【byb.cn】上一篇，我們結(jié)束了對(duì)瘧疾病的解讀。本篇開始研討氣厥論。那什么是氣厥呢？先給大家看一段定義。氣厥，病理名詞。指氣逆。《素問(wèn)·氣厥論》：“膽移熱于腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也，傳變衄衊瞑目，故得之氣厥也?！庇捎跉獠∷鸬呢首C。有氣虛、氣實(shí)的不同。氣虛而厥，癥見(jiàn)眩暈昏仆，面色淡白、汗出肢冷，氣息微弱，脈沉微等，類于低血壓或低血糖的昏厥。氣實(shí)而厥，每因暴怒氣逆所致，與“薄厥”同義?？偠灾?，氣厥，主要是因人生氣而引起的。

精讀黃帝內(nèi)經(jīng)氣厥論篇第三十七

　　大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“氣滯血瘀”這個(gè)名詞吧？這是中醫(yī)特有的名詞，在情致致病上，中醫(yī)有獨(dú)特的看法。而西醫(yī)則很少涉及于此。我們一個(gè)人，生活在這個(gè)世界上，總能遇到不順心的事，面對(duì)不順，我們應(yīng)該怎么做？是否能看得開，淡然處之，這點(diǎn)很重要。好多人的病，都是氣的，這種例子，我見(jiàn)過(guò)多了。世界上，但凡健康長(zhǎng)壽之人，都是心胸豁達(dá)之人，為生活一點(diǎn)小事糾纏不清，鉆牛角尖，到頭來(lái)，別有做錯(cuò)的事，自己買單。

　　【原文】

　　黃帝問(wèn)曰：五臟六腑，寒熱相移者何？

　　岐伯曰：腎移寒于脾，癰腫，少氣。

　　脾移寒于肝，癰腫，筋攣。

　　肝移寒于心，狂，隔中。

　　心移寒于肺，肺消;肺消者，飲一溲二，死不治。

　　肺移寒于腎，為涌水;涌水者，按腹不堅(jiān)，水氣客于大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿，水之病也。

　　脾移熱于肝，則為驚衄。

　　肝移熱于心，則死。

　　心移熱于肺，傳為鬲消。

　　肺移熱于腎，傳為柔庢。

　　腎移熱于脾，傳為虛，腸澼死，不可治。

　　胞移熱于膀胱，則癃溺血。

　　膀胱移熱于小腸，鬲腸不便，上為口麋。

　　小腸移熱于大腸，為慮瘕，為沉。

　　大腸移熱于胃，善食而瘦，以謂之食亦。

　　胃移熱于膽，亦曰食亦。

　　膽移熱于腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也，傳為衄蔑瞑目。故得之氣厥也。

　　【點(diǎn)評(píng)】本篇主要論證各臟器之間寒熱轉(zhuǎn)移所產(chǎn)生的疾病。

　　①飲一溲二，溲：小便。

　　②肺移寒于腎，為涌水，涌水：病名。水流腸胃，上及肺部之疾患。證見(jiàn)疾行時(shí)腸鳴，喘不得平臥，兩足皆腫?！端貑?wèn)·氣厥論》：“肺移寒于腎為涌水。涌水者，按腹不堅(jiān)，水氣客于大腸，疾行則鳴濯濯，如囊囊漿，水之病也?！蓖醣ⅲ骸胺尾貧?，腎主水，夫肺寒入腎，腎氣有余則上奔于肺，故云涌水也。”《儒門事親》卷六：“病涌水證，面黃而喘，兩足皆腫，按之陷而復(fù)行，行則濯濯有聲，常欲飲水，不得睡臥。”

　?、?strong>脾移熱于肝，則為驚衄，驚衄（nǜ ）：證名。脾移熱于肝所致驚而鼻中出血之證。《素問(wèn)·氣厥論》：“脾移熱于肝，則為驚衄?！蓖醣ⅲ骸案尾匮种黧@，故熱薄之則驚而鼻中血出?！薄妒?jì)總錄》治用伏龍肝湯。

