【byb.cn 】（來源：生命時報）體重指數(shù)、腰臀比等體重指標(biāo)，及高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇等血脂指標(biāo)，是重要的預(yù)測因素 健康老去，看兩類指標(biāo)

　　北京老年醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 馬娜敏

　　《生命時報》 2023-03-24 第1690期 第5版

　　人口老齡化已成為一種全球性現(xiàn)象。隨著壽命的延長，人們晚年的健康和幸福變得越來越重要。因此，健康老化，即發(fā)展和維護(hù)老年健康生活所需要的功能和功能發(fā)揮的過程，正成為公共衛(wèi)生研究的一個重要領(lǐng)域。近日，荷蘭科學(xué)家在英國《BMC老年醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的一項研究表明，與體重和膽固醇相關(guān)的指標(biāo)是健康老化的重要預(yù)測因素。

　　研究人員調(diào)查了2815名參與者的人口特征、生活方式、環(huán)境因素以及生物指標(biāo)，并連續(xù)30年，每5年測量一次平均值。其中，人口特征包括性別、受教育水平、國籍、婚姻狀況、工作時長等;生活方式包括飲酒情況、吸煙情況、體育活動、睡眠時長等;環(huán)境因素包括空氣污染、噪音等;生物指標(biāo)包括體重指數(shù)[BMI：體重(公斤)除以身高(米)的平方]、腰圍、腰臀比、血液指標(biāo)（總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇）等。

　　為了研究哪些因素對健康老化的預(yù)測價值最大，研究人員使用了健康老化指數(shù)（HAI）進(jìn)行評分。健康老化指數(shù)是死亡率、發(fā)病率的有效預(yù)測因子，由血壓、葡萄糖、肌酐、肺功能、認(rèn)知功能五項指標(biāo)組成，分別代表了心血管系統(tǒng)、葡萄糖代謝、腎臟、肺和大腦的健康狀況。研究人員綜合比較后發(fā)現(xiàn)，人口特征、生活方式等因素均與老化相關(guān)，但與體重（體重指數(shù)、腰圍、腰臀比）和膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇）相關(guān)的指標(biāo)，是最重要的健康老化預(yù)測因素。具體來說，如果體重指數(shù)、腰圍和腰臀比的數(shù)值較高，健康老化指數(shù)評分一般較差;如果高密度脂蛋白膽固醇較高、總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇的比率較低，評分一般更好。

　　之所以與體重和膽固醇相關(guān)的指標(biāo)預(yù)測能力更強(qiáng)，是因為超重、肥胖和脂肪的過度積累與糖耐量異常、2型糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、動脈粥樣硬化等代謝性疾病的發(fā)生密切相關(guān)，而代謝性疾病是影響心血管系統(tǒng)、腎臟、肺、大腦的重要因素。健康老化的重點是“功能能力”，這是一個人所有身體和精神能力綜合作用的結(jié)果。體重和膽固醇相關(guān)指標(biāo)較差，將導(dǎo)致器官功能缺失和身體能力下降，從而加速機(jī)體老化。老年人想健康地衰老，建議做到以下四點。

　　①調(diào)整生活方式

　　健康的生活方式主要包括規(guī)律的起居、多樣化的飲食、良好的衛(wèi)生習(xí)慣、適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動、戒煙限酒、充足的睡眠、定期預(yù)防接種等。

　　②合理控制體重

　　建議老年人體重指數(shù)保持在20~25;男性腰圍<90厘米，女性<85厘米;男性腰臀比<0.9，女性<0.85。

　?、郾O(jiān)測血液指標(biāo)

　　定期體檢，保持良好的生化指標(biāo)是防止血管、器官老化的重要因素。血脂方面，建議老年人總膽固醇<5.2毫摩爾/升、低密度脂蛋白膽固醇<2.6毫摩爾/升、甘油三酯<1.7毫摩爾/升、男性高密度脂蛋白>1.04毫摩爾/升，女性>1.3毫摩爾/升。血糖方面，建議老年人空腹血糖<6.l毫摩爾/升、糖負(fù)荷后2小時血糖<7.8毫摩爾/升，糖化血紅蛋白<6.5%。

　?、鼙３纸】敌膽B(tài)

　　愉悅的心情、寬宏大量的心胸、處變不驚的灑脫，是人永葆健康的關(guān)鍵。此外，老年人還要保持一定的社會交往，積極參加社區(qū)活動、興趣小組，這樣不僅能夠豐富生活，還能鍛煉大腦思維，排解孤獨(dú)情緒，有利于身心健康。