【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）最新研究評(píng)估，國(guó)人預(yù)期壽命2035年將達(dá)81.3歲，男女差距逐漸拉大 北京女性上海男性最長(zhǎng)壽

　　受訪專家：

　　南京理工大學(xué)公共事務(wù)學(xué)院循證社會(huì)科學(xué)與健康研究中心副教授 柏如海

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-04-14 第1696期 第1版

　　3月30日，我國(guó)學(xué)者在國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·公共衛(wèi)生》上發(fā)表研究稱，中國(guó)大陸人均預(yù)期壽命將繼續(xù)增加，到2035年或增長(zhǎng)到81.3歲，大概率能實(shí)現(xiàn)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》及《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》的預(yù)期壽命增長(zhǎng)目標(biāo)。其中，部分省份女性預(yù)期壽命將可能超過(guò)90歲。

　　國(guó)人預(yù)期壽命穩(wěn)步上升

　　該研究涵蓋中國(guó)大陸31個(gè)省級(jí)單位，納入來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)系統(tǒng)、婦幼健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、人口普查和人口統(tǒng)計(jì)調(diào)查的數(shù)據(jù)，以評(píng)估、預(yù)測(cè)國(guó)人未來(lái)預(yù)期壽命。預(yù)期壽命是指當(dāng)前出生的人口在各年齡組死亡率保持現(xiàn)有水平不變的情況下，平均預(yù)期可存活的年數(shù)。研究總體結(jié)果顯示，2019年中國(guó)大陸人均預(yù)期壽命為77.7歲，到2035年將達(dá)81.3歲，其中女性為85.1歲，男性為78.1歲。具體則有以下特點(diǎn)：

　　北京女性、上海男性預(yù)期壽命最高。研究預(yù)測(cè)，到2035年，北京市女性預(yù)期壽命最高，可能達(dá)92.6歲，其次為廣東?。?1.6歲）、浙江?。?0.5歲）、上海市（90.3歲）。2035年，北京市女性的預(yù)期壽命超過(guò)90歲的概率為81%，廣東省、浙江省和上海市女性突破90歲的概率分別為78%、62%和54%。男性預(yù)期壽命最高的地區(qū)是上海市，2035年可能達(dá)83.9歲，隨后為北京市（83.6歲）、浙江?。?2.4歲）、廣東省（82.2歲）。上海市男性2035年預(yù)期壽命超80歲的概率為98%，北京市、浙江省、廣東省、江蘇省和福建省的男性預(yù)期壽命超80歲的概率均超50%。

　　廣東女性、西藏男性預(yù)期壽命增幅最大。研究預(yù)測(cè)，所有省份預(yù)期壽命均將大概率持續(xù)增長(zhǎng)，女性增幅最大的是廣東省、北京市、浙江省和福建省，分別增長(zhǎng)6.3、5.7、5.5和5.1歲;西藏自治區(qū)、福建省、廣東省和吉林省的男性預(yù)期壽命增長(zhǎng)幅度最大，分別增長(zhǎng)4.9、4.4、4.3和4.1歲。

　　男女預(yù)期壽命差距繼續(xù)增大。研究預(yù)計(jì)中國(guó)大陸男女預(yù)期壽命差距將從2019年的6.2歲增長(zhǎng)到2035年的7歲。其中，廣西壯族自治區(qū)、遼寧省、廣東省和北京市2019年預(yù)期壽命性別差異最大，分別為7.7歲、7.4歲、7.3歲和7.1歲;吉林省最低，為2.7歲。到2035年，除西藏自治區(qū)、吉林省和貴州省外，所有省份的性別差異都將增加。

　　疾病譜隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而改變

　　“過(guò)去幾十年里，中國(guó)在改善健康方面取得了巨大進(jìn)展。”論文的第一作者、南京理工大學(xué)公共事務(wù)學(xué)院循證社會(huì)科學(xué)與健康研究中心副教授柏如海說(shuō)，國(guó)人預(yù)期壽命的增長(zhǎng)與各年齡段死亡率的降低有關(guān)，如嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率降低，另外，近些年預(yù)期壽命的增加可能與心血管疾病、慢性呼吸道疾病和腫瘤死亡率的下降有關(guān)。這些死亡率的降低得益于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，比如醫(yī)療水平提高，改善了許多疾病的治療結(jié)局，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間;基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行，減輕了患者的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);教育水平的提高，使國(guó)人健康素養(yǎng)提升，更多人采取健康的生活方式;居民營(yíng)養(yǎng)狀況改善，國(guó)民營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入充足、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不斷增加。

　　通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的預(yù)期壽命領(lǐng)跑全國(guó)。柏如海對(duì)此分析，這主要與國(guó)內(nèi)不同地區(qū)疾病負(fù)擔(dān)差異有關(guān)。相比一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)不僅面對(duì)著較高的新生兒相關(guān)疾病、傳染性疾病負(fù)擔(dān)，腦血管疾病、胃癌等負(fù)擔(dān)也很高。另外，道路交通傷害也是重要死因，這些都會(huì)在一定程度上縮短預(yù)期壽命。

