【byb.cn XJ】刺志論篇講的是什么呢？第一個難點就是這個"志”。"志”在這里的意思是指記載的文章，比如~志、地方~、墓銘~等。刺志，就是講的有關(guān)針刺要點的文章。

　　本篇論述了虛、實的要點及針刺補瀉手法，這些都是針刺中的重要內(nèi)容，應當牢記不忘，所以篇名為"刺志論”。其內(nèi)容包括虛實要點;例舉了多種正常與反常的情況;針刺補瀉的一般方法。

　　【原文】

　　黃帝問曰：愿聞虛實之要。

　　岐伯對曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。

　　谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。

　　脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。

　　帝曰：如何而反？

　　岐伯曰：氣虛身熱，此謂反也;

　　谷入多而氣少，此謂反也;谷不入而氣多，此謂反也;

　　脈盛血少，此謂反也;脈少血多，此謂反也。

　　氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。

　　谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。

　　脈小血多者，飲中熱也。脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。

　　夫?qū)嵳?，氣入也，虛者，氣出?氣實者熱也，氣虛者寒也。入實者，左手開針空也;入虛者，左手閉針空也。

　　①反此者病，者，這里是指這人或事，即，違反此現(xiàn)象的人就是病態(tài)。下同。

　?、?strong>如何而反，而，在這里表示轉(zhuǎn)折關(guān)系，比如："青,取之于藍,而青于藍”。這里的而，即為，"才是......”具體為，怎么樣的癥狀才是反常的呢？

　?、?strong>左手開針空也，開，離開;空，同"孔”，即針孔。下同。一般醫(yī)者者是右手持針，左手拿棉球，故有此說法。但現(xiàn)在似乎有出血都按，不出血不按。

　　【整段翻譯】

　　黃帝問道：我想了解有關(guān)虛實的道理。

　　岐伯回答說：氣充實的，形體就壯實，氣不足的，形體就虛弱，這是正常的生理狀態(tài)，若與此相反的，就是病態(tài)。

　　納谷多的氣盛，納谷少的氣虛，這是正?，F(xiàn)象，若與此相反的，就是病態(tài)。

　　脈搏大而有力的，是血液充盛，脈搏小而細弱的，是血液不足，這是正?，F(xiàn)象，若與此相反的，就是病態(tài)。

　　黃帝又問：怎么樣的癥狀才是反常的呢？

　　岐伯說：氣虛而身體反感發(fā)熱的，是反?，F(xiàn)象;

　　飲食雖多而氣不足，飲食不進而氣反盛的，都是反?，F(xiàn)象;

　　脈搏盛而血反少，脈搏小而血反多的，也是反常現(xiàn)象。

　　氣旺盛而身體寒冷，是受了寒邪的傷害。氣不足而身發(fā)熱，是受了暑熱的傷害。

　　飲食雖多而氣反少的，是由于失血或濕邪聚居于身體下部之故。飲食雖少而反氣盛的，是由于邪氣在胃和肺。

　　脈搏小而血多，是由于病留飲而中焦有熱。脈搏大而血少，是由于風邪侵入脈中且湯水不進之故。

　　大凡實證，是由于邪氣亢盛侵入人體;虛證是由于人體正氣外泄。氣實的多表現(xiàn)為熱象;氣虛的多表現(xiàn)為寒象。針刺治療實證，出針后，左手不要按閉針孔，以便使邪氣外泄;治療虛證，出針后，左手隨即閉合針孔，使正氣不得外散。

 　　【總結(jié)】

　　從第五十篇刺要論、第五十一篇刺齊論、第五十二篇刺禁論、第五十三篇刺志論，這已經(jīng)是《黃帝內(nèi)經(jīng)》連續(xù)的第五篇講針刺的文章了，可見針刺在其中的份量。當然，后面還有兩篇，即第五十四篇針解和第五十五篇長刺節(jié)論。它完整地表述了針刺在中醫(yī)學中的地位及作用。

　　正如本文開頭所言，本篇主要講的是虛實癥之人要用不同的針刺法。以前我們曾經(jīng)說過很多次，什么是中醫(yī)，它不僅是中國的醫(yī)學，還是中正和中和的醫(yī)學，是不偏不倚的醫(yī)學，是不能太過也不能太及的醫(yī)學，因此正是基于這樣的哲學思想，中醫(yī)學才能流傳數(shù)千年而不朽。

　　對于普通的網(wǎng)友來說，掌握針刺法是很困難的，但不用針刺法，用刮痧、按摩、拔罐來治病和調(diào)理身體也同樣有效，前提是你要掌握實癥和虛癥。

　　什么實癥和虛癥呢？通常而言，胖人多實癥，瘦人多虛癥;刮痧拔罐時，出痧多者為實癥，不易出痧者為虛癥。掌握好這兩個原則，對于治療有著很特別的意義，即實癥要泄，虛要補。本文也特別提到了在針刺療法時"入實者，左手開針空也;入虛者，左手閉針空也?！?/strong>