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花溪:醫(yī)改-社區(qū)醫(yī)院在艱難中前行

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[網(wǎng)友] 作者 :管理員 日期:2011-8-17 07:52
【分頁導(dǎo)航】


        在社區(qū)是不許分內(nèi)科、外科的,只有全科醫(yī)生。全科醫(yī)生培訓(xùn)一個(gè)月就可以拿到證,報(bào)名時(shí)簽個(gè)名,考試過關(guān)就可以了。這就是人才的培養(yǎng),走過場的人才培養(yǎng)。社區(qū)需要的能做預(yù)防的醫(yī)生,能做健康教育的醫(yī)生沒有,在原有醫(yī)療模式下的醫(yī)生不愿意做公共衛(wèi)生!當(dāng)張悟本,馬悅凌們被打擊的時(shí)候,我們多么渴盼在社區(qū)里多幾個(gè)馬悅凌,多幾個(gè)張悟本,多幾個(gè)劉太醫(yī)啊!


      為什么?因?yàn)闆]有錢!如果僅僅做社區(qū)衛(wèi)生工作,收入都不可能保證能吃得飽飯!


      現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)饑寒交迫,想把社區(qū)工作放在主導(dǎo),但社區(qū)工作的撥款實(shí)在太少,不想把重心放在醫(yī)療服務(wù),但醫(yī)療服務(wù)卻是主要經(jīng)濟(jì)來源,離不開?。?/strong>


       前幾年國家社區(qū)撥款按社區(qū)人口每人12元撥付,這筆撥款還分區(qū)里,市里,省里分級撥下來。頭幾年,每年幾十萬的撥款沒有按時(shí)到位,總是今年的款明年才能慢慢到帳,雞脖子都盼成了鵝脖子。


  終于,從2010年開始預(yù)撥第二年的費(fèi)用。錢是到位了,但夠嗎?工資統(tǒng)籌就要幾百萬,最基本的生存都沒有保障啊!我們只有緊緊抓住基本醫(yī)療這根救命稻草!只要有藥物,就會有回扣,醫(yī)生拿回扣是公開的秘密,他的回扣比社區(qū)人員工資高多了,要想讓他們回來安心做社區(qū)工作,我們付不起拿慣了回扣的醫(yī)生工資!我們還要依靠他們賺錢養(yǎng)活我們,就像國家對待煙草,明知有害健康,卻永遠(yuǎn)只說不要抽煙,但絕對不會停止生產(chǎn)香煙!


  國家有辦法,2011年5月31日實(shí)行了基本藥物,規(guī)定了品種,規(guī)定了價(jià)格,而且不準(zhǔn)有一分錢差價(jià),但誰知醫(yī)院不準(zhǔn)加價(jià),醫(yī)生有沒有回扣呢?硬生生的掰開我們的手,拿走了最后一根救命稻草!任你呼天搶地,這就是政策,必須執(zhí)行的政策!要知道,社區(qū)站里面90%收入都是藥品收入,靠的就是這些差價(jià)養(yǎng)活員工??!國家說財(cái)政會保證撥款,左一張右一張的報(bào)表,左一個(gè)右一個(gè)的報(bào)告卻都石入大海,我們在海邊苦等,啃的是去年留下來的干糧。也許那海上偶爾會冒起一兩個(gè)泡,告訴你可能是一年結(jié)束,總體算賬,這就意味著我們每個(gè)月只有節(jié)衣縮食,到年底的時(shí)候餓得皮包骨頭,只要還活著,財(cái)政就會說:“沒關(guān)系,他們可以自己養(yǎng)活自己!”也許到時(shí)再拿走家里他們認(rèn)為剩下的面包!只要活著,也許撥款就杳無蹤影!


  上面對社區(qū)的要求實(shí)在是太高了,一方面要你茁壯成長,一方面不會給你吃飽穿暖,社區(qū)站連孤兒都不如!孤兒還有人憐憫,我們沒有!看來,社區(qū)醫(yī)院應(yīng)該像野草一樣擁有頑強(qiáng)的生命力,不管是多們貧瘠的土地,不管外面狂風(fēng)暴雨,我們必須經(jīng)得住考驗(yàn)!


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