　　至于為何女性相比男性預(yù)期壽命更長(zhǎng)，“有生理方面的原因，也有生活習(xí)慣上的影響。”柏如海說(shuō)，世界絕大多數(shù)國(guó)家的數(shù)據(jù)都反映出類似現(xiàn)象，即女性平均活得更長(zhǎng)。有研究認(rèn)為，基因、激素分泌等的不同，造成男女在疾病易感性存在差異。但后天生活習(xí)慣的影響或許更大，男性吸煙、過(guò)量飲酒行為通常多于女性，肥胖患病率也高于女性，而女性做家務(wù)更多，吃得更健康一些，這些都對(duì)延壽有益。

　　延長(zhǎng)健康壽命更重要

　　研究表明，多數(shù)省份人口預(yù)期壽命增長(zhǎng)與老年人壽命延長(zhǎng)有關(guān)。中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)保健療養(yǎng)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)韓萍表示，預(yù)期壽命增長(zhǎng)，意味著健康預(yù)期壽命和非健康預(yù)期壽命都可能增長(zhǎng)。增長(zhǎng)健康預(yù)期壽命，提高生命質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)健康老齡化是我們所追求的目標(biāo)。如果健康“不長(zhǎng)壽”，甚或失智失能，不僅個(gè)人痛苦，生活質(zhì)量不高，也會(huì)增加家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此，一定要重視健康預(yù)期壽命的增長(zhǎng)。

　　諸多研究證據(jù)顯示，慢性病不僅是影響預(yù)期壽命的主要因素，也是縮短健康預(yù)期壽命的關(guān)鍵原因。韓萍表示，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總體上供給不足、分布不均衡，是造成很多患者跨區(qū)域就醫(yī)、增加醫(yī)療成本的一個(gè)重要原因，也是影響各地區(qū)慢性病防治水平的硬件因素。為此，國(guó)家層面正在積極推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、區(qū)域醫(yī)療中心布局、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉以及基層慢性病防控能力建設(shè)等。此外，每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，建議從以下幾方面入手做好健康管理：

　　提升健康素養(yǎng)。2021年我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平為25.4%，而上海市、北京市居民健康素養(yǎng)水平已分別達(dá)到38.25%和36.4%，但在經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)落后的西部地區(qū)，健康素養(yǎng)水平僅為19.42%。“健康素養(yǎng)包括基本健康知識(shí)和理念素養(yǎng)、健康生活方式與行為素養(yǎng)、基本技能素養(yǎng)三大方面。健康知識(shí)匱乏且誤區(qū)多，是慢性病高發(fā)的原因之一?！表n萍說(shuō)，政府層面的健康積極倡導(dǎo)對(duì)居民提升健康素養(yǎng)具有重要引領(lǐng)作用。另外，在信息時(shí)代，個(gè)人獲取健康信息的渠道很多，關(guān)鍵是個(gè)人要把健康當(dāng)作人生大事，主動(dòng)提升健康素養(yǎng)。但須注意選擇專業(yè)書籍、權(quán)威媒體等靠譜的渠道獲取健康知識(shí)，遇到健康問(wèn)題時(shí)，應(yīng)尋求專業(yè)人士的幫助，科學(xué)就醫(yī)，不輕信偏方，不迷信“神醫(yī)神藥”。

　　增加身體活動(dòng)，科學(xué)健身。隨著社會(huì)進(jìn)步，物質(zhì)豐富，代步工具增多，生活節(jié)奏加快，人們的身體活動(dòng)多年來(lái)持續(xù)下降。國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí)，缺乏身體活動(dòng)（如久坐不動(dòng)）已成為全球范圍內(nèi)第四位死亡危險(xiǎn)因素?！督】抵袊?guó)行動(dòng)（2019-2030年）》中設(shè)定了經(jīng)常參加體育鍛煉的目標(biāo)，為每周參加體育鍛煉頻度3次以上，每次持續(xù)時(shí)間30分鐘以上，強(qiáng)度達(dá)到中等以上。韓萍說(shuō)，增加身體活動(dòng)，特別是有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，不僅能明顯降低慢性病患病率，還能改善身心健康狀態(tài)。提升身體活動(dòng)水平不僅要著眼于養(yǎng)成科學(xué)、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，還要學(xué)會(huì)將身體活動(dòng)融入日常生活中，例如，多做做家務(wù)、多買菜做飯、多騎車通勤等，都可以增加身體活動(dòng)。

　　優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，合理膳食?！吨袊?guó)居民膳食指南（2022）》指出，廣東省、福建省、浙江省等地居民習(xí)慣清淡飲食、偏好新鮮食材及原汁原味（少油、少鹽、少糖）的膳食，這也是這些地區(qū)慢性病患病率低于西北省份且壽命更長(zhǎng)的原因之一。韓萍建議大家合理搭配三餐，選擇健康飲食與烹飪模式，堅(jiān)持多吃果蔬、適量吃肉蛋奶、主食粗細(xì)搭配等基本膳食原則。

　　戒除不良嗜好。吸煙與過(guò)量飲酒是重要健康危害因素。韓萍說(shuō)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的居民，吸煙率和飲酒率都要高于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，所以健康危害也更大，應(yīng)加強(qiáng)這些地區(qū)的戒煙限酒相關(guān)科普宣教。