精讀黃帝內(nèi)經(jīng)病能論篇第四十六
【byb.cn XJ】 能[音tài] ,同“態(tài)”,病能,即疾病的表現(xiàn),病能論,即為病態(tài)論。本篇論述了多種疾病的臨床表現(xiàn),所以篇名為“病能論”。篇中闡述了胃脘癰的癥狀、病機(jī)、診法;臥不安的機(jī)理,不能偃臥的機(jī)理、脈象;腰痛癥狀、診法;怒狂的病因,病機(jī)、癥狀、治則、治法;酒風(fēng)的癥狀、治療;最后介紹了幾種脈象的特點(diǎn)及幾種古醫(yī)書(shū)的基本內(nèi)容。
精讀黃帝內(nèi)經(jīng)病能論篇第四十六
黃帝問(wèn)曰:人病胃脘癰者,診當(dāng)何如?
岐伯對(duì)曰:診此者,當(dāng)候胃脈,其脈當(dāng)沉細(xì),沉細(xì)者氣逆,逆者人迎甚盛,甚盛則熱。 人迎 者,胃脈也,逆而盛,則熱聚于胃口而不行,故胃脘為癰也。
帝曰:善。人有臥而有所不安者,何也?
岐伯曰:臟有所傷,及精有所之寄則安,故人不能懸其病也。
帝曰:人之不得偃臥者,何也?
岐伯曰:肺者,臟之蓋也,肺氣盛則脈大,脈大則不得偃臥。論在《奇恒陰陽(yáng)》中。
帝曰:有病厥者,診右脈沉而緊,左脈浮而遲,不然病主安在?
岐伯曰:冬診之,右脈固當(dāng)沉緊,此應(yīng)四時(shí);左脈浮而遲,此逆四時(shí)。在左當(dāng)主病在腎,頗關(guān)在肺,當(dāng)腰痛也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺,今得肺脈,腎為之病,故腎為腰痛之病也。
帝曰:善。有病頸癰者,或石治之,或針灸治之,而皆已,其真安在?
岐伯曰:此同名異等者也。夫癰氣之息者,宜以針開(kāi)除去之;夫氣盛血聚者,宜石而寫(xiě)之。此所謂同病異治也。
帝曰:有病怒狂者,此病安生?
岐伯曰:生于陽(yáng)也。
帝曰:陽(yáng)何以使人狂?
岐伯曰:陽(yáng)氣者,因暴折而難決,故善怒也,病名曰陽(yáng)厥。
帝曰:何以知之?
岐伯曰:陰明者常動(dòng),巨陽(yáng)、少陽(yáng)不動(dòng),不動(dòng)而動(dòng)大疾,此其候也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:奪其食即已。夫食入于陰,長(zhǎng)氣于陽(yáng),故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲,夫生鐵洛者,下氣疾也。
帝曰:善。有病身熱解墮,汗出如浴,惡風(fēng)少氣,此為何?。?
岐伯曰:病名曰酒風(fēng)。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:以澤瀉、術(shù)各十分,麋銜五分,合以三指撮為后飯。所謂深之細(xì)者,其中手如針也,摩之切之,聚者堅(jiān)也,博者大也?!渡辖?jīng)》者,言氣之通天也;《下經(jīng)》者,言病之變化也;《金匱》者,決死生也;《揆度》者,切度之也;《奇恒》者,言奇病也。所謂奇者,使奇病不得以四時(shí)死也;恒者,得以四時(shí)死也。所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也;度者,得其病處,以四時(shí)度之也。
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