【byb.cn 】（來源：生命時報）臨床上不作為首選治療藥，保健品只起輔助作用

　　受訪專家：

　　北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 劉 健;

　　武漢市第一醫(yī)院主管藥師 葉小春 □心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 張 帆; 

　　本報記者 任琳賢;特約記者 張夢石 譙玲玲

　　《生命時報》 2023-01-31 第1675期 第20版

　　一直以來，輔酶Q10被認為有保護心臟及心血管的作用。近期，新冠“陽康”者因擔憂新冠病毒損傷心肌，將其列入了搶購名單。實際上，多位專家均表示，大多數(shù)人都用不到它，沒必要跟風搶購。

　　“新冠‘陽’過后，前來心內(nèi)科門診主訴心慌、胸悶等癥狀的患者確實比以前多一些，但他們中絕大多數(shù)都用不到輔酶Q10。”武漢市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張帆表示，來就診的患者大致可分為三類：第一類是感染新冠病毒后，心肌受到損傷;第二類是感染后，因睡眠受影響或出現(xiàn)緊張、焦慮情緒，導致心臟不舒服;第三類是感染后沒有得到充分休息，尚未恢復就迅速投入勞累的工作生活中，感覺心慌。但心慌、胸悶并不等于心肌炎。就診者中，一部分人只需多休息、放松心情即可;若肺部CT、心電圖出現(xiàn)異常，需抽血查心肌標志物來判斷是否存在心肌損傷;只有少數(shù)癥狀嚴重者才考慮為心肌炎，需住院治療。

　　北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健介紹，輔酶Q10是人體里的一種維生素樣物質(zhì)，參與有氧細胞呼吸，在能量要求高的器官，如心臟、肝臟、腎臟中含量較高。作為一種抗氧化劑，它能保護細胞，在新陳代謝中發(fā)揮重要作用。作為處方藥，它通常用來治療心衰、心肌炎、冠心病等心臟病。一些新冠病毒感染者若出現(xiàn)輕微心肌損傷，可服用輔酶Q10，但它并不是治療心肌炎的主要藥物。大家搶購的輔酶Q10則是保健品，只是膳食補充劑，既不能治病也不能完全防病?；加行呐K病的人，遵醫(yī)囑積極治療和用藥才是根本。

　　武漢市第一醫(yī)院主管藥師葉小春也表示，醫(yī)院處方開出的輔酶Q10為藥字號產(chǎn)品，在藥店等平臺能購買到的多為保健品。作為能量代謝產(chǎn)品，輔酶Q10無法預防心肌炎，對心肌炎治療也只起輔助作用。劉健補充說，輔酶Q10有促凝血作用，可能會削弱華法林等的抗凝作用，進而影響藥物效力，正在服用相關(guān)藥物的患者，不可隨意服用輔酶Q10保健品。

　　劉健提醒，新冠導致的病毒性心肌炎通常發(fā)生在感染后期或1~2周后，這與病毒相關(guān)免疫反應有關(guān)，20~40歲的青壯年比老人、兒童更易“中招”。但大家無需對心肌炎過度恐慌，若在康復期出現(xiàn)低燒、胸悶、疲憊及明顯的心悸癥狀，每分鐘心跳持續(xù)超100次或小于60次，或者有不規(guī)律搏動，建議及時就醫(yī)，進行心電圖、心臟彩超和血液檢查。如確診心肌炎后確需服用輔酶Q10，也應到心內(nèi)科請醫(yī)生評估后，購買有藥品資質(zhì)的產(chǎn)品。