【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）腦卒中，俗稱“中風(fēng)”，是性命攸關(guān)的大病，但當(dāng)中風(fēng)前面加上一個(gè)“小”字時(shí)，多數(shù)人的警惕性就會(huì)打折扣，結(jié)果任由小中風(fēng)惹出大麻煩。

　　長(zhǎng) 暄

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-06-18 第1808期 第17版

　　張先生今年六十多歲，6月初的一天早上，突然發(fā)現(xiàn)自己說不出話，只能發(fā)出一些含糊不清的聲音。家人立刻將他送往醫(yī)院，經(jīng)檢查確診為“小中風(fēng)”，醫(yī)學(xué)上稱為“短暫性腦缺血發(fā)作”。該病是由于短暫性血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的局限性腦功能障礙，病情發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘，患者會(huì)在30分鐘內(nèi)恢復(fù)正常，最長(zhǎng)不超過24小時(shí)，且不留任何后遺癥。小中風(fēng)常反復(fù)發(fā)生，多則每日數(shù)次，少則數(shù)周、數(shù)月，甚至數(shù)年發(fā)作一次。與中風(fēng)相比，小中風(fēng)在臨床上表現(xiàn)的癥狀與體征并不明顯，所以很容易被忽視。

　　患者小中風(fēng)發(fā)作，若未獲得適當(dāng)治療而任其發(fā)展，不僅容易發(fā)展為中風(fēng)，還可能合并心梗、心律失常和猝死等嚴(yán)重心血管事件。研究發(fā)現(xiàn)，90天內(nèi)小中風(fēng)復(fù)發(fā)，心梗和死亡風(fēng)險(xiǎn)將高達(dá)25%;如果能及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行處理，90天內(nèi)中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)可降低至1%~3%。因此，應(yīng)該像重視中風(fēng)一樣重視小中風(fēng)。

　　當(dāng)患者出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、四肢運(yùn)動(dòng)障礙、面部麻木、偏盲、失語，甚至突然不認(rèn)人等典型急性中風(fēng)癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，查找病因，針對(duì)性預(yù)防，才能減少腦血管病的發(fā)生。

　　約80%的中風(fēng)可以通過控制血壓、健康飲食、定期鍛煉、不吸煙和保持健康體重來預(yù)防。如果小中風(fēng)疊加高齡、高血壓、糖尿病等因素，會(huì)加劇致殘致死風(fēng)險(xiǎn)。因此，大家要盡可能避免相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，做好以下幾方面。

　　1.控好“三高”。高血壓、高血糖、高血脂是中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素，會(huì)加速全身血管老化，增加中風(fēng)致殘致死風(fēng)險(xiǎn)。將血壓、血糖、血脂保持在理想水平，能有效降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

　　2.管好心臟病。房顫、充血性心衰、瓣膜病都會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致中風(fēng)。因此，有這類問題的患者要遵醫(yī)囑積極服藥治療。

　　3.保持好心情。獨(dú)居患者致殘風(fēng)險(xiǎn)高，可能與他們面臨長(zhǎng)期孤獨(dú)等身心問題有關(guān)，應(yīng)該多社交，避免抑郁。

　　4.定期體檢。如果體檢發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈硬化斑塊、房顫等問題，應(yīng)遵醫(yī)囑早期進(jìn)行預(yù)防治療。澳大利亞莫納什大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，藥物依從性每提高10%，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低13%~15%。

　　需要提醒的是，一旦出現(xiàn)偏癱、失語、肢體麻木等癥狀，一定要引起重視，立即就醫(yī)查明原因，以免錯(cuò)過“治療黃金時(shí)間窗”。