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　　 鞋在中國古代被稱為“足衣”，就像我們的衣服一樣，是人類服飾文化的重要組成部分。但鞋更為重要的作用是為我們的站立和行走提供支持，并吸收足在活動中所承受的外力，使我們的身體免受損傷。據(jù)美國足踝外科協(xié)會報道：約有1／6的人患有足病，而其中很多是和穿鞋不當有關。三句話，可以概括鞋和腳病的關系：

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　　一、鞋可以導致腳病

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　　二、鞋可以治療腳病

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　　三、鞋可以預防腳病

??? 　穿高跟鞋是最傷腳的，如果長期穿著，十個人有九個會導致或加重“拇外翻”，尤以大腳趾長、第二趾短的人更甚;有些人即使不穿高跟鞋，因為是八字腳，走路時大腳趾受力不均衡，也容易導致“拇外翻”。

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??? “拇外翻”患者關鍵的問題就是身體移動能力減弱，外翻的角度越大行動力越受影響，足部變形也相當嚴重。極端嚴重的病人，甚至需要把鞋子剪個洞，才能容納被頂出來的第二趾，從而穿上鞋子行走。

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圖示

足部鍛煉

拇外翻矯正器

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　　很多中老年朋友在夏天都喜歡穿布鞋，輕薄，而且底兒還軟。但是這種做法是不對的。老年人跟部脂肪墊開始萎縮，在邁步時需要脂肪墊吸收地面對人體的沖擊應力，3cm左右高度的鞋跟對老年人是有好處的。另外，老年人機體調節(jié)能力比較差，穿平底鞋在起步時需要更大的力量，這樣容易扭傷腳。鞋在冬天還起著保暖作用，所以最好鞋底要有一定的厚度來保持腳的溫度。

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??? 糖尿病人下肢血管容易發(fā)生動脈硬化，而下肢神經的病變使血管的運動減弱，局部組織的抵抗力下降，即使是很微小的創(chuàng)傷，如鞋對腳部的擠壓、襪子縫線對腳的磨擦或雞眼都可能造成皮膚損傷、導致感染。因此，有10年以上糖尿病史的患者易發(fā)足部病變，輕則潰瘍、起泡、變形，重則需要截肢。

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　　糖尿病人選鞋應該遵從兩個原則：

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???　 首先是柔軟舒適

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　　糖尿病患者穿的鞋子一定要舒適柔軟，不能太硬，鞋的材料最好是棉布。柔軟的布鞋能夠減輕鞋面對腳部造成的壓力。此外，鞋底也要柔軟有彈性，有減震作用，這樣腳底的受力不會過猛。

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??? 　第二是最好穿系帶鞋

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　　糖尿病人選鞋時，還要注意鞋的寬度，腳部最寬的部位要與鞋最寬的部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間。糖尿病人最好選擇系鞋帶的鞋，因為腳部腫脹是他們常有的癥狀，系帶的鞋可以隨時調整鞋的松緊和大小，同時還可防止因腳部麻木、感覺不靈敏造成鞋子脫落。

??? 　買鞋最核心的原則就是合腳，也就是說鞋的構造要適應腳的需要。什么是一雙好的鞋因人而異。但總的要求是：鞋頭應有足夠的空間，使足趾能夠活動。鞋的前掌部柔軟，有利于足在推動身體向前時跖趾關節(jié)屈曲。足弓部應有好的支持。鞋底應柔軟有彈性，使足可以以最小的力量即可彎曲。對于活動能力較低的人，堅硬厚的船形鞋底，模擬了行走時足趾的曲屈，使人更方便行走。鞋的后幫要有足夠的硬度，不能被擠壓，高的后幫，給予后跟部好的承托力量。

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??? 　我們平時去商場買鞋的時候都應該注意些什么呢？

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　??? 第一，買鞋時應該去商店試穿，不要根據(jù)鞋號來選鞋。因為不同的廠家生產的鞋雖然鞋號相同，但鞋的大小可能不一樣。所以按號選的鞋不一定合適。

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　??? 第二，不要選擇前面太窄小的鞋，特別是老年人的鞋前部應該寬一些，這樣會感覺比較舒服。不要讓腳趾受到擠壓，長期的擠壓就可能使腳產生畸形。

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　??? 第三，大部分的人兩只腳的大小是不一樣的，所以試鞋時要用比較大的那只腳去試穿，而不應用較小的那只腳去試穿。

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　??? 第四，經過一天的活動后，下午腳會有些輕度的腫脹，中老年人在血液循環(huán)不好的情況下這種腫脹會變得更明顯。所以買鞋不應該早晨去。因為腳經過一夜的休息，腳的腫脹消退了。早晨買的鞋到下午、晚上穿起來就會很擠腳。

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　??? 第五，在選鞋時，不要只坐在那兒試穿，應該站起來走幾步，感覺一下是不是合腳。腳的前部保持有一公分的空間，不使腳趾受到擠壓的鞋墊是最合適的。有些人認為買鞋擠一點沒關系。穿一穿，撐一撐自然就合腳了。對中老年人這可能是非常危險的，在穿和撐的過程中腳就出問題了。

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鞋底鞋紋的弧度應該和足趾關節(jié)的弧度一致

如果足跟脂墊發(fā)炎，穿后跟緊縮的鞋子對脂肪墊有更好的支持作用

穿帶有鞋帶的鞋，對足有更好的控制作用，有利于足的行走

鞋的中部要硬，不要表現(xiàn)出弧度

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