　?、?strong>心移熱于肺，傳為鬲消，鬲消：病證名。鬲通膈，即膈消。因心肺郁熱傳化而致。主要證見(jiàn)心煩、膈滿、消渴、多飲等。《素問(wèn)·氣厥論》：“心移熱于肺，傳為鬲消。

　?、?strong>肺移熱于腎，傳為柔庢，柔庢：痙病以頸背強(qiáng)直，角弓反張為主證，有汗出者為柔庢。

　　⑥腎移熱于脾，傳為虛，腸澼死，腸澼（pi ）：中醫(yī)古病證名，大便膿血之病證，可見(jiàn)于痢疾、（潰瘍性結(jié)腸炎）、痔漏等腸道疾病。見(jiàn)于中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》。澼，（音pi 僻），便泄膿血。楊上善《太素·調(diào)陰陽(yáng)》注云：“澼，音僻，泄膿血也。”

　?、?胞移熱于膀胱，則癃溺血，溺血：證名。指尿中有血?！端貑?wèn)·氣厥論》：“胞移熱于膀胱，則癃[lóng]，溺血?！庇钟袖蜒⒛蜓让?。溺血通常隨尿排出，多無(wú)疼痛。參見(jiàn)溲血、尿血等。

　　⑧鬲腸不便，上為口麋，口糜：病名首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》?！端貑?wèn)氣厥論》說(shuō)：“膀胱移熱于小腸，鬲腸不便，上為口糜。”爾后歷代醫(yī)家對(duì)此病亦有所論述。發(fā)生于小兒者，以1歲內(nèi)嬰兒或不滿月嬰兒多見(jiàn)，又稱鵝口瘡、燕口瘡、白口瘡、雪口。發(fā)生于成人者，往往繼發(fā)于傷寒、大面積燒傷或燙傷、瀉泄、糖尿病、原發(fā)性免疫缺陷，以及長(zhǎng)期大量使用抗生素的患者。

　?、?strong>小腸移熱于大腸，為慮瘕，慮瘕：即大腸癌。

　?、?strong>善食而瘦，以謂之食亦，食亦：主要病機(jī)是由膽胃燥熱所致：“黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)*氣厥論"說(shuō)：“大腸移熱于胃,善食而瘦人，謂之食亦，”主要表現(xiàn)有:吃的多，容易饑餓，形體消瘦，倦怠乏力，大便干燥。治療以養(yǎng)胃陰，清燥熱為主。

　　11、膽移熱于腦，則辛頞鼻淵，鼻淵：是指鼻流濁涕，如泉下滲，量多不止為主要特征的鼻病。常伴頭痛、鼻塞、嗅覺(jué)減退，鼻竇區(qū)疼痛，久則虛眩不已。是鼻科常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。亦有“腦漏”、“腦砂”、“腦崩”、“腦淵”之稱。

　　12、傳為衄蔑瞑目，衄衊（nǜ miè） ：病證名。出《素問(wèn)·氣厥論》。衄指鼻血，衊指汗孔出血。因熱盛而迫血妄行，在鼻為衄，在汗孔為衊?！妒?jì)總錄·鼻衄門》：“膽受胃熱，循脈而上，乃移于腦，蓋陽(yáng)絡(luò)溢則血妄行，在鼻為衄，在汗孔為衊。二者不同，皆熱厥血溢之過(guò)也?！睆埦霸乐^衄、衊皆指鼻出血，二者有輕重之別?！额惤?jīng)·疾病類》：“衄衊皆為鼻血，但甚者為衄，微者為衊。”參見(jiàn)衄血有關(guān)各條。

