【byb.cn】?2012年8月24日-4月26日，BTV養(yǎng)生談欄目力邀京協(xié)和醫(yī)院血管外科主任、教授、博士生導(dǎo)師;中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組副組長(zhǎng);北京醫(yī)師協(xié)會(huì)血管與腔內(nèi)血管外科專家委員會(huì)主任委員劉昌偉做客現(xiàn)場(chǎng)，為您講解《血管發(fā)出的求救信號(hào)》系列節(jié)目。共3集，敬請(qǐng)收看~

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　　嘉賓介紹：

劉昌偉

　　劉昌偉? 北京協(xié)和醫(yī)院血管外科主任、教授、博士生導(dǎo)師;中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組副組長(zhǎng);北京醫(yī)師協(xié)會(huì)血管與腔內(nèi)血管外科專家委員會(huì)主任委員

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　　有一種可怕的東西，它可能出現(xiàn)我們每個(gè)人的身體里;它的存在，是血管發(fā)出的“求救信號(hào)”;它會(huì)越長(zhǎng)越大，導(dǎo)致我們偏癱甚至失去生命。它就是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

　　我們每個(gè)人的身體內(nèi)或多或少都會(huì)有斑塊存在，隨著年齡的增長(zhǎng)，斑塊也在增多增大，有些人說(shuō)，我有冠心病，這就是冠狀動(dòng)脈被這種斑塊阻塞，造成管腔的狹窄，心肌供血不足使得心臟功能受限。還有些人說(shuō)，我有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，也正是下肢動(dòng)脈血管被斑塊阻塞導(dǎo)致血流不暢，而形成腿的酸脹疼麻。每個(gè)人血管受阻塞的部位不同，造成的疾病不同，但是有一點(diǎn)必須注意，一個(gè)地方有斑塊，不代表著只有一個(gè)地方不好，血管遍布全身，有一個(gè)地方出問(wèn)題有癥狀，意味著全身其它部位的血管或多或少的也有問(wèn)題，只是還沒(méi)有堵塞得很?chē)?yán)重。

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　　所以，我們把斑塊被比作人體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”、“隱形殺手”，血管內(nèi)如果有了斑塊，我們就一直處于不知道的危險(xiǎn)之中。斑塊的形成是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，患者往往沒(méi)有十分明確的癥狀，但是斑塊形成以后引發(fā)的這些繼發(fā)病變往往是突然發(fā)生的，有時(shí)甚至能在幾分鐘之內(nèi)奪去人的生命，讓人猝不及防，所以說(shuō)“小”斑塊蘊(yùn)含“大”危險(xiǎn)。從早期病變、形成、生長(zhǎng)變大，直到最后崩潰堵塞血管，這是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，很多中老年人都是在斑塊生長(zhǎng)到一定程度，嚴(yán)重阻礙血液流動(dòng)，出現(xiàn)頭疼、頭暈等癥狀的時(shí)候才來(lái)就診，其實(shí)在這之前斑塊已經(jīng)存在很久了，只是沒(méi)有癥狀或者癥狀不明顯，沒(méi)有人注意。

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　　血管的任何部位都可能長(zhǎng)斑塊，但是有一種形狀的血管最容易出問(wèn)題，您估計(jì)是“l(fā)”形，還是“Y”形，還是“S”形呢？想象一下吧，河中最容易沉積泥沙的段落是哪里呢？正是轉(zhuǎn)彎、分叉的部位。河流中的泥沙容易在轉(zhuǎn)彎或者支流匯入的地方沉積下來(lái)，血管也是一樣，所以Y形的血管最容易有斑塊形成，造成阻塞。

　　脖子上的頸動(dòng)脈就是“Y”形的，如果頸動(dòng)脈破裂或者堵住了，大腦的供血就會(huì)有問(wèn)題。大腦是一個(gè)特殊的需氧器官，對(duì)氧氣的需求量非常大，在心臟每分鐘的搏動(dòng)輸出量里，約有十分之一供應(yīng)腦部，而兩根頸動(dòng)脈為腦組織提供80%以上的供血。由于頸動(dòng)脈“地處”心臟和大腦的通路中間，如果頸動(dòng)脈上的斑塊破裂，掉下一些“小碎屑”隨血流流向遠(yuǎn)端（大腦方向），就可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、一過(guò)性視物模糊等癥狀，如果斑塊破裂掉下“大塊”，可能造成腦血管的栓塞，腦中風(fēng)發(fā)生。所以說(shuō)頸動(dòng)脈非常重要，它是導(dǎo)致中風(fēng)偏癱的重要原因，有近一半的腦中風(fēng)禍起頸動(dòng)脈狹窄。

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主持人-悅悅

血管老化

左邊腎臟長(zhǎng)期缺血

什么形狀的血管最容易長(zhǎng)斑塊？

血管遍布人體全身

近一半腦中風(fēng)禍起頸動(dòng)脈狹窄

血管壁上的斑塊

頸動(dòng)脈狹窄癥狀

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