【byb.cn 】（來源：生命時報）手麻在生活中十分常見，有些麻只要稍微活動一下就能緩解，有些麻卻不會這么“聽話”，要么持續(xù)存在，要么反復(fù)發(fā)生，這可能是疾病征兆。

　　武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師 魏東生 □主任醫(yī)師 羅利俊

　　《生命時報》 2023-05-23 第1705期 第16版

　　短時手麻：正常。趴著午休后整只手麻木難忍，像是有無數(shù)只螞蟻爬過，但改變體位或休息5~10分鐘后便可逐漸緩解，這多與局部壓迫缺血有關(guān)，屬于正常的生理性現(xiàn)象，不需太緊張，也不必看醫(yī)生。

　　快速起病、持續(xù)手麻：警惕卒中。如果整個手或上肢突然出現(xiàn)無法緩解的麻木，并快速發(fā)展到另一側(cè)肢體，不管年齡大小，是否存在高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常等心腦血管危險因素，都應(yīng)及時就診，這可能是腦動脈硬化或狹窄、血栓脫落、供血不足等誘發(fā)的短暫性腦缺血造成的，嚴(yán)重時可發(fā)展為腦卒中。

　　反復(fù)發(fā)作、坐著就麻：頸椎問題。臨床中，反復(fù)發(fā)作的手麻最常見，也是患者就診的主要原因之一。如果坐著就開始手麻，但改變頭的位置，比如頸部前屈、后伸時好轉(zhuǎn)，大多是神經(jīng)根型頸椎病造成的神經(jīng)根被卡壓，導(dǎo)致其支配區(qū)域出現(xiàn)感覺障礙，比如拇指、食指麻木多是頸6神經(jīng)根被壓;中指發(fā)麻代表頸7神經(jīng)受壓;小指發(fā)麻則是頸8神經(jīng)的問題，患者多伴有長時間頸背部僵硬疼痛。

　　緩慢發(fā)作、夜間加重：腕管綜合征。長期過度玩手機(jī)或用鍵盤、鼠標(biāo)者易出現(xiàn)這種情況，大多發(fā)生在單側(cè)手掌，拇指、食指、中指和半個無名指的掌側(cè)皮膚會麻木酸痛，休息后可減輕，夜間麻木感會加重。如果癥狀進(jìn)行性加重，或伴局部肌肉萎縮，需及時就醫(yī)。

　　對稱發(fā)作、像戴手套：糖尿病。糖尿病、維生素缺乏等營養(yǎng)代謝相關(guān)問題，酒精中毒，免疫性疾病可引發(fā)周圍神經(jīng)病變，也會造成雙手麻木，多為慢性進(jìn)展性。其中，糖尿病周圍神經(jīng)病變占比較高，通常雙手對稱性發(fā)作，有戴手套的感覺。由于不少糖尿病并發(fā)癥在早期就會出現(xiàn)，即使無糖尿病史，長期手麻者也最好篩查一下糖尿病。