【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）不少人有過(guò)這種體驗(yàn)：眼前突然一黑，很快就能緩解，醫(yī)學(xué)上稱為“一過(guò)性黑矇”。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種癥狀，可能預(yù)示著嚴(yán)重的心腦血管疾病。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 陳啟稚 □主治醫(yī)師 薛 超

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-05-09 第1701期 第18版

　　黑矇一般是腦部、眼睛供血不足所致，各年齡段均可發(fā)生。本就患有心腦血管疾病的人，一旦出現(xiàn)黑矇，預(yù)示是高危情況，可能引發(fā)心源性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛、心梗等危險(xiǎn)情況。若伴隨明顯的胸痛、胸悶、憋氣或心慌，應(yīng)及時(shí)就診。眼前發(fā)黑也可能是短暫性腦缺血發(fā)作（即“小中風(fēng)”）的癥狀之一，已經(jīng)發(fā)作過(guò)小中風(fēng)的患者，1個(gè)月內(nèi)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)發(fā)作患者的30倍。發(fā)生小中風(fēng)后，大部分患者會(huì)在一兩個(gè)星期內(nèi)發(fā)生大中風(fēng)。如果眼前發(fā)黑的同時(shí)，伴有無(wú)法說(shuō)話、口眼歪斜、肢體麻木或無(wú)力等癥狀，就要警惕中風(fēng)發(fā)作了。

　　為避免造成摔倒、骨折等嚴(yán)重?fù)p傷，眼前發(fā)黑時(shí)不妨用下蹲動(dòng)作來(lái)保護(hù)自己。已經(jīng)出現(xiàn)頭暈、頭痛，甚至經(jīng)常發(fā)作、一過(guò)性黑矇等腦缺血狀態(tài)的人，即使沒(méi)有心腦血管危險(xiǎn)因素，也要進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超檢查，明確是否有頸動(dòng)脈斑塊、斑塊性質(zhì)，以及管腔狹窄程度。如果是不穩(wěn)定性斑塊，管腔狹窄程度超過(guò)70%，要盡早干預(yù)和治療。如果頸動(dòng)脈狹窄尚不嚴(yán)重，則需要分析斑塊性質(zhì)，再結(jié)合患者的全身情況，采取個(gè)性化的治療。同時(shí)，要堅(jiān)持定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)斑塊穩(wěn)定性和變化情況。

　　另外，建議患有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、腦卒中、認(rèn)知障礙的人群，以及40歲以上、吸煙、肥胖者，應(yīng)定期檢查頸動(dòng)脈超聲。頸動(dòng)脈就像一扇窗，其變化可反映全身血管的健康狀況，定期檢查有助了解血管狀況，早期發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)采取干預(yù)措施，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。