【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）大多數(shù)人對(duì)冠心病、心肌梗死、中風(fēng)有一定認(rèn)識(shí)，但很少有人真正了解靜脈血栓栓塞癥，它也是一種高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的常見(jiàn)血管疾病。

　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院胃腸、甲狀腺、血管外科副主任醫(yī)師 黃湘俊

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-01-17 第1674期 第18版

　　血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，會(huì)形成深靜脈血栓，一旦沒(méi)有得到及時(shí)處理，會(huì)逐漸發(fā)展，并遷移至肺部，形成有潛在致命威脅的肺栓塞。中國(guó)工程院院士王辰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，對(duì)我國(guó)2007~2016年90家醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，十年來(lái)肺栓塞住院率（伴或不伴深靜脈血栓形成）增長(zhǎng)了近6倍。在所有住院患者中，無(wú)論是否手術(shù)，大部分患者至少存在一項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素，但采取預(yù)防手段的比例很低。

　　引起靜脈血栓形成的原因較多，總體來(lái)說(shuō)有三點(diǎn)。

　　①慢

　　血流緩慢是造成下肢深靜脈血栓形成的首要因素。就像水流慢了河道中容易有淤泥一樣，血流慢了就會(huì)在血管內(nèi)形成血栓。而久坐會(huì)使血流速度減慢，靜坐30分鐘，血流將變慢3/4;靜坐超過(guò)1小時(shí)，血栓形成幾率將大大增加。

　　②凝

　　很多因素會(huì)導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，令靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增大。比如，肥胖、妊娠、長(zhǎng)期使用雌激素、化療，患有惡性腫瘤、心或肺功能衰竭、腎病綜合征、血液性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等，這些人群需要定期進(jìn)行靜脈血栓排查。

　?、蹞p

　　靜脈內(nèi)膜具有良好的抗凝和抑制血小板功能作用，完整的靜脈內(nèi)膜是防止深靜脈血栓形成的前提。靜脈壁因外傷，如手術(shù)、創(chuàng)傷、電擊或感染等，會(huì)造成內(nèi)膜破壞，是誘導(dǎo)靜脈血栓形成的重要因素。手術(shù)過(guò)程中，靜脈顯著擴(kuò)張者，術(shù)后很可能發(fā)生深靜脈血栓形成。

　　靜脈血栓發(fā)病前極為隱蔽，因此一定要積極防范。飲食不要太油膩，勤補(bǔ)水，多吃低脂、高膳食纖維的食物，如谷物、豆類(lèi)、果蔬等。避免久坐、久臥、久站，工作、學(xué)習(xí)間隙要有意識(shí)地動(dòng)起來(lái)，每隔1小時(shí)就走一走。平常經(jīng)常活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，如繃腳尖、腳趾等，促進(jìn)血液回流。尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致脂質(zhì)、炎癥細(xì)胞等在血管內(nèi)堆積，從而形成附壁血栓，所以吸煙者盡早戒煙，不吸煙者遠(yuǎn)離二手煙。血液處于高凝狀態(tài)的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，預(yù)防性地應(yīng)用抗凝藥。親屬中如果有人存在血栓，自己也要每年做一次血管超聲檢查。