　　13、。故得之氣厥也，氣厥：病理名詞。指氣逆?！端貑?wèn)·氣厥論》：“膽移熱于腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也，傳變衄衊瞑目，故得之氣厥也?！庇捎跉獠∷鸬呢首C。有氣虛、氣實(shí)的不同。氣虛而厥，癥見(jiàn)眩暈昏仆，面色淡白、汗出肢冷，氣息微弱，脈沉微等，類于低血壓或低血糖的昏厥。氣實(shí)而厥，每因暴怒氣逆所致，與“薄厥”同義。

　　【整段翻譯】

　　黃帝問(wèn)道：五臟六腑的寒熱互相轉(zhuǎn)移的情況是怎樣的？

　　岐伯說(shuō)：腎移寒于脾，則病癰腫和少氣。

　　脾移寒于肝，則癰腫和筋攣。

　　肝移寒于心，則病發(fā)狂和胸中隔塞。

　　心移寒于肺，則為肺消;肺消病的癥狀是飲水一分，小便要排二分，屬無(wú)法治療的死證。

　　肺移寒于腎，則為涌水;涌水病的癥狀是腹部按之不甚堅(jiān)硬，但因水氣留居于大腸，故快走時(shí)腸中濯濯鳴響，如皮囊裝水樣，這是水氣之病。

　　脾移熱于肝，則病驚駭和鼻衄。

　　肝移熱于心，則引起死亡。心移熱于肺，日久則為鬲消。

　　肺移熱于腎，日久則為柔庢。

　　腎移熱于脾，日久漸成虛損;若再患腸澼，便宜成為無(wú)法治療的死癥。

　　胞移熱于膀胱，則病小便不利和尿血。

　　膀胱移熱于小腸，使腸道隔塞，大便不通，熱氣上行，以至口舌糜爛。

　　小腸移熱于大腸，則熱結(jié)不散，成為伏瘕，或?yàn)橹讨獭?

　　大腸移熱于胃，則使人飲食增加而體瘦無(wú)力，病稱為食亦。

　　胃移熱于膽，也叫做食亦。

　　膽移熱于腦，則鼻梁內(nèi)感覺(jué)辛辣而成為鼻淵，鼻淵癥狀，是常鼻流濁涕不止，日久可至鼻中流血，兩目不明。

　　以上各種病癥，皆由于寒熱之氣厥逆，在臟腑中互相移傳而引起的。

　　【總結(jié)】

　　本文多次提到“移寒于......或者移熱于......”，這里的寒和熱指的是什么呢？寒，是指人體受到的寒氣，滯留在體內(nèi);而熱，一部分相當(dāng)于西醫(yī)的炎癥，一部分是人體為了驅(qū)除體內(nèi)的寒氣而產(chǎn)生的熱量。比如，我們淋雨受寒了，會(huì)發(fā)燒，這個(gè)熱，并非是炎癥，而是身體在驅(qū)除進(jìn)入體內(nèi)的寒氣而產(chǎn)生的熱。所以，本文在強(qiáng)調(diào)寒熱在體內(nèi)的轉(zhuǎn)換過(guò)程，要客觀地看待。

　　本文之所以說(shuō)是氣厥，就是講人要做到少生氣和不生氣。其實(shí)，不生氣這事，說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)難。我調(diào)理的客戶中，就有一些人很愛(ài)生氣，凡事總想不開，常常是為別人的錯(cuò)誤來(lái)買單。時(shí)間長(zhǎng)了，病就來(lái)了。為什么他的病總好不了呢？性格使然，太認(rèn)真，太較真，這種性格伴隨他一生，病也就伴隨他一生。所以，如果有些人，病總調(diào)理不好，先檢查一下自己是不是愛(ài)生氣。不改掉這個(gè)毛病，身體就會(huì)一直病下去。

　　氣從何來(lái)，肝！目前正值春季，主肝，正是肝陽(yáng)上亢的季節(jié)，此季節(jié)，人最容易發(fā)怒。所以，我們需要很好的控制自己的情緒。