng)分析1998年~2018年我國(guó)2.7萬(wàn)余名80歲及以上高齡老人的隨訪數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),與BMI正常的高齡老人相比,低體重老人死亡和失能風(fēng)險(xiǎn)增加30%左右,超重和輕度肥胖者相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)卻降低約20%。80歲及以上老人全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病/非心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)均隨BMI指數(shù)升高而降低,最佳BMI在超重至中度肥胖的范圍內(nèi)。

  “老人要讓自己有點(diǎn)肉,BMI控制在20~26.9是比較合理的?!备镀急硎?,“增重”這項(xiàng)工作有時(shí)間限制,70歲左右就得讓體重達(dá)標(biāo),否則年齡再大點(diǎn)就胖不起來(lái)了。

  “對(duì)于已經(jīng)感染新冠病毒的老人來(lái)說(shuō),想短期內(nèi)增重不太現(xiàn)實(shí),但一定要想辦法緊急加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)素的攝入。”付萍表示,這是短期內(nèi)提高抗病能力最有效的方法。其中,最關(guān)鍵的是補(bǔ)充可促進(jìn)機(jī)體免疫功能的營(yíng)養(yǎng)素。

  “老人要注重?cái)z入足夠的蛋白質(zhì)?!备镀急硎?,蛋白質(zhì)是人體抵抗各種疾病的核心營(yíng)養(yǎng)素,飲食中如果蛋白質(zhì)吃不夠,就會(huì)導(dǎo)致免疫力低下。同時(shí),若蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不達(dá)標(biāo),還會(huì)導(dǎo)致肌肉丟失,嚴(yán)重者甚至引發(fā)肌肉減少癥。肌肉減少帶來(lái)的危害,包括影響葡萄糖代謝,增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn);導(dǎo)致腿腳沒(méi)勁、走路不穩(wěn),增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),容易骨折,甚至因此癱瘓?jiān)诖?。肌肉量不足是很多老人體重過(guò)低的原因,易導(dǎo)致老人抵抗力下降,疾病易感性升高,抗病能力變差。

  優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要藏在肉、蛋、奶、豆中。付萍表示,日常飲食中,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量要占總蛋白的50%以上。具體到一天,即一個(gè)雞蛋、一杯250毫升的牛奶或酸奶、3~4兩肉,再來(lái)點(diǎn)豆腐、豆皮等豆制品,不同來(lái)源的蛋白質(zhì)一起吃可發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用,促進(jìn)消化吸收;不排斥海產(chǎn)品的老人可多吃點(diǎn)海魚(yú)、海藻等。付萍強(qiáng)調(diào),對(duì)于感染新冠后食欲不好、吃不下飯的老人,要優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。子女要盡到照護(hù)責(zé)任,哪怕一碗雞蛋羹、一杯奶,說(shuō)服老人盡量吃進(jìn)去。此外,其他有助維護(hù)抵抗力的營(yíng)養(yǎng)素也要跟上。

  維生素A。主要來(lái)自動(dòng)物性食物中,如動(dòng)物肝臟,魚(yú)肝油、魚(yú)卵、全奶、奶油、禽蛋等。

  維生素D。大多數(shù)天然食物中維生素D含量低,動(dòng)物性食物中只有脂肪高的海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、蛋黃和奶油中含有較高的維生素D3,很難吃夠量。可適當(dāng)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,比如魚(yú)肝油制劑。

  鋅。在食物中廣泛存在,但含量差別很大,貝殼類海產(chǎn)品、紅肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等動(dòng)物性食物是良好來(lái)源,具體食物有干酪、蝦、燕麥、花生醬、花生等。

  硒??沙孕└晃?、富硒玉米等富硒產(chǎn)品。75歲以上老人最好補(bǔ)充特醫(yī)食品。
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