劉玉寧,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腎內(nèi)科學(xué)術(shù)帶頭人,主任醫(yī)師,中西醫(yī)結(jié)合臨床博士、博士后,博士生導(dǎo)師。
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)常委兼副秘書長,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)腎病分會(huì)常務(wù)理事,北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病分會(huì)副主任委員,北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事,北京市醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟疾病分會(huì)常委,北京市醫(yī)師學(xué)會(huì)腎臟疾病醫(yī)師會(huì)會(huì)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)常委,中國中西醫(yī)結(jié)合腎病專業(yè)委員會(huì)網(wǎng)站學(xué)術(shù)委員會(huì)副主委,工作委員會(huì)主任委員
《中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志》常務(wù)編委,《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《中華國際醫(yī)藥雜志》編委,國家自然科學(xué)基金委員會(huì)同行評(píng)審專家,北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高評(píng)委專家,南陽理工學(xué)院名譽(yù)教授。
曾擔(dān)任河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腎病科主任,河南省中醫(yī)管理局112人才工程跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人,河南省中醫(yī)腎病專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書長,河南省中西醫(yī)結(jié)合腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省教委科研立項(xiàng)及成果鑒定專家組成員,河南省高新技術(shù)開發(fā)優(yōu)秀人才,河南中醫(yī)學(xué)院內(nèi)科腎臟病碩士生導(dǎo)師,河北省中醫(yī)腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,石家莊市優(yōu)秀青年中醫(yī),石家莊市科技拔尖人才并入選河北省三、三、三人才工程,獲中國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病專業(yè)委員會(huì)特殊供獻(xiàn)獎(jiǎng)。
主持和參與國家自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目16項(xiàng),獲省部級(jí)科技成果獎(jiǎng)7項(xiàng),著有《中西醫(yī)臨床腎臟病學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合腎臟病診療學(xué)》、《現(xiàn)代中醫(yī)腎臟病學(xué)》、《腎臟病辨病專方治療學(xué)》、《2型糖尿病腎病》等專著十二部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文一百多篇。
劉玉寧博士出生于世醫(yī)之家,其曾祖父、祖父和父親均為當(dāng)?shù)孛t(yī),以其精湛的醫(yī)技名噪江淮大地。劉玉寧幼受家庭薰陶,酷嗜歧黃之術(shù),在其父指導(dǎo)下,廣泛地閱讀了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒論》等多部醫(yī)學(xué)典籍, 15歲便懸壺閭里,以醫(yī)為業(yè)。1978年考入河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,帶著父輩的期望和濟(jì)世活人的崇高志向,在這所中醫(yī)學(xué)的殿堂里,劉玉寧刻苦學(xué)習(xí),精勤不掇,收獲豐厚。其后親炙原陜西中醫(yī)學(xué)院院長,著名中醫(yī)腎病專家杜雨茂教授,獲得碩士學(xué)位;師承成都中醫(yī)藥大學(xué)著名中西醫(yī)結(jié)合腎病專家葉傳蕙教授,獲得博士學(xué)位,并在上海中醫(yī)藥大學(xué)博士后工作站,得到中西醫(yī)結(jié)合腎臟病專業(yè)委員會(huì)主任委員,著名腎臟病專家陳以平教授的栽培和指教。多年來,劉玉寧博士躬身于腎臟病的臨床和科研工作,走出了一條艱難的探索之路??萍既?qǐng)?bào)、工人日?qǐng)?bào)、健康報(bào)、中央臺(tái)視臺(tái)、河北衛(wèi)視、四川衛(wèi)視等國內(nèi)多家媒體對(duì)劉博士的工作實(shí)績進(jìn)行了專題報(bào)道;由人民日?qǐng)?bào)社主持編寫的《共產(chǎn)黨員》一書在“光榮與夢(mèng)想”一章中以“勇攀腎病科研高峰”為題記述了劉玉寧博士的人生足跡。
