?

　　俗話說：“有啥別有病?！鄙瞬。緛砭秃茈y受，如果看病再變成一件難事，就更加讓人痛苦?！皰焯柶鹞甯抨犚粭l龍”、“救護車一響，一頭豬白養(yǎng)”，這些前幾年流行的順口溜透露出人們對看病難的抱怨與無奈。

?

　　針對社會普遍關(guān)注的看病難，中央作出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策。2009年4月，一張醫(yī)治看病難的“藥方”——深化醫(yī)改方案，在歷經(jīng)3年的討論和修改后，正式公布實施。方案明確要求，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

?

　　兩年來，深化醫(yī)改全面鋪開，取得一定成效。基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強，7項重大服務(wù)和9類基本服務(wù)免費向居民提供;城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)超過12億，保障水平不斷提高;國家基本藥物制度初步建立，基本藥物價格平均下降30%左右;基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，新建、改擴建近兩萬個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);公立醫(yī)院改革試點穩(wěn)步展開，預(yù)約掛號等便民惠民服務(wù)措施正向全國推廣。

　　深度解讀

?

　　我國醫(yī)院的等級

?

　　我國醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。一級醫(yī)院是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級醫(yī)院是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔一定教學、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級醫(yī)院是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。各級醫(yī)院經(jīng)過評審，確定為甲、乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級十等。

　　“病來如山倒，病去如抽絲?！敝斡粋€人的疾病，需要一個過程;對于我們這樣一個13億多人口的發(fā)展中大國來講，醫(yī)治看病難頑疾，更是一個長期艱巨的任務(wù)，不可能一蹴而就。當前，導(dǎo)致看病難的深層次體制機制問題，有的剛開始理順，有的還未觸及;醫(yī)改政策的全面落實還需要一定的時間，效果也待逐步顯現(xiàn)。總的來看，當前看病難雖有所緩解，但仍較突出。仔細分析，主要難在以下三個方面。

　　大醫(yī)院看病排長隊是看病難的主要表現(xiàn)。

　　權(quán)威聲音

?

　　建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

　　陳竺（衛(wèi)生部部長）：新醫(yī)改方案立足于我國處于社會主義初級階段的基本國情，以保障人民健康為中心，按照頂層設(shè)計的思路，著力建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，以實現(xiàn)全面系統(tǒng)解決居民看病就醫(yī)問題、不斷提高全民健康水平、促進社會和諧的目標。

　　絕對性的難。這是由于醫(yī)療資源絕對不足導(dǎo)致的，表現(xiàn)為缺醫(yī)少藥，難以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，目前這種看病難已基本上解決，只存在于一些經(jīng)濟落后、交通不便的中西部偏遠地區(qū)。

?

　　相對性的難。這是由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足導(dǎo)致的，主要發(fā)生在大城市的大醫(yī)院里。一進大醫(yī)院，最直觀的感受就是人太多、隊太長、等太久。掛號、交費和拿藥，一般要折騰大半天時間。專家號更是“一號難求”，為了能掛上號，有的徹夜排隊，有的全家總動員、輪流上陣，苦不堪言。這種難是目前看病難的主要表現(xiàn)形式。

?

　　因“貴”而“難”。這是由于醫(yī)藥費用負擔重導(dǎo)致的。據(jù)統(tǒng)計，2010年，我國醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費用為166.8元，住院病人人均醫(yī)藥費用6193.9元。一次住院費相當于城鎮(zhèn)居民年人均收入的1/3，更超過了農(nóng)民年人均收入。至于經(jīng)常要看病的老年人和慢性病患者，醫(yī)藥費負擔不僅壓得他們喘不過氣，還連累到整個家庭。這種難與前兩種難交織在一起，加大了看病難的程度。

?

　　可見，解決看病難，依然任重而道遠。必須進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力?；?、強基層、建機制，在緩解看病難上取得扎實進展。

　　深度解讀

?

　　數(shù)字“十二五”健康新目標

?

　　◎國民健康水平達到發(fā)展中國家前列，人均期望壽命達到74.5歲，比“十一五”末增加1歲。

　　◎嬰兒死亡率降至12％。，比“十一五”末下降8%。

　　◎孕產(chǎn)婦死亡率降至22/10萬，比“十一五”末下降27%。

　　◎提高政府和社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例，個人衛(wèi)生支出比例降至30%以下，比“十一五”末下降21%。