【byb.cn 】（來源：生命時報）研究發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)水分不足，心衰、中風(fēng)、房顫、外周動脈疾病、慢性肺病、糖尿病以及癡呆癥的風(fēng)險會升高 喝夠水防病又抗衰

　　受訪專家：

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 張海澄

　　北京公眾健康飲用水研究所研究員 趙飛虹
　　本報記者 田雨汀
　　《生命時報》 2023-02-14 第1679期 第1版

　　很多人可能都有這樣的疑惑，為什么自己周圍的同齡人，有的顯年輕，有的就顯老呢？近日，在國際權(quán)威雜志《柳葉刀》子刊《電子生物醫(yī)學(xué)》上，美國國立衛(wèi)生研究院下屬國家心肺血液研究所心血管再生醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究組的研究似乎揭示了其中的奧秘。研究認(rèn)為，長期“缺水”、身體水合作用不佳的人，會更容易得慢性病，衰老得也更快。

　　喝水不夠，血鈉含量會升高

　　在人體中，體液約占整個身體重量的2/3，這些“水”負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)體溫、為細(xì)胞傳遞氧氣、輸送糖和電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，維持各項(xiàng)生理功能。此前研究人員假設(shè)，人體補(bǔ)水多少會對衰老過程具有全身性影響。在這項(xiàng)研究中，他們評估了中年血清鈉與過早死亡風(fēng)險、生物衰老率和慢性疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)系。血清鈉就是人們常說的血鈉，即人體血清中鈉離子的濃度。當(dāng)體內(nèi)水分充足時，血清鈉含量得以稀釋，可維持在健康狀態(tài)，反之則會導(dǎo)致血清鈉濃度過高。

　　研究人員以血清鈉作為補(bǔ)水多少的代表指標(biāo)，收集了約1.6萬名成年人25年間的健康數(shù)據(jù)，并統(tǒng)計(jì)他們在此期間的5次就診情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，血清鈉在正常范圍（135~146毫摩爾/升）內(nèi)，水平越高時，出現(xiàn)心衰、中風(fēng)、房顫、外周動脈疾病、慢性肺病、糖尿病以及癡呆癥的風(fēng)險越高。中年時期血清鈉偏高，即超過142毫摩爾/升的人，會增加39%的慢性病發(fā)病風(fēng)險，且有50%的概率處于生理年齡大于實(shí)際年齡的狀態(tài);高于144毫摩爾/升，會增加21%的過早死亡風(fēng)險。

　　研究人員此前針對小鼠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，限制飲水會縮短壽命并促進(jìn)小鼠出現(xiàn)退化性變化。小鼠的血清鈉每增加5毫摩爾/升，壽命會縮短6個月（相當(dāng)于人類壽命的15年），多器官系統(tǒng)也會加速發(fā)生退行性改變。研究的作者之一德米特里耶娃博士說：“攝入充足水分的成年人似乎更健康、更不易衰老。我們推測，保持充足的水分?jǐn)z入可能會減緩人體的衰老進(jìn)程。”

　　水是健康的源動力之一

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄告訴《生命時報》記者，鈉離子對健康十分重要，從肌肉、心臟到大腦，人體所有器官和系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)都離不開鈉離子，血液中的鈉離子濃度需要維持在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)。血清鈉過高說明補(bǔ)水量不足，血管會從細(xì)胞中“吸取”水分，導(dǎo)致細(xì)胞的水分“向外”流失，對機(jī)體的血液循環(huán)、新陳代謝、消化吸收、輸送營養(yǎng)、排泄廢物等生命活動造成嚴(yán)重影響，自然會加速細(xì)胞代謝、加劇衰老，增加心血管病、慢性腎病、痛風(fēng)、癌癥等多種慢病的發(fā)生風(fēng)險。血清鈉過低說明補(bǔ)水量過多，代表體內(nèi)的鈉離子丟失過多，對健康也有危害，輕者會感到乏力、惡心、昏昏欲睡等，重者可能會出現(xiàn)意識淡薄、陷入昏迷狀態(tài)。

　　北京公眾健康飲用水研究所研究員趙飛虹表示，水被稱為生命之源，它除了維持細(xì)胞功能、保持身體電解質(zhì)平衡的基本功能之外，也是身體各項(xiàng)機(jī)能健康運(yùn)行的源動力之一。

　　幫大腦發(fā)揮最佳功能?！澳X子進(jìn)水”確有其事，人體大腦組織的主要成分是水、脂肪和蛋白質(zhì)，其中水的比例約為85%，包括血液、腦脊液和細(xì)胞液，承擔(dān)著腦部氧氣循環(huán)和營養(yǎng)補(bǔ)給等重任。因此，飲水不足可能會影響供氧，削弱短期和長期記憶，對認(rèn)知能力產(chǎn)生一定影響。有研究曾指出，若喪失體重1%的水分，人的注意力和警戒性就會下降。英國東倫敦大學(xué)研究人員發(fā)表在《英國心理學(xué)會》的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，帶水進(jìn)考場的學(xué)生能及時補(bǔ)水，他們比不帶水學(xué)生的考試成績平均高出4.8%。此外，運(yùn)動員若飲水不足，會降低大腦和肌肉的協(xié)調(diào)性，導(dǎo)致賽場表現(xiàn)不佳。

