廖新波:誰(shuí)解醫(yī)患千千結(jié)?
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??? 廖新波坦承,目前很多醫(yī)院不善管理。但他認(rèn)為,醫(yī)療行為的監(jiān)督不應(yīng)僅由行政和紀(jì)檢部門承擔(dān),“對(duì)醫(yī)院應(yīng)該有內(nèi)部、外部,還應(yīng)有行業(yè)的監(jiān)管,長(zhǎng)期以來我們只重視了對(duì)其外部的行政監(jiān)管而忽視了行業(yè)自律。能不能像國(guó)外那樣,有一個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)來制定行業(yè)規(guī)則,違反規(guī)則者不可行醫(yī);同時(shí)在支付制度上進(jìn)行改革,由支付方來監(jiān)督醫(yī)生的行為,如果醫(yī)生違反規(guī)則便拒付,同時(shí)也可監(jiān)督限制患者的要求?!?/p>
??? 缺乏行業(yè)自律,廖新波并不諱言行政監(jiān)督單方面監(jiān)管的獨(dú)木難支?!皬V東省衛(wèi)生廳的醫(yī)政部門不到10個(gè)人,卻要監(jiān)管全省1400多家醫(yī)院,你說我們?cè)趺床榈眠^來?查了以后也難確保都能有效整改。”他坦言,從這一點(diǎn)看目前的“醫(yī)改”仍未觸及實(shí)際工作的領(lǐng)域,缺乏調(diào)動(dòng)各方力量的有機(jī)統(tǒng)籌結(jié)合,難以從根本上奏效。
??? “醫(yī)生作為一個(gè)職業(yè),有多少人真正理解?隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn),得到患者的信任越來越難?!痹S銳恒說,這與公眾對(duì)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)的發(fā)展有關(guān)。在美國(guó)著名醫(yī)生Edward Trudeau的墓志銘上有一句話流傳于醫(yī)學(xué)界,“有時(shí)治愈,常常緩解,總是安慰”。要使全社會(huì)知道,對(duì)患者而言,少數(shù)疾病可治愈,大多疾病可緩解,但始終會(huì)得到醫(yī)生的慰藉和關(guān)懷!
???? “醫(yī)生是人不是神,是人就可能存在出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。實(shí)際上目前在醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)生能治愈的病癥不足10%。但目前的社會(huì)環(huán)境是,一旦出錯(cuò),幾十年的清譽(yù)和努力就會(huì)蕩然無存?!?/p>
??? 廣東省精神衛(wèi)生中心主任賈福軍說,這與醫(yī)學(xué)本身的屬性有關(guān)。作為一門科學(xué),醫(yī)學(xué)本身具有很大的不確定性和未知性?,F(xiàn)在各個(gè)科學(xué)領(lǐng)域中,每年醫(yī)學(xué)界發(fā)表的論文數(shù)量依然是最多的,顯示了這門科學(xué)的可探索空間有多大?!暗敲癖姷目茖W(xué)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展相比,卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后,這種巨大的不對(duì)稱性,造成醫(yī)學(xué)對(duì)于公眾而言極高的門檻?!?/p>
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