在醫(yī)學(xué)征程上艱苦跋涉的三十多年來,劉玉寧勤于探索,不斷創(chuàng)新,實(shí)踐著源于傳統(tǒng)又高于傳統(tǒng)的腎病研究,在中西兩種療法治療腎病方面找到了最佳的結(jié)合點(diǎn),以創(chuàng)新的思維、創(chuàng)新的診療方法在多個(gè)難治性腎病的治療上取得較好療效。劉玉寧深入研究前人對(duì)腎系疾病的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果,提出了一系列腎系疾病治療的新思路、新方法。在腎臟病的治療上,集傳統(tǒng)的宏觀辨證與現(xiàn)代微觀辨證為一體,融中西醫(yī)治療為一爐,根據(jù)臨床實(shí)際,創(chuàng)造性地運(yùn)用西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合,中醫(yī)辨證與西醫(yī)對(duì)癥治療相結(jié)合,以及按照中醫(yī)病因病機(jī)的中西藥聯(lián)合運(yùn)用和按照西醫(yī)病因病理的中西藥聯(lián)合運(yùn)用等不同形式,以取長補(bǔ)短,增效減毒,從而獲得最佳的治療效果。在中醫(yī)辨證治療腎系疾病過程中,重視對(duì)其病機(jī)的總結(jié)、凝煉和把握,總結(jié)出腎系疾之“虛”、“毒”、“瘀”、“水”、“濁”五大病機(jī),提出了“標(biāo)本兼治、祛邪為先”的治療原則,提出在腎系疾病的發(fā)作期,應(yīng)以祛邪為急務(wù),或給予以祛邪為主的標(biāo)本兼治法;在疾病穩(wěn)定期,則予以扶正為主的標(biāo)本兼治的治療原則。并根據(jù)腎臟病不同病理類型,制定了中醫(yī)的辨病治療方案,形成了中西醫(yī)結(jié)合治療腎系疾病的辨病與辨證相結(jié)合的治療方法。
在腎臟病蛋白尿的治療上,劉玉寧博士經(jīng)過多年的臨床研究,提出了在辨證論治的基礎(chǔ)上,配合“搜風(fēng)、化瘀、固攝”三法,以取得滿意的療效。劉玉寧的臨床研究發(fā)現(xiàn),反復(fù)外感風(fēng)邪,由表入里,深伏腎絡(luò),與絡(luò)中痰、瘀相互糾結(jié),以致腎絡(luò)痹阻,是導(dǎo)致蛋白尿經(jīng)久不消的關(guān)鍵,對(duì)此劉玉寧博士根據(jù)蟲類藥行走攻竄,搜風(fēng)逐瘀,攻毒化痰,入絡(luò)剔邪等的藥理特點(diǎn),將其運(yùn)用于各種頑固性蛋白尿的治療上,收到明顯療效。中央電視臺(tái)“走進(jìn)科學(xué)”節(jié)目對(duì)此做了專題報(bào)道;劉玉寧的研究還發(fā)現(xiàn)“瘀血”也能導(dǎo)致蛋白尿的產(chǎn)生重要因素,“瘀血”阻滯能影響腎臟開合功能,從而導(dǎo)致腎之開合失職,精微物質(zhì)外漏而出現(xiàn)蛋白尿。此外,腎病久延不愈,脾腎虧損,陰精走失也是導(dǎo)致頑固性蛋白尿的重要環(huán)節(jié)。所以,臨床上對(duì)那些病程長,而又無明顯感染、瘀血表現(xiàn)者或其他原因的頑固性蛋白尿患者,劉玉寧博士主張采用固攝療法,可以達(dá)到強(qiáng)腎健脾,消除蛋白尿的目的。
在腎小球疾病血尿的治療上,劉玉寧創(chuàng)新性地運(yùn)用絡(luò)病辨治方法辨治血尿,強(qiáng)調(diào)毒傷腎絡(luò),絡(luò)脈瘀滯和絡(luò)虛失攝是腎單位血尿發(fā)生的根本原因,提出了息火寧絡(luò)、化瘀通絡(luò)和補(bǔ)虛充絡(luò)的治療方法,以三法的單獨(dú)和配伍應(yīng)用于血尿的治療取得了理想的療效。
在腎病后期多出現(xiàn)腎功能衰竭、尿毒癥,對(duì)此,劉玉寧力倡綜合調(diào)節(jié),多途徑給藥的方法以扭轉(zhuǎn)病勢(shì),延緩發(fā)展。慢性腎衰在其病程中可導(dǎo)致多臟器受累,且病機(jī)復(fù)雜,治療難度較大,單一途徑給藥則勢(shì)單力孤,難以奏效。故綜合調(diào)節(jié),多途徑給藥,則有助于應(yīng)對(duì)慢性腎衰復(fù)雜多變的局面,以提高臨床療效。多年來,在臨床實(shí)踐中,劉玉寧探索出一套中藥內(nèi)服,靜脈注射、直腸灌注及中藥藥浴的多途徑綜合治療腎衰的方法,能有效地降低血肌酐、尿素氮,保護(hù)殘存腎功能。對(duì)于部分尿毒癥患者能提高透析效果,延長透析間期,改善生存狀態(tài)。在上述多途聯(lián)合用藥中,劉玉寧運(yùn)用直腸灌注給藥,避開了藥物的肝臟首過效應(yīng),從而保證了有效的血藥濃度,使中藥發(fā)揮更好的全身治療作用;且直腸給藥,對(duì)有高血容量綜合征患者也可放膽運(yùn)用,無所顧忌。此外,中藥藥浴在慢性腎衰治療上亦能發(fā)揮較好的作用。人體體表面積基本上等同于腎小球?yàn)V過膜面積,依據(jù)患者的病證,辨證選用中草藥,經(jīng)全電腦控制的中藥藥浴機(jī),將中藥藥液成汽霧狀敷布于人體體表,以達(dá)到開腠泄?jié)?,祛除尿毒之目的。通過多途徑綜合治療,收到相得益彰之治療作用。中央電視臺(tái)“中華醫(yī)藥”、“走進(jìn)科學(xué)”等節(jié)目曾就劉玉寧博士治療腎臟病的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了采訪和報(bào)道。
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