　　保持心血管系統(tǒng)健康。缺水會導(dǎo)致血液黏稠度增加，影響血液循環(huán)和心臟的正常工作，嚴(yán)重時引發(fā)心血管事件。研究表明，每天喝6~7杯水比每天喝2~3杯水的人，發(fā)生心血管意外事件的概率更低。人體在夜間休息時，血液最為黏稠，因?yàn)橐归g無法及時為身體補(bǔ)給水分，所以夜間、清晨是心絞痛、心梗、腦血栓等發(fā)生率較高的時段。

　　給組織提供充足“潤滑”。水還是人體的“潤滑液”，在關(guān)節(jié)、肺部和胃腸道等部位都存在一定水分，對器官、關(guān)節(jié)、肌肉、組織等可起到緩沖、潤滑和保護(hù)作用。多喝水有助潤滑腸道，促進(jìn)排便;關(guān)節(jié)液中含96%的水，能增加潤滑，防止關(guān)節(jié)面軟骨的直接摩擦，為軟骨、半月板等提供營養(yǎng)等?！稓W洲臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究顯示，人體肺部中的孔隙、間質(zhì)和血管腔隙等流動的液體能夠維持肺上皮細(xì)胞濕潤、提供保護(hù)，有助于氣道將廢物清理和排出。

　　保護(hù)腎臟、減少感染。長期缺水會影響腎臟的循環(huán)和過濾功能，增加慢性腎病風(fēng)險。人體60%的廢物會經(jīng)腎臟過濾，以水（尿液）的形式排出。人體排出的尿液能沖洗尿道中的細(xì)菌，飲水不足則易引發(fā)尿路感染，導(dǎo)致尿路結(jié)石，尿路結(jié)石又會加重尿路感染，進(jìn)而形成惡性循環(huán)，輕則引起尿路梗阻、腎盂積水，重者導(dǎo)致尿毒癥、腎臟壞死。

　　日常補(bǔ)水講究科學(xué)

　　上述研究特別指出，對于血清鈉值高于142毫摩爾/升的人，改變飲水習(xí)慣、足量飲水就會給身體帶來益處?！斑@項(xiàng)研究對我們?nèi)粘Ｉ罘浅Ｓ兄笇?dǎo)意義，補(bǔ)水一定要講究科學(xué)、正確、適量、適時。”張海澄說，普通成年人應(yīng)保證每天飲水量在1500~1700毫升，即“每天8杯水”;6~10歲學(xué)齡兒童每天飲水800~1000毫升，11~13歲為1100~1300毫升，14~17歲為1200~1400毫升;孕婦推薦飲水量為1700~1900毫升;老年人群飲水量為1500~2000毫升。若患有特殊疾病，需要遵醫(yī)囑并嚴(yán)格控制飲水量，如心衰病人每天不超過1500毫升，腎病患者需根據(jù)水腫程度、腎功能損傷狀況等，結(jié)合每日尿量計(jì)算飲水量。

　　然而，不少人都掌握不好每天喝水的節(jié)奏，總是渴了才想起來喝水。張海澄提醒，人體失水2%~3%，便會感到口渴，可伴有頭痛、頭暈、乏力等癥狀;失水3%~6%時，就會出現(xiàn)循環(huán)功能下降;失水達(dá)6%以上，還可能導(dǎo)致休克或昏迷。每個人要督促自己養(yǎng)成良好的補(bǔ)水習(xí)慣，無論覺得口渴與否，都應(yīng)隔一段時間適當(dāng)喝點(diǎn)水，做到少量多次?！俺科?杯水喚醒身體、上午1杯水提高效率、飯前1杯水緩解饑餓、餐后1杯水幫助吸收、睡前1杯水防止口干?！边@幾個特殊節(jié)點(diǎn)尤其要注意補(bǔ)水。

　　趙飛虹提醒，科學(xué)喝水最重要的是選擇干凈、無污染的水，盡量喝經(jīng)過深度處理的自來水，瓶裝水最好選含鈣、鎂等礦物質(zhì)的。補(bǔ)水除了喝，還包括吃蔬菜水果、喝粥（湯）和健康飲品等。如果覺得光喝白水沒味，可以適當(dāng)喝些淡茶，其中富含利于降壓、降脂的多酚類抗氧化物質(zhì);大麥茶、蕎麥茶、玫瑰花茶、茉莉花茶等香味獨(dú)特，有助于多喝水;也可以喝些淡蜂蜜水、牛奶、咖啡等。這些飲品不能當(dāng)水喝，否則會給身體代謝帶來更大負(fù)擔(dān)，一般建議飲水量中的20%可用咖啡、茶和飲料等替代。另外，把水杯放在目光可及的位置，或換一個帶刻度的水杯，均有助于及時喝、喝得夠。